Prevalencia y riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca en los hipertensos españoles atendidos en Atención Primaria. Estudio HICAP

Prevalence and risk of developing heart failure in hypertensive patients managed in Spanish primary care centres. HICAP study

B. de Rivasa,

Autor para correspondencia

[e-mail]

B. de Rivas. AstraZeneca Farmacéutica Spain, S. A. Parque Norte. Edificio Roble. Serrano Galvache, 56. 28033 Madrid. España.

, J.A. Divisónb, E. Sobrevielac, E. Márquez-Contrerasd, M. Luquee, en nombre de los investigadores del estudio HICAP

a Departamento Médico. AstraZeneca. Madrid. España

b Centro de Salud Casas Ibáñez. Albacete. España

c MediClin España

d Centro de Salud La Orden. Huelva. España

e Hospital Clínico San Carlos. Madrid. España

Objetivos

Conocer la proporción de pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y con alto riesgo de desarrollarla entre los hipertensos atendidos en las consultas de Atención Primaria (AP) en España.

Métodos

Estudio transversal y multicéntrico en el que cada investigador incluyó datos de 5 hipertensos consecutivos que acudieron a su consulta y que contaban con una analítica y un electrocardiograma realizados en los últimos 6 meses.

Resultados

Se recogieron datos válidos de 6.375 hipertensos. La proporción de pacientes con diagnóstico de IC fue de 18,9% (intervalo de confianza al 95% [IC95%]: 17,97-19,90) y aumentaba progresivamente con la edad. De los pacientes que no habían sido previamente diagnosticados de IC, el 59,1% (IC95%: 57,7-60,5) presentaba un alto riesgo de desarrollar IC. El control de la presión arterial y otros factores de riesgo cardiovascular en estos pacientes «con alto riesgo» era insuficiente.

Conclusión

Los datos indican que la proporción de hipertensos diagnosticados de IC y con alto riesgo de desarrollar la enfermedad es alta en AP. Se debería mejorar el control de la presión arterial y otros factores de riesgo para intentar evitar el desarrollo de la IC en los hipertensos con alto riesgo.

Palabras clave:

MeSH

estadios de la insuficiencia cardíaca

hipertensión

prevención

Objective

The objective was to establish the proportion of hypertensive patients diagnosed with heart failure (HF) and at high risk of developing it in Primary Care (PC) centres in Spain.

Methods

Observational, multicentre study. Each investigator included data from 5 consecutive hypertensive patients. A routine laboratory test and a electrocardiogram performed in the previous 6 months had to be available for each patient.

Results

Data from 6,375 patients were suitable for the study objectives. The proportion of patients diagnosed with HF was 18.9% (95% confidence interval: 17.97-19.90%), and increased with age. Among the patients not previously diagnosed with HF, 59.1% (95%CI: 57.7-60.5%) had a high risk of developing it. Blood pressure and other cardiovascular risk factors control in high risk patients was insufficient.

Conclusion

The proportion of hypertensive patients diagnosed with HF and at high risk for developing it is high in PC. Blood pressure and other cardiovascular risk factors control should be improved to avoid the development of HF among high risk patients.

Key words:

MeSH

stages of heart failure

hypertension

prevention