Morbimortalidad en nonagenarios con antecedentes de accidente vascular cerebral o fractura de fémur. Estudio NonaSantfeliu

Morbidity-mortality in nonagenarians with backgrounds of cerebral vascular accident or femur fracture. NonaSantfeliu Study

F. Formigaa,

Autor para correspondencia

[e-mail]

Correspondencia: F. Formiga. UFISS de Geriatría. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitari de Bellvitge. L’Hospitalet de Llobregat. 08907. Barcelona.

, A. Ferrerb, R. Pujola

a Unidad de Geriatría. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitari de Bellvitge. L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona. España

b Centro de Atención Primaria El Plà CAP-I. San Feliu de Llobregat. Barcelona. España

Objetivos

Evaluar, en los pacientes nonagenarios de la comunidad, la influencia de haber padecido un accidente vascular cerebral (AVC) o una fractura de fémur.

Métodos

Se evaluó un total de 128 nonagenarios no institucionalizados (edad media 93,05±3,1 años). Se valoró la mortalidad total y la pérdida funcional después de dos años de seguimiento.

Resultados

Cuarenta y ocho pacientes (37,5%) fallecieron, y existía una pérdida funcional en 29 (36,2%) de los 80 pacientes supervivientes. En 77 (60,2%) pacientes existía una mala evolución entendida como fallecimiento o pérdida funcional. En los pacientes con antecedentes de AVC o fractura de fémur existía una peor evolución global (mortalidad o pérdida de funcionalidad) que en los que no tenían (p=0,03).

Conclusiones

En los pacientes nonagenarios que viven en la comunidad con antecedentes de fractura de fémur y/o AVC existe una peor evolución entendida como la existencia de mortalidad o pérdida funcional a los dos años de seguimiento.

Palabras clave:

nonagenarios

accidente vascular cerebral

fractura de fémur

mortalidad

pérdida funcional

Objective

To evaluate in community-dwelling nonagenarians the influence of having previously suffered a stroke or a hip fracture.

Methods

128 nonagenarians (mean age was 93.5±3.1 years) who were living in their own homes were evaluated prospectively. We evaluated total mortality and functional decline after two years of follow-up.

Results

Forty-eight patients (37.5%) died, and in 29 (36.2%) of the 80 surviving patients there was a functional decline. In 77 (60.2%) patient a bad clinical course was collected (death or functional decline). In the patients with prior stroke or hip fracture there was a worse overall clinical course (mortality or loss of functionality) than in the remaining patients (p=0.03).

Conclusions

Community-dwelling nonagenarians with a stroke or hip fracture history underwent a worse clinical course (mortality and functional decline) after two years of follow-up.

Key words:

nonagenarians

stroke

hip fracture

mortality

functional decline