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El paciente, exfumador caucásico, carecía de exposición ocupacional. La exploración física, únicamente reveló crepitantes finos en los ambos campos pulmonares inferiores y uñas engrosadas, con coloración amarillenta, curvatura excesiva y crecimiento anormalmente lento (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). El paciente refería episodios de edema en los miembros superiores, especialmente al atardecer, y previos a las exacerbaciones respiratorias. La radiografía de tórax mostró bronquiectasias (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) afectando a los lóbulos inferiores bilateralmente, y pinzamiento del ángulo costofrénico izquierdo. Los cultivos para hongos de las uñas no demostraron crecimiento microbiano. El síndrome de uñas amarillas es un trastorno poco frecuente de causa desconocida caracterizado por la tríada de uñas amarillas y engrosadas, linfedema y manifestaciones respiratorias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. 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