Correspondencia
Síndrome de Gitelman: un lobo con piel de cordero
Gitelman's syndrome: A wolf in sheep's clothing
F.J. Garcipérez de Vargas
, J. Mendoza, C. Ortiz, P. Sánchez-Calderón
Autor para correspondencia
Servicio de Cardiología, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España
Leído
2676
Vecesse ha leído el artículo
1910
Total PDF
766
Total HTML
Compartir estadísticas
array:23 [ "pii" => "S0014256514000575" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2014.01.022" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-05-01" "aid" => "914" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2013" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:229-30" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1400 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 761 "PDF" => 639 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0014256514000265" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2014.01.020" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-05-01" "aid" => "912" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:230-1" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 586 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 326 "PDF" => 260 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Nocardiosis abdominal seudotumoral: una presentación clínica infrecuente" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "230" "paginaFinal" => "231" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Pseudotumoral abdominal nocardiosis: An uncommon clinical presentation" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1458 "Ancho" => 842 "Tamanyo" => 120824 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Tomografía axial computarizada de abdomen superior: se aprecia afectación peritoneal difusa con presencia de múltiples lesiones nodulares con centro de baja atenuación (flechas blancas). B) Tomografía axial computarizada de tórax, cortes inferiores: lesiones nodulares de bordes mal definidos en lóbulo inferior izquierdo (flechas blancas).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "V. Rojo-Valencia, D. Ferreiro-López, I. Montes-Rodríguez, M.C. Méndez-Díaz" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Rojo-Valencia" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Ferreiro-López" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Montes-Rodríguez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M.C." "apellidos" => "Méndez-Díaz" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256514000265?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021400000004/v1_201405061003/S0014256514000265/v1_201405061003/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0014256514000113" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2014.01.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-05-01" "aid" => "897" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:228-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1024 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 401 "PDF" => 623 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Eczema coxsackium</span> (<span class="elsevierStyleItalic">Coxsackievirus</span> A6) en una paciente adulta infectada por el virus de la inmunodeficiencia humana" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "228" "paginaFinal" => "229" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Eczema coxsackium</span> (Coxsackievirus A6) in an human immunodeficiency virus infected adult patient" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Reina, M. Peñaranda, M. Cabrerizo" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Reina" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Peñaranda" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Cabrerizo" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256514000113?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021400000004/v1_201405061003/S0014256514000113/v1_201405061003/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondencia</span>" "titulo" => "Síndrome de Gitelman: un lobo con piel de cordero" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "229" "paginaFinal" => "230" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "F.J. Garcipérez de Vargas, J. Mendoza, C. Ortiz, P. Sánchez-Calderón" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Garcipérez de Vargas" "email" => array:1 [ 0 => "fj.garci@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Mendoza" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Ortiz" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Sánchez-Calderón" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Cardiología, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Gitelman's syndrome: A wolf in sheep's clothing" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 473 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 120741 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tira de ritmo en la que se objetiva racha de taquicardia ventricular no sostenida.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los síndromes de Bartter y Gitelman son tubulopatías hereditarias estrechamente relacionadas. El síndrome de Gitelman tiene un fenotipo más leve y una presentación más tardía que el síndrome de Bartter, pudiendo diagnosticarse en la edad adulta. Ambos síndromes se caracterizan por hipopotasemia y alcalosis metabólica, además, los pacientes con síndrome de Gitelman presentan hipomagnesemia e hipocalciuria. En el síndrome de Gitelman la alteración fundamental se halla en el túbulo distal, concretamente a nivel del cotransportador Na<span class="elsevierStyleSup">+</span>/Cl<span class="elsevierStyleSup">−</span> sensible a las tiazidas, codificado en el cromosoma 16q. Su herencia es autonómica recesiva y es una enfermedad rara con una prevalencia estimada de 25 casos por millón de habitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una mujer de 32 años, diagnosticada desde los 16 años de síndrome de Gitelman. Consultó por debilidad generalizada en el contexto de vómitos de 3 días de evolución. En el estudio analítico destacaba alcalosis metabólica con hipopotasemia de 2,06<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmol/l e hipomagnesemia de 1,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl. En la monitorización electrocardiográfica se objetivaron 2 rachas de taquicardia ventricular no sostenida (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), que cedieron de manera espontánea. El intervalo QT corregido (QTc) mediante la fórmula de Bazett era de 458<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms (normal en mujeres hasta 450<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms). Se instauró tratamiento con cloruro sódico, cloruro potásico y magnesio por vía intravenosa, con normalización de las cifras de iones y del intervalo QTc. En la monitorización continua electrocardiográfica durante todo el ingreso no se objetivaron nuevas arritmias. El ecocardiograma mostró una fracción de eyección conservada, sin alteraciones segmentarias de la contractilidad.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque tradicionalmente, el síndrome de Gitelman se ha considerado como un trastorno benigno, cada vez disponemos de más evidencias que indican lo contrario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En los pacientes con estos síndromes es habitual encontrar un intervalo QTc prolongado, aunque es poco frecuente que sea superior a 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms, que es el que conlleva un riesgo importante para presentar arritmias ventriculares. Es bien conocido que las alteraciones electrolíticas que aparecen en estos síndromes prolongan el intervalo QT, pero no se ha visto que exista correlación entre las cifras de potasio sérico y la duración del intervalo QT<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. De hecho, hay casos de muerte súbita en pacientes con niveles de potasio casi normales y en pacientes con intervalo QTc dentro de la normalidad, por lo que hay que pensar en otras posibles causas para explicar las arritmias en estos pacientes. Así, Scognamiglio et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> demostraron una reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y alteraciones en la perfusión miocárdica durante el ejercicio en muchos de estos pacientes, mientras que en reposo dichos parámetros estaban dentro de los límites normales. Podemos dar una serie de recomendaciones encaminadas a prevenir las arritmias en estos pacientes. En primer lugar, hay que intentar corregir la hipopotasemia intensa que sufren de manera crónica, para lo cual utilizaremos suplementos de K<span class="elsevierStyleSup">+</span> e inhibidores de la ciclooxigenasa, además de diuréticos ahorradores de K<span class="elsevierStyleSup">+</span> e IECA en caso de hipopotasemia refractaria. En segundo lugar, hay que vigilar la presencia de vómitos o diarrea, ya que pueden agravar la hipopotasemia, por lo que es crucial reponer precozmente los fluidos y electrolitos perdidos. Por último, hay que medir el intervalo QTc de manera sistemática en estos pacientes, y en caso de que esté prolongado, se requiere controlar de manera más estrecha los niveles de K<span class="elsevierStyleSup">+</span>, manteniéndolos por encima de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmol/l. Es importante asimismo evitar el uso de fármacos y drogas que prolonguen el intervalo QT o causen toxicidad miocárdica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Debido al número reducido de pacientes con estos síndromes, no existen guías clínicas establecidas para su adecuado manejo. Es importante realizar una valoración cardiológica completa, que incluya la realización periódica de electrocardiogramas con medición del intervalo QTc. El papel del Holter de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, la ergometría y el ecocardiograma no está del todo claro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. Se necesitan más estudios sobre el papel del SPECT cardiaco o el ecocardiograma de estrés en estos pacientes.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusión, podemos decir que estos síndromes podrían justificar una parte de las muertes súbitas cardiacas no explicadas en la población general, por lo que sería deseable una estrecha colaboración entre cardiólogos, nefrólogos e internistas para un adecuado manejo de estos pacientes.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 473 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 120741 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tira de ritmo en la que se objetiva racha de taquicardia ventricular no sostenida.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Gitelman syndrome" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "N.V. Knoers" 1 => "E.N. Levtchenko" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/1750-1172-3-22" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Orphanet J Rare Dis" "fecha" => "2008" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "22" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18667063" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aborted sudden cardiac death in two patients with Bartter’/Gitelman’ syndromes" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "R. Scognamiglio" 1 => "C. Negut" 2 => "L.A. Calò" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Nephrol" "fecha" => "2007" "volumen" => "67" "paginaInicial" => "193" "paginaFinal" => "197" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17390745" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Electrocardiogram with prolonged QT interval in Gitelman disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A. Bettinelli" 1 => "C. Tosetto" 2 => "G. Colussi" 3 => "G. Tommasini" 4 => "A. Edefonti" 5 => "M.G. Bianchetti" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1046/j.1523-1755.2002.00467.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Kidney Int" "fecha" => "2002" "volumen" => "62" "paginaInicial" => "580" "paginaFinal" => "584" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12110021" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Myocardial perfusion defects in Bartter and Gitelman syndromes" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "R. Scognamiglio" 1 => "L.A. Caló" 2 => "C. Negut" 3 => "M. Coccato" 4 => "P. Mormino" 5 => "A.C. Pessina" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2362.2008.02034.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Clin Invest" "fecha" => "2008" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "888" "paginaFinal" => "895" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19021712" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cardiac arrhythmias and rhabdomyolysis in Bartter-Gitelman patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Cortesi" 1 => "S.A.G. Lava" 2 => "A. Bettinelli" 3 => "F. Tammaro" 4 => "O. Giannini" 5 => "M. Caiata-Zufferey" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00467-010-1580-4" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Nephrol" "fecha" => "2010" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "2005" "paginaFinal" => "2008" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20549246" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cardiac work up in primary renal hypokalaemia-hypomagnesaemia (Gitelman syndrome)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P.E. Foglia" 1 => "A. Bettinelli" 2 => "C. Tosetto" 3 => "C. Cortesi" 4 => "L. Crosazzo" 5 => "A. Edefonti" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/ndt/gfh204" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nephrol Dial Transplant" "fecha" => "2004" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "1398" "paginaFinal" => "1402" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15034158" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021400000004/v1_201405061003/S0014256514000575/v1_201405061003/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "992" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Correspondencia" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021400000004/v1_201405061003/S0014256514000575/v1_201405061003/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256514000575?idApp=WRCEE" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 0 | 3 | 3 |
| 2024 Octubre | 0 | 8 | 8 |
| 2024 Septiembre | 0 | 10 | 10 |
| 2024 Agosto | 0 | 10 | 10 |
| 2024 Julio | 0 | 18 | 18 |
| 2024 Junio | 0 | 14 | 14 |
| 2024 Mayo | 0 | 15 | 15 |
| 2024 Abril | 0 | 12 | 12 |
| 2024 Marzo | 0 | 19 | 19 |
| 2024 Febrero | 0 | 26 | 26 |
| 2024 Enero | 0 | 28 | 28 |
| 2023 Diciembre | 0 | 34 | 34 |
| 2023 Noviembre | 0 | 20 | 20 |
| 2023 Octubre | 0 | 51 | 51 |
| 2023 Septiembre | 0 | 15 | 15 |
| 2023 Agosto | 0 | 23 | 23 |
| 2023 Julio | 0 | 20 | 20 |
| 2023 Junio | 0 | 33 | 33 |
| 2023 Mayo | 0 | 31 | 31 |
| 2023 Abril | 0 | 33 | 33 |
| 2023 Marzo | 5 | 28 | 33 |
| 2023 Febrero | 0 | 28 | 28 |
| 2023 Enero | 0 | 20 | 20 |
| 2022 Diciembre | 0 | 23 | 23 |
| 2022 Noviembre | 0 | 36 | 36 |
| 2022 Octubre | 0 | 27 | 27 |
| 2022 Septiembre | 0 | 28 | 28 |
| 2022 Agosto | 0 | 8 | 8 |
| 2022 Julio | 0 | 8 | 8 |
| 2022 Junio | 0 | 19 | 19 |
| 2022 Mayo | 0 | 11 | 11 |
| 2022 Abril | 0 | 14 | 14 |
| 2022 Marzo | 0 | 28 | 28 |
| 2022 Febrero | 0 | 11 | 11 |
| 2022 Enero | 0 | 12 | 12 |
| 2021 Diciembre | 0 | 34 | 34 |
| 2021 Noviembre | 0 | 31 | 31 |
| 2021 Octubre | 0 | 29 | 29 |
| 2021 Septiembre | 0 | 19 | 19 |
| 2021 Agosto | 0 | 43 | 43 |
| 2021 Julio | 0 | 20 | 20 |
| 2021 Junio | 0 | 23 | 23 |
| 2021 Mayo | 0 | 40 | 40 |
| 2021 Abril | 0 | 73 | 73 |
| 2021 Marzo | 0 | 44 | 44 |
| 2021 Febrero | 0 | 20 | 20 |
| 2021 Enero | 0 | 24 | 24 |
| 2020 Diciembre | 0 | 24 | 24 |
| 2020 Noviembre | 0 | 17 | 17 |
| 2020 Octubre | 0 | 25 | 25 |
| 2020 Septiembre | 0 | 11 | 11 |
| 2020 Agosto | 0 | 9 | 9 |
| 2020 Julio | 0 | 4 | 4 |
| 2020 Junio | 0 | 6 | 6 |
| 2020 Mayo | 0 | 8 | 8 |
| 2020 Abril | 0 | 11 | 11 |
| 2020 Marzo | 0 | 15 | 15 |
| 2020 Febrero | 0 | 22 | 22 |
| 2020 Enero | 0 | 18 | 18 |
| 2019 Diciembre | 0 | 11 | 11 |
| 2019 Noviembre | 0 | 10 | 10 |
| 2019 Octubre | 0 | 7 | 7 |
| 2019 Septiembre | 0 | 15 | 15 |
| 2019 Agosto | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Julio | 0 | 18 | 18 |
| 2019 Junio | 1 | 19 | 20 |
| 2019 Mayo | 0 | 16 | 16 |
| 2019 Abril | 0 | 52 | 52 |
| 2019 Marzo | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Febrero | 0 | 7 | 7 |
| 2019 Enero | 0 | 5 | 5 |
| 2018 Diciembre | 0 | 7 | 7 |
| 2018 Noviembre | 0 | 13 | 13 |
| 2018 Octubre | 0 | 10 | 10 |
| 2018 Septiembre | 1 | 2 | 3 |
| 2018 Agosto | 0 | 17 | 17 |
| 2018 Julio | 0 | 8 | 8 |
| 2018 Junio | 0 | 11 | 11 |
| 2018 Mayo | 0 | 20 | 20 |
| 2018 Abril | 0 | 9 | 9 |
| 2018 Marzo | 1 | 5 | 6 |
| 2018 Febrero | 37 | 4 | 41 |
| 2018 Enero | 53 | 9 | 62 |
| 2017 Diciembre | 31 | 3 | 34 |
| 2017 Noviembre | 28 | 11 | 39 |
| 2017 Octubre | 31 | 10 | 41 |
| 2017 Septiembre | 24 | 17 | 41 |
| 2017 Agosto | 26 | 8 | 34 |
| 2017 Julio | 25 | 4 | 29 |
| 2017 Junio | 32 | 36 | 68 |
| 2017 Mayo | 18 | 20 | 38 |
| 2017 Abril | 28 | 5 | 33 |
| 2017 Marzo | 28 | 64 | 92 |
| 2017 Febrero | 181 | 19 | 200 |
| 2017 Enero | 17 | 6 | 23 |
| 2016 Diciembre | 32 | 21 | 53 |
| 2016 Noviembre | 38 | 19 | 57 |
| 2016 Octubre | 34 | 23 | 57 |
| 2016 Septiembre | 31 | 23 | 54 |
| 2016 Agosto | 33 | 11 | 44 |
| 2016 Julio | 31 | 7 | 38 |
| 2016 Junio | 0 | 4 | 4 |
| 2016 Mayo | 0 | 5 | 5 |
| 2016 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2016 Marzo | 0 | 4 | 4 |
| 2016 Febrero | 0 | 5 | 5 |
| 2016 Enero | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Diciembre | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Noviembre | 0 | 4 | 4 |
| 2015 Octubre | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Septiembre | 0 | 1 | 1 |
Mostrar todo
