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Vol. 208. Núm. 5.
Páginas 237-238 (mayo 2008)
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Comunicación breve
Neumonía cavitada con cultivo de esputo positivo para Mycobacterium gastri
Cavited pneumonia with Mycobacterium gastri positive culture smear
J. Guerra Lasoa,
Autor para correspondencia
jmglaso@wanadoo.es

J. Guerra Laso. Servicio de Medicina Interna. Hospital de León. Edificio Monte San Isidro. Ctra. de Asturias, s/n. 24007 León. España.
, A. Morán Blancoa, R. Lorenzana de la Vargab, I. Fernández Natalc
a Servicio de Medicina Interna. Hospital de León. León. España
b Medicina Familiar y Comunitaria. Área Sanitaria de León. León. España
c Servicio de Microbiología. Hospital de León. León. España
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Introducción

Mycobacteriun gastri, una micobacteria atípica no pigmentada, es infrecuente en la práctica clínica. Los casos publicados de infección por este microorganismo son muy escasos y solo tres de ellos se refieren a infecciones respiratorias, todos previos a 1986.

Material y métodos

Presentamos un caso de neumonía cavitada con cultivo de esputo positivo para Mycobacterium gastri y se revisan los casos previamente publicados.

Resultados

Paciente varón de 79 años, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con insuficiencia respiratoria crónica, hipertensión, enfermedad de Alzheimer, mieloma múltiple IgG lambda tipo IIA y numerosos ingresos previos. El proceso actual es un episodio agudo de tos y fiebre con imagen radiológica de condensación alveolar cavitada en el lóbulo inferior derecho. El cultivo de esputo fue positivo para Mycobacterium gastri.

Discusión

Aportamos un caso de neumonía cavitada con evolución fatal en un paciente inmunodeprimido, probablemente debida a M. gastri resistente a isoniazida y pirazinamida. Todos los casos previamente publicados evolucionaron favorablemente con los diferentes tratamientos utilizados.

Palabras clave:
Mycobacterium gastri
micobacterias atípicas
infección pulmonar
Background

Mycobacterium gastri is an atypical non pigmented mycobacteria infrequent in clinical practice. Few reports have been published about infections caused by microorganism, and only three of them, all before 1986, were respiratory infections.

Methods

We report a case of cavitary pneumonia with sputum culture positive for Mycobacterium gastri, and we review the previous published cases.

Results

We describe a 79-years old man diagnosed of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), with chronic respiratory failure, hypertension, Alzheimer’s disease and multiple myeloma IgG lambda type IIA, with multiple previous admissions in our institution. He has again admitted because of an acute episode of cough and fever. The chest radiography demonstrated a right lower cavitary infiltrate, and the sputum culture showed growth of Mycobacterium gastri.

Discusion

We report a case of cavitary pneumonia in an immunocompromised patient caused by M. gastri resistant to isoniazid and pyrazinamide with fatal evolution. All of the cases previously described had a favourable outcome with the different treatment used.

Key words:
Mycobacterium gastri
atypical mycobacterium
lung disease

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