Técnicas de imagen no invasivas del árbol coronario

Non-invasive imaging techniques of the coronary tree

P. Catalána,b,

Autor para correspondencia

[e-mail]

P. Catalán Sanz. Unidad de Imagen Cardiaca. Centro Médico de Asturias. Avda. José Mª Richard Grandío. 33193 Latores. Oviedo.

, S. Pujadasb, R. Letab

a Centro Médico de Asturias. Oviedo

b Hospital de Sant Pau. Clínica Creu Blanca. Barcelona

El desarrollo tecnológico ha permitido soslayar de manera eficaz las dificultades que entrañaba el estudio no invasivo del árbol coronario, que son su pequeño diámetro y su continuo movimiento. La mejora en la resolución espacial y temporal de la cardio-tomografía computarizada con multidetectores ha permitido incorporar esta técnica al arsenal diagnóstico de la enfermedad coronaria con mejores resultados que las pruebas convencionales. Su limitación principal es la necesidad de emplear contraste y radiación ionizante. La cardio-resonancia magnética permite, sin necesidad de contraste ni radiación, visualizar los orígenes y los segmentos proximales coronarios, lo que la convierte en la técnica de referencia en centros experimentados ante la sospecha de una anomalía coronaria, incluso como técnica de «chequeo» en poblaciones de riesgo dada su inocuidad.

The technological development has made it possible to effectively evade the difficulties involved in the non-invasive study of the coronary tree, which is its small diameter and continuous movement.

Improvement in the spatial and temporal resolution of the cardiac multidetector computed tomography has made it possible to incorporate this technique into the diagnostic armamentarium of coronary disease, with better results than the conventional tests. Its principal limitation is the need to use contrast and ionizing radiation. The cardiac magnetic resonance makes it possible to visualize the proximal coronary origins and segments without needing to use contrast or radiation. This makes it a reference technique in experienced sites when there is suspicion of a coronary abnormality, even as a «verification» technique in at risk populations, giving that it is innocuous.