Correspondencia
Importancia pronóstica de la ecografía clínica en insuficiencia cardíaca aguda: ¿debemos valorar sólo la vena cava inferior?
Prognosis role of clinical ultrasound in acute heart failure: Inferior cava vein only?
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En este sentido, nos gustaría hacer algunos comentarios sobre la interpretación de los resultados.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La valoración del diámetro y del grado de colapso de la VCI puede estar influida por otras variables que pueden condicionar el pronóstico de la ICA, como el grado de hipertensión pulmonar, la disfunción del ventrículo derecho o el tratamiento diurético de la descongestión recibidos durante la hospitalización<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conviene señalar la importancia creciente pronóstica que se le está dando a la presencia de líneas B, detectadas por ecografía pulmonar, en pacientes con ICA. Varias publicaciones recientes señalan que, tanto la presencia de un patrón intersticial bilateral, como la observación de más de 15 líneas B, se asocian con mayor mortalidad y reingreso hospitalario en los pacientes con IC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Creemos que podría tener interés realizar una valoración simultánea de la congestión venosa (diámetro y colapso de la VCI), de la congestión pulmonar (líneas B), y del tamaño y función de los ventrículos derecho e izquierdo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor parte de expertos recomiendan realizar la valoración ecográfica en los primeros días de ingreso por ICA, pero tal vez sea útil evaluar estos parámetros también en el momento del alta hospitalaria para seleccionar aquellos pacientes que pueden requerir un control ambulatorio más estrecho por su mayor riesgo de complicaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Valor pronóstico de la medición del diámetro y colapso inspiratorio de la vena cava inferior en la insuficiencia cardiaca aguda" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "C. 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