Efecto del género y de la obesidad en la lipemia posprandial en sujetos sanos normolipidémicos no diabéticos y sujetos con hiperlipemia familiar combinada

Effect of gender and obesity on postprandial lipemia in non-diabetic normolipidemic subjects and subjects with familial combined hyperlipidemia

A. Bartuala, C. Gonzáleza, S. Martínez Hervása, J T. Reala, A B. García Garcíaa, M. Castro Cabezasb, F J. Chavesa, M A. Priegoa, J F. Ascasoa, R. Carmenaa

a Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Clínico Universitario de Valencia. Departamento de Medicina. Universitat de Valencia.

b St. Franciscus Gasthuis Rotterdam and University Medical Center Utrecht. The Netherlands.

Introducción. Un nuevo método basado en la autodeterminación de triglicéridos (TG) capilares permite un mejor conocimiento de la lipemia posprandial (LP). Los objetivos de nuestro estudio son analizar el efecto del género y la obesidad sobre la LP valorada por medición capilar de TG diurnos mediante Accutrend GCT® en sujetos sanos y sujetos con hiperlipemia familiar combinada (HFC). Material y métodos. Hemos estudiado a 23 sujetos con HFC no relacionados entre sí (10 hombres) y a 45 sujetos (29 hombres) normolipidémicos no diabéticos. Todos ellos realizaron tres perfiles diarios de TG capilares durante una semana. Resultados. En los sujetos sanos normolipidémicos no diabéticos encontramos valores significativamente elevados en el perfil de TG capilares y área bajo la curva de TG capilares (ABCTGc) (25,25 ± 9,09 frente a 19,71 ± 6,16 mmolh/l) en el grupo de hombres frente al de las mujeres. En sujetos con HFC no se hallaron estas diferencias y el ABCTGc se correlacionó con el índice de masa corporal (IMC) (r = 0,510; p < 0,05) y el perímetro de la cintura (r = 0,453; p < 0,05). Al dividir los sujetos estudiados en dos grupos según el IMC, aquellos con IMC ≥ 27 kg/m2 presentaron valores de TG capilares diurnos y el ABCTGc significativamente superiores. Discusión. Las mujeres sanas normolipidémicas no diabéticas presentaron una menor lipemia posprandial que los hombres, probablemente por el efecto de los estrógenos sobre el metabolismo lipídico. La obesidad ejercía un efecto negativo sobre la lipemia posprandial, tanto en sujetos sanos como en sujetos con HFC.

Palabras clave:

lipemia posprandial, hiperlipemia familiar combinada, triglicéridos capilares diurnos, obesidad

Introduction. A new method based on self-measurement of diurnal capillary triglycerides (TG) facilitates the study of postprandial lipemia (PL). The objectives of our study are: to evaluate the effect of gender and obesity on PL measured by self-determination of diurnal capillary TG with Accutrend GCT® in normolipidemic non-diabetic subjects and subjects with familial combined hyperlipidemia (FCH). Material y methods. We studied 23 FCH subjects (10 males) and 45 normolipidemic non-diabetic subjects (29 males). All subjects self-determine 3 diurnal capillary TG profiles during a week. Results. In normolipidemic non diabetic subjects significantly higher diurnal TG profiles and area under the curve of TG (AUCTGc) (25.25 ±9.09 vs 19.71 ± 6.16 mmolh/l) were found in males compared to females. In FCH subjects these differences were not found and the AUCTGc correlated with BMI (r = 0.510, p < 0.05) and waist circumference (r = 0.453, p < 0.05). Obese subjects (BMI ≥ 27 kg/m2) showed diurnal TG profiles and AUCTGc significantly higher than the non-obese. Discussion. Normolipidemic non diabetic females showed a lower PL compared to males, probably due to the effect of estrogens in PL metabolism. Obesity negatively influences PL in normolipidemic non diabetic subjects and subjects with FCH.

Keywords:

postprandial lipemia, familial combined hyperlipidemia, diurnal capillary triglycerides, obesity