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Las intoxicaciones m&#225;s importantes son potencialmente graves y pueden causar confusi&#243;n&#44; convulsiones&#44; p&#233;rdida de conciencia e&#44; incluso&#44; la muerte<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;6</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La medici&#243;n de los niveles de COHb venosa est&#225; indicada para el diagn&#243;stico&#44; aunque su fiabilidad decrece a medida que pasa el tiempo desde la exposici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Los niveles de COHb dependen de m&#250;ltiples factores&#44; como la magnitud de la exposici&#243;n&#44; la ventilaci&#243;n alveolar&#44; el volumen de sangre y la actividad metab&#243;lica&#46; En los adultos en reposo estos niveles est&#225;n influenciados predominantemente por el nivel de CO en el ambiente y la duraci&#243;n de la exposici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Un nivel de COHb superior al 3&#37; en no fumadores o mayor al 10&#37; en los fumadores confirma la exposici&#243;n al CO<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Sin embargo&#44; algunos estudios indican que el nivel de COHb no se correlaciona con la presencia o ausencia de s&#237;ntomas iniciales o con las secuelas posteriores&#44; las cuales se pueden atribuir a mecanismos inflamatorios desencadenados por la intoxicaci&#243;n m&#225;s que a la hipoxia en s&#237; misma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; La detecci&#243;n de personas intoxicadas asintom&#225;ticas es inusual puesto que generalmente solo acuden a los servicios de urgencias quienes presentan alg&#250;n tipo de sintomatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del estudio fue describir un brote de intoxicaci&#243;n por CO que afect&#243; de forma masiva a los telespectadores de un partido de f&#250;tbol&#44; y comparar los casos confirmados sintom&#225;ticos con los asintom&#225;ticos&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 2 de febrero de 2015 la Unidad de Epidemiolog&#237;a de Lleida recibi&#243; la notificaci&#243;n de que m&#225;s de 30 personas de una pe&#241;a de f&#250;tbol hab&#237;an contactado con el servicio de urgencias del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida durante la noche anterior por una supuesta intoxicaci&#243;n por CO procedente de una estufa de butano en un local social&#46; Se dise&#241;&#243; un estudio epidemiol&#243;gico para describir el brote&#44; los afectados y los factores asociados a la intoxicaci&#243;n y a la presencia de s&#237;ntomas cl&#237;nicos&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se contact&#243; con el ayuntamiento y los responsables de la pe&#241;a de f&#250;tbol y se obtuvo una lista exhaustiva de las personas expuestas&#46; Tambi&#233;n se realiz&#243; una inspecci&#243;n ocular del local de la exposici&#243;n&#44; en la cual se constat&#243; la existencia de una estufa de butano de uso para exteriores&#46; Se realiz&#243; una encuesta epidemiol&#243;gica a los sujetos expuestos y se revis&#243; su historia cl&#237;nica&#46; Se recogi&#243; informaci&#243;n sobre variables epidemiol&#243;gicas &#40;tiempo de exposici&#243;n y distancia respecto a la estufa&#41;&#44; cl&#237;nicas &#40;antecedentes de enfermedades cr&#243;nicas&#44; h&#225;bitos t&#243;xicos y s&#237;ntomas&#41;&#44; de laboratorio &#40;niveles de COHb&#41; y de tratamiento &#40;ox&#237;geno y c&#225;mara hiperb&#225;rica&#41;&#46; Se utiliz&#243; la definici&#243;n de &#171;caso confirmado&#187; de los <span class="elsevierStyleItalic">Centers for Disease Control</span> de Atlanta&#58; paciente no fumador con COHb &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#37; o fumador con &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Tambi&#233;n se consideraron como casos probables aquellos pacientes con s&#237;ntomas compatibles &#40;2 o m&#225;s de los siguientes&#58; cefalea&#44; n&#225;useas&#44; p&#233;rdida de fuerza&#44; v&#233;rtigo&#44; desorientaci&#243;n&#44; disnea&#44; nerviosismo o convulsiones&#41;&#44; pero sin una determinaci&#243;n de COHb&#44; o bien realizada pasadas m&#225;s de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h desde la exposici&#243;n&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se calcul&#243; la tasa de ataque y se elabor&#243; la curva epid&#233;mica&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis bivariado para comparar los pacientes que cumpl&#237;an la definici&#243;n de caso con el resto de expuestos&#46; Tambi&#233;n se compararon los casos confirmados con cl&#237;nica respecto a los casos confirmados asintom&#225;ticos&#46; La existencia de asociaci&#243;n estad&#237;stica se estudi&#243; con la prueba exacta de Fisher para variables cualitativas o la prueba no param&#233;trica de Kruskal-Wallis cuando una de ellas era cuantitativa&#46; Se consideraron significativos los valores de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estudiaron las 39 personas expuestas&#46; Su edad media fue de 43&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&#44;1&#41; y 11 &#40;28&#44;2&#37;&#41; eran mujeres&#46; Nueve &#40;23&#44;1&#37;&#41; sufr&#237;an alguna enfermedad o trastorno cr&#243;nico previo&#44; como hipertensi&#243;n arterial &#40;6&#44; 66&#44;7&#37;&#41;&#44; diabetes &#40;4&#44; 44&#44;4&#37;&#41; o cardiopat&#237;a isqu&#233;mica &#40;2&#44; 22&#44;2&#37;&#41;&#46; El tiempo medio de exposici&#243;n fue de 52&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21&#44;0&#41; y la distancia media respecto a la estufa de 4&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;5&#41;&#46; La mayor&#237;a de los casos &#40;31&#41; se confirmaron mediante la determinaci&#243;n de COHb en sangre&#46; Solo 3 de los expuestos se consideraron casos probables al presentar s&#237;ntomas compatibles&#44; pero sin una determinaci&#243;n fiable de COHb&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tasa de ataque fue muy elevada &#40;34&#44; 87&#44;2&#37;&#41;&#46; Los s&#237;ntomas de los pacientes fueron&#58; cefalea &#40;50&#37;&#41;&#44; n&#225;useas &#40;20&#44;6&#37;&#41;&#44; p&#233;rdida de fuerza &#40;20&#44;6&#37;&#41;&#44; v&#233;rtigo &#40;14&#44;7&#37;&#41;&#44; desorientaci&#243;n &#40;8&#44;8&#37;&#41;&#44; disnea &#40;8&#44;8&#37;&#41;&#44; v&#243;mitos &#40;2&#44;9&#37;&#41;&#44; nerviosismo &#40;2&#44;9&#37;&#41;&#44; s&#237;ncope &#40;2&#44;9&#37;&#41; y convulsiones &#40;2&#44;9&#37;&#41;&#46; La media de los niveles de COHb fue de 13&#44;9&#37; &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;8&#41;&#46; Treinta y tres pacientes &#40;97&#44;1&#37;&#41; de los casos precisaron oxigenoterapia y 13 &#40;39&#44;4&#37;&#41; se remitieron para tratamiento en c&#225;mara hiperb&#225;rica&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inspecci&#243;n ocular del lugar de la exposici&#243;n permiti&#243; constatar la existencia de una estufa de gas butano que&#44; a pesar de ser de uso exclusivo para exteriores&#44; se utilizaba para calentar de forma r&#225;pida un local de unos 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m<span class="elsevierStyleSup">2</span> que utilizaba la pe&#241;a de f&#250;tbol de Vilanova de la Barca &#40;Lleida&#41; para visionar los partidos de f&#250;tbol&#46; La estufa se encendi&#243; aproximadamente a las 19&#58;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y sobre las 20&#58;15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h ya se presentaron los primeros casos&#46; El partido de f&#250;tbol empez&#243; a las 20&#58;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y&#44; seg&#250;n la curva epid&#233;mica&#44; el mayor n&#250;mero de casos se present&#243; a la mitad del partido &#40;entre las 21&#58;15 y las 21&#58;30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En comparaci&#243;n con los casos asintom&#225;ticos&#44; los sujetos con s&#237;ntomas presentaron una media de edad superior &#40;48&#44;0 versus 16&#44;5&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;003&#41; y&#44; l&#243;gicamente&#44; un mayor nivel de COHb &#40;13&#44;9&#37; versus 4&#44;6&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; El riesgo de intoxicaci&#243;n no se asoci&#243; con la distancia a la estufa ni con el tiempo de exposici&#243;n&#44; aunque el estudio careci&#243; de potencia estad&#237;stica para dilucidar dicha asociaci&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Diez pacientes &#40;29&#44;5&#37;&#41; de casos confirmados no presentaron s&#237;ntomas &#40;29&#44;5&#37;&#41;&#46; Los casos asintom&#225;ticos tuvieron niveles de COHb similares a los casos sintom&#225;ticos &#40;13&#44;6&#37; versus 15&#44;3&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&#44; pero un tiempo de exposici&#243;n inferior &#40;38&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min versus 53&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;036&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio describe una intoxicaci&#243;n masiva por CO con una tasa de ataque muy elevada debido al uso inadecuado de una estufa de butano en el interior de un local social&#46; La intoxicaci&#243;n comport&#243; una potencial gravedad para los afectados y casi un 40&#37; de los pacientes precis&#243; tratamiento con ox&#237;geno en c&#225;mara hiperb&#225;rica&#46; Se observ&#243; un porcentaje elevado de personas expuestas con niveles de COHb compatibles con la definici&#243;n de casos confirmados que fueron asintom&#225;ticos y que tambi&#233;n precisaron tratamiento en c&#225;mara hiperb&#225;rica&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio tiene importantes implicaciones&#46; La tasa de ataque fue extremadamente elevada &#40;87&#44;2&#37;&#41;&#44; lo cual sugiere que los niveles ambientales del CO fueron muy altos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;7</span></a>&#46; Ello es compatible con las concentraciones tan elevadas de COHb observadas en los casos &#40;media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#44;9&#37;&#41;&#44; que fueron similares a las descritas en otros brotes con casos graves publicados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Los j&#243;venes presentaron un riesgo inferior de intoxicaci&#243;n que podr&#237;a explicarse&#44; entre otros factores&#44; por una menor exposici&#243;n debida a su mayor movilidad y a entradas y salidas del local&#46; Est&#225; documentado que la respuesta a las exposiciones al CO var&#237;a con la edad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46; Los ni&#241;os y adolescentes&#44; aunque podr&#237;an presentar s&#237;ntomas m&#225;s precoces&#44; se recuperar&#237;an m&#225;s r&#225;pido debido a su menor volumen de sangre y a una mayor ventilaci&#243;n por unidad de masa corporal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El incidente gener&#243; una importante alarma en el grupo de afectados que motiv&#243; el que todos los expuestos contactaran con los servicios de urgencias&#46; Esto permiti&#243; constatar que un porcentaje elevado de personas asintom&#225;ticas presentaron niveles de COHb compatibles con la definici&#243;n de caso &#40;29&#44;5&#37;&#41; y que tambi&#233;n precisaran oxigenoterapia o tratamiento en c&#225;mara hiperb&#225;rica&#46; De hecho&#44; los casos asintom&#225;ticos presentaron unos niveles de COHb similares a los de los casos sintom&#225;ticos&#46; El porcentaje de intoxicados por CO que permanecen asintom&#225;ticos en los brotes publicados es&#44; en general&#44; desconocido porque solo suelen acudir a los servicios sanitarios las personas con s&#237;ntomas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9&#44;11</span></a>&#46; Este estudio sugiere que este porcentaje podr&#237;a ser importante&#46; En consecuencia&#44; todas las personas expuestas a niveles elevados de CO&#44; en el contexto de una exposici&#243;n colectiva&#44; deber&#237;an ser evaluadas y determinarse los niveles de COHb por si pudieran beneficiarse de oxigenoterapia o tratamiento en c&#225;mara hiperb&#225;rica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;12</span></a>&#46; El riesgo de secuelas en las personas intoxicadas puede ser elevado y diversos estudios indican que el ox&#237;geno hiperb&#225;rico podr&#237;a tener un beneficio potencial para prevenirlas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;12</span></a>&#46; El tratamiento con ox&#237;geno hiperb&#225;rico eleva la concentraci&#243;n arterial y las tensiones de ox&#237;geno en los tejidos&#44; promueve la eliminaci&#243;n del CO y reduce el estr&#233;s oxidativo y la inflamaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; De hecho&#44; se recomienda que los pacientes intoxicados por CO tengan un seguimiento m&#233;dico despu&#233;s del alta&#46; La tasa de recuperaci&#243;n despu&#233;s de la intoxicaci&#243;n es variable y&#44; a menudo&#44; complicada por el desarrollo de secuelas que pueden persistir despu&#233;s de la exposici&#243;n o desarrollarse semanas despu&#233;s de la misma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">13-16</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estufa de butano causante de la intoxicaci&#243;n se hab&#237;a usado con anterioridad&#46; Dos d&#237;as antes&#44; un socio de la misma pe&#241;a con una insuficiencia renal previa present&#243; un cuadro sincopal mientras estaba sentado al lado de la estufa&#46; Sin embargo&#44; dicho episodio no se relacion&#243; con una potencial intoxicaci&#243;n por CO&#46; Este caso puede ser revelador de posibles episodios de intoxicaci&#243;n previos inadvertidos&#46; De hecho&#44; se pueden producir intoxicaciones sin traducci&#243;n cl&#237;nica&#44; como se ha demostrado en el brote que describimos&#44; o cuadros cl&#237;nicos leves que no se diagnostican como una intoxicaci&#243;n por CO<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9&#44;11&#44;17&#44;18</span></a>&#46; Por ello&#44; es importante que los servicios de urgencias&#44; ante cuadros inespec&#237;ficos de cefalea&#44; n&#225;useas&#44; debilidad muscular o v&#233;rtigo consideren una posible intoxicaci&#243;n por CO&#44; especialmente en &#233;poca invernal&#44; como causa de los s&#237;ntomas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;11&#44;17&#44;18</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; debido a la crisis econ&#243;mica&#44; el uso de sistemas de calefacci&#243;n m&#225;s econ&#243;micos puede comportar mayor exposici&#243;n y riesgo de intoxicaciones por CO<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; De ah&#237; la importancia de que tanto la poblaci&#243;n como los profesionales sanitarios dispongan de la informaci&#243;n necesaria para su prevenci&#243;n y detecci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;18&#44;19</span></a>&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otras medidas que pueden contribuir al control de estas intoxicaciones son el uso adecuado de los dispositivos de calefacci&#243;n y calentadores de agua sanitaria&#44; evitar el uso de motores de combusti&#243;n en el interior de las viviendas&#44; la inspecci&#243;n peri&#243;dica de los dispositivos para asegurar su correcto funcionamiento y la disponibilidad de dispositivos de alarma para detectar niveles elevados de CO en situaciones de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;11</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio presenta algunas limitaciones&#46; Las determinaciones de COHb a los pacientes se realizaron cuando contactaron con los servicios de urgencias&#46; La mayor&#237;a contactaron entre 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h desde la exposici&#243;n&#44; pero algunos lo hicieron al d&#237;a siguiente&#44; cuando hab&#237;an transcurrido m&#225;s de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#46; Como los niveles de COHb disminuyen r&#225;pidamente a medida que transcurre el tiempo desde la exposici&#243;n&#44; los que se detectaron ser&#237;an menores a los que realmente estuvieron expuestos los pacientes&#46; La mayor&#237;a de pacientes llegaron al local al inicio del partido de f&#250;tbol&#44; pero algunos llegaron antes para encender la estufa&#44; con lo que la curva epid&#233;mica no es un fiel reflejo del inicio de la exposici&#243;n en todos los expuestos&#46; El tiempo de exposici&#243;n y la distancia a la estufa fueron dif&#237;ciles de determinar dado que algunas personas cambiaron de posici&#243;n a lo largo de la retrasmisi&#243;n del partido e incluso&#44; especialmente ni&#241;os&#44; salieron alguna vez del local&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; se reporta un brote de intoxicaci&#243;n por CO en el que se constat&#243; un elevado porcentaje de personas intoxicadas &#40;seg&#250;n los niveles de COHb&#41; asintom&#225;ticas&#46; Por ello&#44; se recomienda valorar la COHb a todas las personas expuestas en los brotes de intoxicaci&#243;n por CO&#44; aunque no tengan s&#237;ntomas&#46; Se debe informar a la poblaci&#243;n y a los profesionales sanitarios del riesgo de intoxicaci&#243;n por CO&#44; especialmente en invierno cuando se utilizan sistemas de calefacci&#243;n que pueden generar CO<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Conflicto de intereses</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflictos de inter&#233;s&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Caso n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>34 &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No caso n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5 &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10 &#40;29&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;20&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">24 &#40;70&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;80&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">47&#44;9 &#40;19&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;6 &#40;16&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Fumador</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5 &#40;14&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;20&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29 &#40;85&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;80&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Enfermedades cr&#243;nicas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9 &#40;26&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0 &#40;0&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">25 &#40;73&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5 &#40;100&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">COHb &#40;&#37;&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;9 &#40;5&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;6 &#40;2&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Metros desde la estufa</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;0 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;4 &#40;2&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Minutos de exposici&#243;n</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">51&#44;3 &#40;21&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">60&#44;0 &#40;21&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sintom&#225;ticos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Asintom&#225;ticos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4 &#40;19&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;30&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17 &#40;80&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7 &#40;70&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;7 &#40;17&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">47&#44;8 &#40;22&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Fumador</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;14&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18 &#40;85&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9 &#40;90&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Enfermedades cr&#243;nicas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6 &#40;28&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3 &#40;30&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;0 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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