Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 203. Núm. 12.
Páginas 591-594 (Diciembre 2003)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Vol. 203. Núm. 12.
Páginas 591-594 (Diciembre 2003)
Neumonía grave por varicela
Severe chickenpox pneumonia
Visitas
1609
J M. Martínez Seguraa, A. Gutiérrez Olivera, E. Maraví Pomaa, I. Jiménez Urraa
a Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Virgen del Camino. Pamplona. Navarra.
Este artículo ha recibido
1609
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (2)
TABLA 1. Características epidemiológicas y evolutivas de los 8 pacientes
TABLA 2. Datos de los tres pacientes que evolucionaron a síndrome de distrés respiratorio del adulto
Mostrar másMostrar menos
Objetivo. Estudio retrospectivo de los datos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos de los pacientes adultos con neumonía por varicela que precisaron ingreso en la Unidad de Medicina Intensiva (UMI) en los últimos 10 años. Material y métodos. El diagnóstico se estableció por criterios clinicorradiológicos en el curso de una varicela. Se valoraron datos como enfermedades de base, embarazo, hábito tabáquico, datos analíticos, evolución a síndrome de distrés respiratorio del adulto (SDRA), necesidad de ventilación mecánica y tratamiento farmacológico. Resultados. Se estudiaron 8 pacientes (7 mujeres y 1 hombre) con una edad media de 30 años (rango: 25-38). Sólo uno de los pacientes presentaba patología subyacente (hepatitis B crónica y alcoholismo) y otra estaba embarazada de 24 semanas. Todos eran fumadores. Los síntomas respiratorios aparecieron entre el segundo y cuarto día de iniciarse el exantema. Todos presentaron disnea y en 7 de ellos se asoció tos seca. La radiografía de tórax al ingreso presentaba en todos los pacientes un infiltrado intersticial de predominio bibasal. En 7 de los 8 casos se observó menos de 150.000 plaquetas/mm3, en 5 aumento de transaminasas y en todos elevación de la deshidrogenasa láctica (LDH). En 6 pacientes se objetivó hipoxemia (PaO2 < 60 mmHg), precisando 3 de ellos intubación orotraqueal y ventilación mecánica. Estos 3 pacientes evolucionaron a SDRA. Todos los casos estudiados fueron tratados con aciclovir intravenoso. No falleció ninguno de los pacientes ingresados. Conclusiones. La neumonía por varicela es una complicación grave que puede precisar ingreso en UMI. La gravedad de la enfermedad puede variar desde anormalidades radiológicas asintomáticas hasta SDRA. La mortalidad es alta, pero está disminuyendo en los últimos años probablemente debido al tratamiento antivírico precoz y a las adecuadas medidas de soporte.
Palabras clave:
neumonía varicelosa, varicela, aciclovir
Objective. Retrospective study of the epidemiological, clinical, diagnostic and therapeutic data corresponding to adult patients with chickenpox pneumonia that needed admission in the Intensive Care Unit (ICU) in the last 10 years. Material and methods. The diagnosis was established through clinicoradiological criteria along the chickenpox progress. Assessed parameters are underlying diseases, pregnancy, smoking habits, analytical data, progress toward adult respiratory distress syndrome (ARDS), need for mechanical ventilation, and pharmacological treatment. Results. They were studied 8 patients (7 women and 1 man) with an average age of 30 years (range: 25-38). Only one of the patients showed underlying pathology (chronic B hepatitis and alcoholism), and another patient was pregnant with 24 weeks of gestation. All of them were smokers. The respiratory symptoms appeared between the second and fourth day from the onset of the exanthema. All the patients showed dyspnea and in seven of them it was associated to dry cough. The chest x-ray at the time of the admission showed in all the patients a bilateral interstitial infiltrate of basal predominance. In 7 of the 8 cases less than 150,000 platelets/mm3 were observed, in 5 patients an increase of transaminases was detected, and all the patients showed elevation of LDH. In 6 patients hipoxemia (PaO2 < 60 mmHg) was detected with need in 3 of them of orotracheal intubation and mechanical ventilation. These 3 patients progressed toward ARDS. All the cases studied were treated with intravenous aciclovir. None of the hospitalized patients died. Conclusions. Chickenpox pneumonia is a serious complication that can force hospitalization in the ICU. The severity of the disease can range from the observation of asymptomatic radiological alterations up to ARDS. Mortality is high, but is probably declining in recent years due to the early antiviral treatment and to the application of appropriate support measures.
Keywords:
pneumonia, chickenpox, aciclovir

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española
Socio
Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.

Una vez autentificado, en la misma web de FESEMI, en el menú superior, elija la opción deseada.

>>>FESEMI<<<

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Clínica Española

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Revista Clínica Española

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.