Meningitis de Mollaret por virus herpes simple 1

Herpes simplex 1 virus Mollaret meningitis

J. Carmena Carmenaa, M. Macià Solera, A. Cremades Miraa, M J. Alcaraz Sorianoa

a Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia.

La meningitis de Mollaret es una enfermedad rara, caracterizada por episodios recurrentes y autolimitados de meningitis aséptica. Se considera una enfermedad de etiología benigna. Se la ha asociado con infecciones víricas: Epstein-Barr y herpes simple, más frecuente el tipo 2. El virus de herpes simple tipo 1 se ha aislado raramente en el líquido cefalorraquídeo de los casos de meningitis de Mollaret; para ello se ha utilizado cultivo, ampliación con PCR y análisis de inmunoblot. En este artículo se describe un caso de meningitis de Mollaret por virus de herpes simple tipo 1; el interés radica en el uso para apoyar al diagnóstico de la demostración del virus herpes simple tipo 1 dentro del citoplasma de las células de Mollaret mediante la técnica de inmunohistoquímica (método ABC-peroxidasa) usando anticuerpos monoclonales antivirus de herpes simple tipo 1, siendo éste el primer caso descrito en la literatura.

Palabras clave:

meningitis aséptica recurrente, meningitis de Mollaret, virus del herpes simple, inmunohistoquímica

Mollaret meningitis is a rare disease characterized by recurrent and self-limited episodes of aseptic meningitis. It is considered a disease with benign etiology and it has been related to viral infections: Epstein-Barr virus and herpes simplex virus (HSV), type 2 most frequently. Herpes simplex 1 virus has been rarely isolated in the cerebrospinal fluid in patients with Mollaret meningitis; to this end culture, expansion with PCR, and inmunoblot has been utilized. In this article a case of Mollaret meningitis related to type 1 HSV is described. The interest is the demonstration of the herpes simplex virus type 1 within the cytoplasm of the Mollaret cells with a immunohistochemical technique (ABC-peroxidase method) using monoclonal antibodies anti HSV-1 in order to support the diagnosis, being this the first case described in the literature.

Keywords:

recurrent aseptic meningitis, Mollaret meningitis, herpes simplex virus, immunohistochemical