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Paciente de 49<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años con CP localmente avanzado que ingresa por disnea de mínimos esfuerzos. La imagen coronal de TC de tórax (ventana de parénquima pulmonar) realizado en urgencias muestra la masa pulmonar primaria en lóbulo superior derecho (asterisco) que infiltra la tráquea torácica distal (flechas) y condiciona una estenosis crítica de la misma.</p> <p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">B) Ejemplo de hemoptisis masiva (HM). Paciente de 66<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años sin antecedentes de interés que acude a urgencias por episodio de HM amenazante. La radiografía (B1) y la imagen axial de TC de tórax (B2) muestran una masa hiliar derecha (asterisco); la broncoscopia detectó una lesión ulcerada en la pared posterior del bronquio intermediario, y la arteriografía (B3) reveló una hipertrofia de la arteria intercostobronquial derecha (flecha negra) y áreas de teñido (sangrado activo) en pulmón derecho (flechas blancas).</p> <p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">C) Ejemplo de síndrome de vena cava superior (SVCS). Paciente de 55<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años con CP microcítico en progresión que acude a urgencias por ingurgitación de vasos del cuello y cefalea. La imagen axial (C1) y la reconstrucción coronal (C2) de TC de tórax muestran un conglomerado adenopático paratraqueal derecho (asterisco) que comprime la vena cava superior y un desarrollo de circulación colateral venosa en el sistema ácigos-hemiácigos y pared torácica (flechas).</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">D) Ejemplo de taponamiento cardiaco (TapC). Paciente de 75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años con CP en progresión que consulta por dolor torácico, palpitaciones y disnea. La radiografía de tórax (D1) muestra un aumento del tamaño de la silueta cardiaca y la TC de tórax confirma la existencia de un moderado derrame pericárdico (asteriscos negros), no presente en estudios previos. Nótese el tumor pulmonar primario en lóbulo inferior derecho (asterisco blanco) y la presencia de un derrame pleural pericárdico.</p> <p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">E) Ejemplo de tromboembolismo pulmonar (TEP). Paciente de 84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años con CP tratado con quimioterapia en progresión que consulta por empeoramiento súbito de su disnea y dolor torácico. La angio-TC de tórax (E1 y E2) muestra defectos de repleción en la arteria pulmonar principal derecha y en ramas segmentarias del lóbulo inferior derecho (flechas), en relación con un TEP agudo. Nótese el tumor pulmonar primario (asterisco blanco) y la sobrecarga de las cavidades cardíacas derechas (asteriscos negros).</p> <p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">F) Ejemplo de compresión medular (CoM). Paciente de 71<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años con CP metastásico conocido en progresión a primera línea de quimioterapia que consulta por dorsalgia severa y parestesias en miembros inferiores. Una TC (F1) y una RM (F2) de columna vertebral dorsal confirman la existencia de una lesión ósea metastásica en el cuerpo vertebral de T7 (asterisco) que se acompaña de una masa de partes blandas (flecha) que invade el canal raquídeo. En la imagen de la RM se observa una infiltración del cordón medular.</p> <p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">G) Ejemplo de derrame pleural (DP). Paciente de 53<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años de edad con CP metastásico en progresión que consulta por disnea. En la radiografía (G1) y en la TC (G2) de tórax se observa un DP derecho masivo con desviación del mediastino hacia el lado izquierdo. Nótese la detección incidental de un TEP segmentario en lóbulo inferior izquierdo (flecha).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Gorospe-Sarasúa, P. Arrieta, G.M. Muñoz-Molina, N.A. Almeida-Aróstegui" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." 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Negaba antecedentes familiares de interés.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la exploración física se observaba una pápula redondeada eritematoamarillenta, cupuliforme, con una costra central de 0,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de diámetro en la región frontal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 1</a>). En la espalda se objetivó otra lesión de similares características (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se procedió a la exéresis de dichas lesiones, siendo histopatológicamente compatibles con sebomatricomas. Ante la presencia de una tumoración cutánea de estirpe sebácea (sebomatricoma) y una neoplasia visceral maligna (adenocarcinoma colorrectal); se procedió a la realización de un estudio genético que confirmó la existencia de la mutación c.1731G</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SMT es una entidad probablemente infradiagnosticada que muestra imágenes clínicas características como las que mostramos en este caso. 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