Reflexiones con la bata puesta. ¿Sabes cómo piensa tu médico?

Álvarez Fernández, Á.

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Como dicen los autores en la dedicatoria del libro: «reflexionando con los pacientes, en torno a la felicidad y la trascendencia…» e invitando a «no rendirse nunca en el arte de curar o paliar padecimientos, y, si esto no es posible, consolar a quien los sufre».En 11 capítulos, cada uno desplegado en 7 artículos, se habla del arte de curar, de la relación médico-paciente, de la familia, de la Psicosomática, de las cosas de la vida… Esta afinada sintonía entre la Medicina Interna y la Psiquiatría da fe de que es posible la unión integrada de los dos principios, psique y soma, en la consideración de la enfermedad y en la terapia del paciente, en ese ámbito que la Medicina Psicosomática sostiene como un punto de luz en el oscuro de esta crisis donde se encuentra la Medicina actual.¿Crisis en la Medicina Interna, en la Medicina en general, en la propia persona del médico, en la impresión que los pacientes y la gente tienen sobre la realidad de la Medicina entera? «Crisis»=momento decisivo… (del gr. Krisis, decisión), o como recoge Luis de Rivera<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">1</a> de la lengua china «Crisis=peligro+oportunidad».¿Qué hacer? ¿Gritar, luchar… hasta la afonía, hasta la extenuación?¿O dejarse ir, a donde nos lleve el río de la actualidad…? ¡Eso, que nos dirijan!, hacia donde quieran, hasta perder el lugar, «el aura y el resplandor… en el infierno de lo igual», como escribe Byung-Chul Han<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045">2,3</a>. ¿Habrá allí alguna luz, alguna posibilidad de ser? ¡El futuro…!, nos dirán los optimistas —sean o no políticos—, ¡…todo, todo en todo instante y al momento!, a golpe de tecla o de impulso táctil, sin anhelo, sin umbrales, todo hiperclaro.¿O, tal vez, día a día, hacer un hogar de cada encuentro, sin más pretensiones, sin supremacismos, sin querer abarcarlo o sentenciarlo todo? Tomar, así, «solo lo necesario», frente a la extenuante y mortífera «acentuación del deseo de inmediatez».Manuel Álvarez y José Ignacio del Pino nos regalan este libro-hogar, prontuario de «retales» de un siemprevivo quehacer médico, sostenido en el tiempo, testimonio de «personas que atienden a personas». Ni un solo momento decaen y se acaban —en este esforzado trabajo de días y más días, durante más de tres años— el bálsamo del consuelo y del respeto al «trasfondo personal»; la palabra de ánimo ante la posibilidad de error, ante la incertidumbre, y el agotamiento psicoanímico y profesional; ni la dínamo de la esperanza. Como escribió Laín Entralgo: «¿Acaso no es el enfermo un hombre al que su cuerpo impide esperar con normalidad, acaso el médico no es, en consecuencia, un dispensador de esperanza?<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">4</a>. Y así, capítulo a capítulo, van alumbrando el equilibrio entre un «pasado (aprender) - un futuro (decidir) - y un presente (actuar)», contra la tríada funesta de «la depresión (anclaje en el pasado) - la ansiedad (desasosiego hacia el futuro) - y la desorganización (de la realidad del presente)», y a favor de la tríada salvífica «cariño - cultura - y trabajo».Se oye un son, un arrullo, en todo el libro, que nace de esa orientación fecunda que, en palabras de Rof Carballo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">5</a>, aporta la Medicina Psicosomática, esa «que nace de la falta de prisa en el médico», de su mirada cálida, de su franca sonrisa y de su capacidad de escucha, que constituyen «el más barato y eficaz de los medicamentos». Como Luis Chiozza nos ha enseñado: «Todas las enfermedades son, como el hombre, psicosomáticas… No encuentro una forma más clara [de expresarlo] que repetir el ejemplo de lo que sucede cuando dos personas se besan. No disponemos de una boca para el cuerpo y otra para el alma, y cuando nos besamos, lo hacemos simultáneamente con el cuerpo y con el alma… Cuando uno se enferma, se enferma en cuerpo y alma, aunque no siempre se ven las dos partes de una manera clara»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">6</a>. Psicosomática, en su profundo «paradigma bio-psico-socio-eco-espiritual», según preconiza la Escuela Andaluza de Medicina Psicosomática, cuya Sociedad los autores dirigen en la actualidad.Para pacientes y médicos, y —con palabras del prólogo de José Manuel Rodríguez Infante— «para tantas y tantas personas que experimentan como muy cuesta arriba el camino del vivir», el descanso, el oasis de este libro, en el que se traslucen las hermosas palabras de Sir William Osler (1849-1919), ahora que recordamos el centenario de su muerte: «No estamos aquí para sacar de la vida cuanto más podamos para nosotros mismos, sino para intentar que la vida de los demás sea más feliz… La práctica de la Medicina es un arte, no un comercio; una vocación, no un negocio; una vocación en la que hay que emplear el corazón igual que la cabeza»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">7</a>.¿Crisis…? Escribió Ludwig Binswanger: «Partida siempre nueva del mundo y la existencia desde la opresión es lo que es el espíritu»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">8</a>, esa ansia de amor que abre nuevos horizontes." "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Crisis emocionales" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "L. 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Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

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Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

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