Medicina en Imágenes
Diplejía facial y afagia de aparición súbita
Sudden onset of facial diplegia and aphagia
a Servicio de Neurología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Universidad de Cantabria, Santander, España
b Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED)
c Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Universidad de Cantabria, Santander, España
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La exploración física mostró una diplejía de la musculatura facio-faríngeo-gloso-masticatoria (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). La TC craneal no mostró alteraciones agudas. Una RMN craneal evidenció una lesión hiperintensa en las secuencias T2 y FLAIR con restricción de la difusión en la rodilla de la cápsula interna izquierda, sugestiva de ictus lacunar agudo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B). La reconstrucción tractográfica mostró que dicha lesión involucraba el trayecto del haz corticonuclear izquierdo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C). Debido a la afagia se colocó una sonda nasogástrica y se inició tratamiento con antiagregantes e hipolipemiantes. 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Estas técnicas están cobrando una importancia creciente en el estudio de la integridad de los tractos de la sustancia blanca y para la localización precisa de las lesiones.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2015-04-17" "fechaAceptado" => "2015-04-29" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 704 "Ancho" => 2070 "Tamanyo" => 161348 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021500000009/v2_201601010043/S0014256515001587/v2_201601010043/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "1065" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Medicina en imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021500000009/v2_201601010043/S0014256515001587/v2_201601010043/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256515001587?idApp=WRCEE" ]
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