Reconocimiento profesional a médicos y médicas

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Sin embargo, constituyen una proporción mucho menor en la dirección de centros sanitarios, como jefes de servicio o jefes de departamento, y en los puestos universitarios (profesor titular, catedrático), en los que los varones son claramente mayoría<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">4</a>.Esta discordancia entre el número de mujeres que ejercen de médico y el número de las que tienen cargos de autoridad asistencial o académica podría explicarse por una menor aspiración de las mujeres a acceder a cargos de mayor rango. Esta interpretación no se fundamenta en ningún estudio. Por el contrario, este hecho podría explicarse porque el sistema de designación es de clara influencia masculina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">5</a>. La resistencia de los médicos varones en ceder espacios profesionales de mayor nivel a sus colegas del sexo femenino podría ser una explicación de esta situación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>.Para juzgar si la valoración de la calidad profesional a través del juicio de colegas viene influida por el género al que pertenecen los que deben hacer esta valoración, se ha diseñado el presente estudio que examina la relación entre el sexo de los premiados con el premio a la excelencia que concede el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB) y el de los miembros de los jurados que concede tales premios.Material y métodoEl COMB otorga cada año premios a la excelencia profesional a médicos y a médicas cuya actividad profesional es de una calidad que excede a lo esperado y exigible, ya sea en el plano asistencial, docente o de investigación. Se entregan 42 cada año (7 premios en 6 categorías: salud mental, salud pública y otros ámbitos asistenciales, investigación, docencia y humanidades, tanto en forma de actividades de tipo cultural o actividades relacionadas con la solidaridad). A estos premios no se pueden presentar candidatos y los premiados son propuestos y elegidos por 6 jurados, uno para cada categoría, compuesto por 7 personas, elegidas cada año por la junta de gobierno del COMB.La elección de los jurados no se efectúa según un protocolo específico, sino por libre decisión de la junta de gobierno del COMB, uno o 2 de cuyos miembros forma parte de cada uno de los jurados. Los demás miembros se eligen por su prestigio profesional o por haber recibido en años anteriores uno de estos premios. Se intenta que los jurados sean un reflejo de la profesión, para que de este modo se pueda considerar que los premiados han obtenido, indirectamente, el reconocimiento por parte de la globalidad de la profesión<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">7</a>.En la reunión de los jurados para elegir los premiados, cada uno de sus miembros propone de una a 3 personas que juzga merecedoras de recibir un premio a la excelencia y aporta las razones que justifican su propuesta. A continuación se establece un debate entre los miembros de cada jurado con objeto de reducir a 7 el número de los que podrán ser premiados, que serán los que reúnen mayor aceptación entre los miembros del jurado. Un criterio de exclusión es haber presentado alguna sanción deontológica. Las personas seleccionadas deben haber ejercido la profesión al menos durante 20 años.Hemos calculado cuántos médicos y cuántas médicas han sido distinguidos con el premio de excelencia desde 2004 hasta 2012, así como la proporción entre varones y mujeres en los jurados de cada categoría. Hemos relacionado la composición de los jurados con la proporción de varones y mujeres premiados en cada una de ellas.Considerando que las mujeres predominan entre los colegiados más jóvenes y los varones en los de más edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040">8</a>, se ha investigado la influencia de la edad en la posibilidad de obtención del premio, comparando la edad media de premiados y premiadas con la edad media de varones y mujeres colegiados incluidos en el rango de edad entre 45 y 70 años, ya que la mayor parte de premiados están incluidos en este rango de edad.La comparación entre las variables cuantitativas y cualitativas fue realizada mediante las pruebas t de Student y la de Chi-cuadrado, respectivamente. Para evaluar el impacto del año de la obtención del premio, la cohorte fue dividida en 2 periodos. El periodo 1 incluyó los médicos premiados entre 2004 y 2008, y el periodo 2 aquellos premiados entre 2009 y 2012. La relación entre el número de mujeres y varones premiados con los factores predictivos evaluados se analizó con un modelo de remisión lineal en el que la variable dependiente fue el número de varones y mujeres premiados. El coeficiente de correlación se calculó mediante el test de Pearson. Los análisis fueron realizados con el paquete estadístico SPSS® v.20.0.ResultadosEl número total de premiados en el periodo 2004 a 2012ha sido de 375. Un total de 275 premiados (73%) eran varones y 100 (27%) mujeres. Por tanto, el cociente entre el número de varones y de mujeres premiados es de 2,75/1 (casi 3 varones por cada mujer médico que es premiada).Esta relación entre varones y mujeres ha experimentado a lo largo de los 9 años del estudio una tendencia a la reducción del número de médicos premiados a favor de un mayor número de médicas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). La media de mujeres premiadas entre 2004 y 2008 fue significativamente menor que la media de mujeres premiadas entre 2009 y 2012 (13 vs. 10; p=0,024). Por el contrario, la media de varones premiados fue menor en el segundo periodo aunque la diferencia no alcanzó significación estadística (32 vs. 29; p=0,07).<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>En todas las categorías hubo siempre un mayor número de médicos que de médicas que recibieron el premio a la excelencia profesional. La menor diferencia entre el número de médicos y de médicas premiados se dio en la categoría de Atención Primaria (1,2/1), que es donde ejercen más médicas, y la que mostró mayor diferencia fue la de Investigación (6/1) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>Respecto al total de médicos colegiados en Barcelona, los varones premiados representan el 1,7% del total (n=15.827), mientras que las mujeres premiadas representan el 0,7% del total de mujeres colegiadas (n=14.975). Para examinar si el predominio de varones premiados se debe al predominio de varones entre los colegiados de Barcelona de más de 45 años, hemos comparando la proporción de varones y mujeres colegiados entre los 45 y 69 años con la de los médicos premiados. El número de médicos colegiados en Barcelona en este rango de edad en 2012 era de 16.287; siendo 9.287 varones y 6.900 mujeres (cociente: 1,4/1) muy inferior, casi la mitad, al observado entre los médicos premiados (cociente: 2,7/1).La proporción de varones entre los miembros de los jurados fue superior al de mujeres a lo largo del periodo analizado (72 vs. 28%). El número de mujeres jurado fue significativamente más elevado en el segundo periodo (14 vs. 9; p=0,01). Por el contrario, el número de varones jurado disminuyó en el segundo periodo, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa (28 vs. 33; p=0,07). Aunque la diferencia entre varones y mujeres de los jurados se ha ido corrigiendo a lo largo del tiempo, más en los últimos 4 años, aún está lejos de la paridad (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).Encontramos una asociación entre el número de mujeres premiadas y el número de mujeres jurado, aunque la correlación no fue significativa (R=0,6; p=0,07) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). Por el contrario, no se encontró una asociación entre el número de varones premiados y el número de varones jurado (R=0,4; p=0,2) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B).<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>DiscusiónLos resultados del presente estudio indican, en primer lugar, que en los premios a la excelencia profesional del COMB no se cumple el principio de equidad entre sexos ya que se reconoce la excelencia a una proporción muy inferior de mujeres de la que correspondería por el número total de médicos colegiados de su sexo y edad. Esta diferencia no se puede imputar a una menor competencia profesional de las mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045">9</a>, ni a una menor dedicación de las médicas a sus pacientes, que algunos estudios han calificado como mayor que la de los médicos varones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">10</a>. Sube la hipótesis de que la diferencia en la concesión de premios pudiera deberse a la composición de los jurados. En este trabajo hemos observado que en la categoría de premios donde hay menor diferencia entre el número de varones y de mujeres en el jurado (Atención Primaria), hubo más mujeres a las que se reconoció su excelencia profesional y, contrariamente, el jurado mayoritariamente masculino (Investigación) se acompañó del menor número de mujeres premiadas. Por otra parte, la leve tendencia a la reducción en la diferencia entre varones y mujeres en los jurados de los últimos años se ha asociado con una proporción ligeramente mayor de médicas premiadas.La tendencia de los miembros de los jurados a votar personas del mismo sexo puede reflejar diferencias en el criterio de los componentes que deben incluirse en el concepto de excelencia, o al menos en el peso de cada uno de ellos. No hay una definición aceptada universalmente sobre el significado de excelencia, término que puede relacionarse tanto con la calidad, como con la competencia, con la fidelidad a los valores de la profesión, con el esfuerzo aplicado para hacer las cosas bien y mejorar, con el cumplimiento del deber o con la confianza que inspira a los demás. No se pueden dar normas a los jurados para que unifiquen sus criterios y amplíen de este modo las posibilidades de otorgar los premios con mayor justicia.Los premios a la excelencia profesional del COMB constituyen un ejemplo de sistema de reconocimiento a la calidad, considerando que los médicos premiados han asumido y exhibido los valores del profesionalismo médico en su actividad profesional, tales como el compromiso con los pacientes y el sistema sanitario, el sometimiento a las normas deontológicas, el afán por mantener la competencia profesional y la habilidad para comunicarse con sus pacientes y respetar su autonomía profesional en la toma de decisiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055">11,12</a>. Tales premios fueron instituidos en el COMB en 2004 y gozan de gran aceptación entre los médicos de Barcelona.Debemos aceptar que la elección de los premiados posee una carga de subjetividad, ya que el concepto de excelencia profesional es amplio, pues solo pretende designar un ejercicio de la profesión de médico que es admirable, digno de estima y merece ser emulado. Los médicos premiados en las categorías asistenciales tienen muy buen trato con pacientes y colegas y una notable dedicación a su trabajo, que ejercen con competencia y responsabilidad. Muchos son médicos de cabecera o de consulta de médicos y de familiares de médicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065">13–15</a>. Las diferencias entre médicos y médicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050">10,16</a>, pueden condicionar la distinta valoración de la calidad de la práctica médica de unos y otras. Más simple es la identificación de los que merecen ser premiados en el campo de la docencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085">17,18</a> o en el de la investigación, pues los méritos son más fácilmente mesurables.Una situación parecida a la que describimos en el presente estudio se da en otras situaciones de reconocimiento de méritos profesionales, como son la pertenencia a consejos editoriales de revistas médicas y a los comités de dirección de sociedades científicas o en la promoción académica a cargos docentes de la universidad, que favorece claramente a los médicos en detrimento de las médicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">19,20</a>. Probablemente, las médicas no reciben estos reconocimientos con tanta frecuencia como los médicos, porque son estos los que ocupan la mayoría de los puestos de dirección en revistas, sociedades científicas y puestos docentes, y tienen mayor tendencia en valorar mejor a colegas de su propio sexo que a los del otro sexo.Para evitar una discriminación negativa, involuntaria, hacia las mujeres médicos en la concesión de los premios a la excelencia del COMB se ha recomendado que en la composición de los jurados en las siguientes convocatorias se tienda a la paridad. No postulamos que se fijen cuotas para cada sexo, que podría dar lugar a que se interpretara que hay 2 categorías de premios, una para varones y otra para mujeres. Únicamente debemos aspirar a que todos los médicos excelentes puedan obtener esta distinción, sin que haya un factor que influya favorablemente para unos y negativamente para otros.Conflicto de interesesLos autores declaran que no tienen ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:11 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres327358" "titulo" => array:5 [ 0 => "Resumen" 1 => "Antecedentes y objetivo" 2 => "Sujetos y métodos" 3 => "Resultados" 4 => "Conclusión" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec309024" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres327357" "titulo" => array:5 [ 0 => "Abstract" 1 => "Precedents and aim" 2 => "Subjects and methods" 3 => "Results" 4 => "Conclusion" ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec309023" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Material y método" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "xack77752" "titulo" => "Agradecimientos" ] 10 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2013-06-18" "fechaAceptado" => "2013-10-13" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec309024" "palabras" => array:2 [ 0 => "Profesionalismo médico" 1 => "Excelencia profesional" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec309023" "palabras" => array:2 [ 0 => "Medical professionalism" 1 => "Professional excellence" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "Antecedentes y objetivoLos premios a la excelencia del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB) fueron instituidos en 2004 para reconocer la excelencia en el ejercicio profesional. Los premiados son elegidos anualmente por jurados nombrados por la junta de gobierno, cuyos miembros proponen médicos que en su opinión tienen un comportamiento profesional y humano ejemplar. Sujetos y métodosHemos analizado el número de médicos y médicas que han obtenido este reconocimiento y la relación entre el número de varones y mujeres premiados con la distribución por géneros en los jurados. Asimismo se han comparado las edades de médicos y médicas premiados y la de colegiados y colegiadas de más de 45 años. ResultadosLa relación de varones y mujeres entre los premiados fue de 2,7/1 (rango: 1,2/1 para los premiados en Atención Primaria y 6/1 en el apartado Investigación), con una correlación directa no estadísticamente significativa entre la relación varones/mujeres premiados y jurados. La relación entre varones y mujeres colegiados con más de 45 años fue de 1,4/1, mientras que en los premiados fue de 2,7/1. En los últimos 4 años ha incrementado la proporción de mujeres en los jurados y de forma paralela ha aumentado el número de médicas premiadas. ConclusiónEl predomino de varones entre los premiados parece relacionarse con la mayor proporción de varones en la composición de los jurados." ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "Precedents and aimThe awards for the excellence of the Official College of Physicians of Barcelona (COMB) were instituted in 2004 to recognize the excellence of the professional exercise. The winners are yearly chosen by juries appointed by the board of government, whose members propose for the award doctors who, in their opinion, have an exemplary professional and human behaviour. Subjects and methodsThe number of male and female doctors who have obtained this recognition has been analysed in relation with the sex distribution in the juries. Likewise it has been compared the ratios men-to-women of those who have been rewarded and this ratio among physicians of more than 45 years. ResultsBetween the awarded physicians the ratio men-to-women was of 2.7/1 (range, from 1.2/1 for awardees in primary care to 6/1 in research). The men-to-women ratio among those who were awarded was in parallel to the man-to-women ratios of the juries. The ratio between men and women among members of the COMB of more than 45 years was 1.4/1, whereas in those who were awarded it was of 2.7/1. The increase in the proportion of women in the juries in the last four years has been followed by an increase in the number of female physicians awarded. ConclusionThis data demonstrates that the predominance of male doctors among those who were awarded does not depend so much on the age factor, but basically on the proportion of male and female doctors in the juries." ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2317 "Ancho" => 1551 "Tamanyo" => 102787 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Relación entre mujeres premiadas con el premio a la excelencia del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB) y las mujeres que formaban parte de los jurados (A). Misma relación en los varones (B)." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Año \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Premiados</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Jurados</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Varones (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2004 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (76) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (79) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2005 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (72) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (27) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 (74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2006 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (76) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41 (75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (15) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2007 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (79) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (76) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2008 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (79) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 (74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2009 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (56) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (31) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 (74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2010 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 (74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (67) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (33) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2011 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (73) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (27) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28 (65) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (35) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2012 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (64) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (36) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 (63) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (37) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab479132.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Número de varones y mujeres entre los premiados y entre los jurados durante el periodo 2004-2012" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" 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title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Asistencia hospitalaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,8/1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2/1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Asistencia primaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,2/1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,1/1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " 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\t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,7/1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2/1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab479133.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Ratios de varones y mujeres entre los premiados y entre los jurados de las diferentes categorías de premios durante el periodo 2004-2012" ] ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tb0005" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "¿Qué sabemos?La feminización de la profesión de médico es una circunstancia muy visible en la medicina asistencial. 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Reconocimiento profesional a médicos y médicas

Professional recognition of female and male doctors

M. Brugueraa,

Autor para correspondencia

bruguera@clinic.ub.es

Autor para correspondencia.

, P. Arrizabalagab, M.C. Londoñoc, J. Padrósd

a Ex-presidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, Barcelona, España

b Secretaria general del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, Barcelona, España

c Servicio de Hepatología, Hospital Clínic, Barcelona, España

d Vicepresidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, Barcelona, España

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Sin embargo&#44; constituyen una proporci&#243;n mucho menor en la direcci&#243;n de centros sanitarios&#44; como jefes de servicio o jefes de departamento&#44; y en los puestos universitarios &#40;profesor titular&#44; catedr&#225;tico&#41;&#44; en los que los varones son claramente mayor&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta discordancia entre el n&#250;mero de mujeres que ejercen de m&#233;dico y el n&#250;mero de las que tienen cargos de autoridad asistencial o acad&#233;mica podr&#237;a explicarse por una menor aspiraci&#243;n de las mujeres a acceder a cargos de mayor rango&#46; Esta interpretaci&#243;n no se fundamenta en ning&#250;n estudio&#46; Por el contrario&#44; este hecho podr&#237;a explicarse porque el sistema de designaci&#243;n es de clara influencia masculina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La resistencia de los m&#233;dicos varones en ceder espacios profesionales de mayor nivel a sus colegas del sexo femenino podr&#237;a ser una explicaci&#243;n de esta situaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para juzgar si la valoraci&#243;n de la calidad profesional a trav&#233;s del juicio de colegas viene influida por el g&#233;nero al que pertenecen los que deben hacer esta valoraci&#243;n&#44; se ha dise&#241;ado el presente estudio que examina la relaci&#243;n entre el sexo de los premiados con el premio a la excelencia que concede el Colegio Oficial de M&#233;dicos de Barcelona &#40;COMB&#41; y el de los miembros de los jurados que concede tales premios&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Material y m&#233;todo</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El COMB otorga cada a&#241;o premios a la excelencia profesional a m&#233;dicos y a m&#233;dicas cuya actividad profesional es de una calidad que excede a lo esperado y exigible&#44; ya sea en el plano asistencial&#44; docente o de investigaci&#243;n&#46; Se entregan 42 cada a&#241;o &#40;7 premios en 6 categor&#237;as&#58; salud mental&#44; salud p&#250;blica y otros &#225;mbitos asistenciales&#44; investigaci&#243;n&#44; docencia y humanidades&#44; tanto en forma de actividades de tipo cultural o actividades relacionadas con la solidaridad&#41;&#46; A estos premios no se pueden presentar candidatos y los premiados son propuestos y elegidos por 6 jurados&#44; uno para cada categor&#237;a&#44; compuesto por 7 personas&#44; elegidas cada a&#241;o por la junta de gobierno del COMB&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La elecci&#243;n de los jurados no se efect&#250;a seg&#250;n un protocolo espec&#237;fico&#44; sino por libre decisi&#243;n de la junta de gobierno del COMB&#44; uno o 2 de cuyos miembros forma parte de cada uno de los jurados&#46; Los dem&#225;s miembros se eligen por su prestigio profesional o por haber recibido en a&#241;os anteriores uno de estos premios&#46; Se intenta que los jurados sean un reflejo de la profesi&#243;n&#44; para que de este modo se pueda considerar que los premiados han obtenido&#44; indirectamente&#44; el reconocimiento por parte de la globalidad de la profesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la reuni&#243;n de los jurados para elegir los premiados&#44; cada uno de sus miembros propone de una a 3 personas que juzga merecedoras de recibir un premio a la excelencia y aporta las razones que justifican su propuesta&#46; A continuaci&#243;n se establece un debate entre los miembros de cada jurado con objeto de reducir a 7 el n&#250;mero de los que podr&#225;n ser premiados&#44; que ser&#225;n los que re&#250;nen mayor aceptaci&#243;n entre los miembros del jurado&#46; Un criterio de exclusi&#243;n es haber presentado alguna sanci&#243;n deontol&#243;gica&#46; Las personas seleccionadas deben haber ejercido la profesi&#243;n al menos durante 20 a&#241;os&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos calculado cu&#225;ntos m&#233;dicos y cu&#225;ntas m&#233;dicas han sido distinguidos con el premio de excelencia desde 2004 hasta 2012&#44; as&#237; como la proporci&#243;n entre varones y mujeres en los jurados de cada categor&#237;a&#46; Hemos relacionado la composici&#243;n de los jurados con la proporci&#243;n de varones y mujeres premiados en cada una de ellas&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando que las mujeres predominan entre los colegiados m&#225;s j&#243;venes y los varones en los de m&#225;s edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; se ha investigado la influencia de la edad en la posibilidad de obtenci&#243;n del premio&#44; comparando la edad media de premiados y premiadas con la edad media de varones y mujeres colegiados incluidos en el rango de edad entre 45 y 70 a&#241;os&#44; ya que la mayor parte de premiados est&#225;n incluidos en este rango de edad&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La comparaci&#243;n entre las variables cuantitativas y cualitativas fue realizada mediante las pruebas t de Student y la de Chi-cuadrado&#44; respectivamente&#46; Para evaluar el impacto del a&#241;o de la obtenci&#243;n del premio&#44; la cohorte fue dividida en 2 periodos&#46; El periodo 1 incluy&#243; los m&#233;dicos premiados entre 2004 y 2008&#44; y el periodo 2 aquellos premiados entre 2009 y 2012&#46; La relaci&#243;n entre el n&#250;mero de mujeres y varones premiados con los factores predictivos evaluados se analiz&#243; con un modelo de remisi&#243;n lineal en el que la variable dependiente fue el n&#250;mero de varones y mujeres premiados&#46; El coeficiente de correlaci&#243;n se calcul&#243; mediante el test de Pearson&#46; Los an&#225;lisis fueron realizados con el paquete estad&#237;stico SPSS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> v&#46;20&#46;0&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Resultados</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero total de premiados en el periodo 2004 a 2012<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ha sido de 375&#46; Un total de 275 premiados &#40;73&#37;&#41; eran varones y 100 &#40;27&#37;&#41; mujeres&#46; Por tanto&#44; el cociente entre el n&#250;mero de varones y de mujeres premiados es de 2&#44;75&#47;1 &#40;casi 3 varones por cada mujer m&#233;dico que es premiada&#41;&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta relaci&#243;n entre varones y mujeres ha experimentado a lo largo de los 9 a&#241;os del estudio una tendencia a la reducci&#243;n del n&#250;mero de m&#233;dicos premiados a favor de un mayor n&#250;mero de m&#233;dicas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La media de mujeres premiadas entre 2004 y 2008 fue significativamente menor que la media de mujeres premiadas entre 2009 y 2012 &#40;13 vs&#46; 10&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;024&#41;&#46; Por el contrario&#44; la media de varones premiados fue menor en el segundo periodo aunque la diferencia no alcanz&#243; significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;32 vs&#46; 29&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todas las categor&#237;as hubo siempre un mayor n&#250;mero de m&#233;dicos que de m&#233;dicas que recibieron el premio a la excelencia profesional&#46; La menor diferencia entre el n&#250;mero de m&#233;dicos y de m&#233;dicas premiados se dio en la categor&#237;a de Atenci&#243;n Primaria &#40;1&#44;2&#47;1&#41;&#44; que es donde ejercen m&#225;s m&#233;dicas&#44; y la que mostr&#243; mayor diferencia fue la de Investigaci&#243;n &#40;6&#47;1&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al total de m&#233;dicos colegiados en Barcelona&#44; los varones premiados representan el 1&#44;7&#37; del total &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#46;827&#41;&#44; mientras que las mujeres premiadas representan el 0&#44;7&#37; del total de mujeres colegiadas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&#46;975&#41;&#46; Para examinar si el predominio de varones premiados se debe al predominio de varones entre los colegiados de Barcelona de m&#225;s de 45 a&#241;os&#44; hemos comparando la proporci&#243;n de varones y mujeres colegiados entre los 45 y 69 a&#241;os con la de los m&#233;dicos premiados&#46; El n&#250;mero de m&#233;dicos colegiados en Barcelona en este rango de edad en 2012 era de 16&#46;287&#59; siendo 9&#46;287 varones y 6&#46;900 mujeres &#40;cociente&#58; 1&#44;4&#47;1&#41; muy inferior&#44; casi la mitad&#44; al observado entre los m&#233;dicos premiados &#40;cociente&#58; 2&#44;7&#47;1&#41;&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La proporci&#243;n de varones entre los miembros de los jurados fue superior al de mujeres a lo largo del periodo analizado &#40;72 vs&#46; 28&#37;&#41;&#46; El n&#250;mero de mujeres jurado fue significativamente m&#225;s elevado en el segundo periodo &#40;14 vs&#46; 9&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46; Por el contrario&#44; el n&#250;mero de varones jurado disminuy&#243; en el segundo periodo&#44; aunque la diferencia no fue estad&#237;sticamente significativa &#40;28 vs&#46; 33&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&#41;&#46; Aunque la diferencia entre varones y mujeres de los jurados se ha ido corrigiendo a lo largo del tiempo&#44; m&#225;s en los &#250;ltimos 4 a&#241;os&#44; a&#250;n est&#225; lejos de la paridad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Encontramos una asociaci&#243;n entre el n&#250;mero de mujeres premiadas y el n&#250;mero de mujeres jurado&#44; aunque la correlaci&#243;n no fue significativa &#40;R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;6&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>A&#41;&#46; Por el contrario&#44; no se encontr&#243; una asociaci&#243;n entre el n&#250;mero de varones premiados y el n&#250;mero de varones jurado &#40;R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;4&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;2&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>B&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Discusi&#243;n</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados del presente estudio indican&#44; en primer lugar&#44; que en los premios a la excelencia profesional del COMB no se cumple el principio de equidad entre sexos ya que se reconoce la excelencia a una proporci&#243;n muy inferior de mujeres de la que corresponder&#237;a por el n&#250;mero total de m&#233;dicos colegiados de su sexo y edad&#46; Esta diferencia no se puede imputar a una menor competencia profesional de las mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; ni a una menor dedicaci&#243;n de las m&#233;dicas a sus pacientes&#44; que algunos estudios han calificado como mayor que la de los m&#233;dicos varones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Sube la hip&#243;tesis de que la diferencia en la concesi&#243;n de premios pudiera deberse a la composici&#243;n de los jurados&#46; En este trabajo hemos observado que en la categor&#237;a de premios donde hay menor diferencia entre el n&#250;mero de varones y de mujeres en el jurado &#40;Atenci&#243;n Primaria&#41;&#44; hubo m&#225;s mujeres a las que se reconoci&#243; su excelencia profesional y&#44; contrariamente&#44; el jurado mayoritariamente masculino &#40;Investigaci&#243;n&#41; se acompa&#241;&#243; del menor n&#250;mero de mujeres premiadas&#46; Por otra parte&#44; la leve tendencia a la reducci&#243;n en la diferencia entre varones y mujeres en los jurados de los &#250;ltimos a&#241;os se ha asociado con una proporci&#243;n ligeramente mayor de m&#233;dicas premiadas&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tendencia de los miembros de los jurados a votar personas del mismo sexo puede reflejar diferencias en el criterio de los componentes que deben incluirse en el concepto de excelencia&#44; o al menos en el peso de cada uno de ellos&#46; No hay una definici&#243;n aceptada universalmente sobre el significado de excelencia&#44; t&#233;rmino que puede relacionarse tanto con la calidad&#44; como con la competencia&#44; con la fidelidad a los valores de la profesi&#243;n&#44; con el esfuerzo aplicado para hacer las cosas bien y mejorar&#44; con el cumplimiento del deber o con la confianza que inspira a los dem&#225;s&#46; No se pueden dar normas a los jurados para que unifiquen sus criterios y ampl&#237;en de este modo las posibilidades de otorgar los premios con mayor justicia&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los premios a la excelencia profesional del COMB constituyen un ejemplo de sistema de reconocimiento a la calidad&#44; considerando que los m&#233;dicos premiados han asumido y exhibido los valores del profesionalismo m&#233;dico en su actividad profesional&#44; tales como el compromiso con los pacientes y el sistema sanitario&#44; el sometimiento a las normas deontol&#243;gicas&#44; el af&#225;n por mantener la competencia profesional y la habilidad para comunicarse con sus pacientes y respetar su autonom&#237;a profesional en la toma de decisiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46; Tales premios fueron instituidos en el COMB en 2004 y gozan de gran aceptaci&#243;n entre los m&#233;dicos de Barcelona&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debemos aceptar que la elecci&#243;n de los premiados posee una carga de subjetividad&#44; ya que el concepto de excelencia profesional es amplio&#44; pues solo pretende designar un ejercicio de la profesi&#243;n de m&#233;dico que es admirable&#44; digno de estima y merece ser emulado&#46; Los m&#233;dicos premiados en las categor&#237;as asistenciales tienen muy buen trato con pacientes y colegas y una notable dedicaci&#243;n a su trabajo&#44; que ejercen con competencia y responsabilidad&#46; Muchos son m&#233;dicos de cabecera o de consulta de m&#233;dicos y de familiares de m&#233;dicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#8211;15</span></a>&#46; Las diferencias entre m&#233;dicos y m&#233;dicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;16</span></a>&#44; pueden condicionar la distinta valoraci&#243;n de la calidad de la pr&#225;ctica m&#233;dica de unos y otras&#46; M&#225;s simple es la identificaci&#243;n de los que merecen ser premiados en el campo de la docencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a> o en el de la investigaci&#243;n&#44; pues los m&#233;ritos son m&#225;s f&#225;cilmente mesurables&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una situaci&#243;n parecida a la que describimos en el presente estudio se da en otras situaciones de reconocimiento de m&#233;ritos profesionales&#44; como son la pertenencia a consejos editoriales de revistas m&#233;dicas y a los comit&#233;s de direcci&#243;n de sociedades cient&#237;ficas o en la promoci&#243;n acad&#233;mica a cargos docentes de la universidad&#44; que favorece claramente a los m&#233;dicos en detrimento de las m&#233;dicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; Probablemente&#44; las m&#233;dicas no reciben estos reconocimientos con tanta frecuencia como los m&#233;dicos&#44; porque son estos los que ocupan la mayor&#237;a de los puestos de direcci&#243;n en revistas&#44; sociedades cient&#237;ficas y puestos docentes&#44; y tienen mayor tendencia en valorar mejor a colegas de su propio sexo que a los del otro sexo&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evitar una discriminaci&#243;n negativa&#44; involuntaria&#44; hacia las mujeres m&#233;dicos en la concesi&#243;n de los premios a la excelencia del COMB se ha recomendado que en la composici&#243;n de los jurados en las siguientes convocatorias se tienda a la paridad&#46; No postulamos que se fijen cuotas para cada sexo&#44; que podr&#237;a dar lugar a que se interpretara que hay 2 categor&#237;as de premios&#44; una para varones y otra para mujeres&#46; &#218;nicamente debemos aspirar a que todos los m&#233;dicos excelentes puedan obtener esta distinci&#243;n&#44; sin que haya un factor que influya favorablemente para unos y negativamente para otros&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conflicto de intereses</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no tienen ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Premiados</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Jurados</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">31 &#40;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">9 &#40;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">32 &#40;76&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2009&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tasa var&#243;n&#47;mujer entre los premiados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tasa var&#243;n&#47;mujer entre los jurados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Asistencia hospitalaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Otros &#225;mbitos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo

ISSN: 00142565
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.rce.2013.10.008

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