G-021 - ATENCIÓN A LOS EPISODIOS DE INGRESO DE LOS MAYORES DE 65 AÑOS DESDE LA PERSPECTIVA DE LAS BASES DE DATOS ADMINISTRATIVAS
1Medicina Interna. Hospital Comarcal de la Axarquía. Vélez-Málaga (Málaga). 2Medicina Interna. Hospital Regional Universitario de Málaga. 3Medicina Interna. Hospital de la Serranía. Ronda (Málaga).
Objetivos:En 1992 en EEUU los ancianos suponían el 12% de la población y utilizaban el 36% de los servicios de ambulancias, el 43% de las admisiones en Urgencias y el 48% de los ingresos en cuidados críticos. En España los mayores de 65 años, que suponen el 18,59% del total del censo poblacional en julio de 2015, generaron, sin embargo, el 43,35% de los ingresos hospitalarios en 2014. Nuestro objetivo es analizar la distribución y a los indicadores de los episodios de ingreso hospitalario de los pacientes de más de 65 años en España, atendiendo a dos de las Unidades principalmente implicadas en su atención.
Material y métodos:Se ha utilizado la base de datos del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Instituto de Información Sanitaria. Registro de datos-CMBD, accesible en http://pestadistico.Inteligenciadegestion.msssi.es/publicosns último acceso el 18.06.2016, se extraen los datos de los episodios de ingreso en instituciones hospitalarias de España durante el periodo 2010-2014 a través de los filtros de mayores de 65 años, servicios de Geriatría y de Medicina Interna, con recogida de casos, estancia media y exitus como condición al alta.
Resultados:Se especifican con detalle en la tabla destacando las diferencias de Estancia media y de Mortalidad observadas entre los Servicios citados. La simulación realizada asignando al Servicio de mayor Mortalidad y mayor Estancia media, el número de pacientes atendidos por el otro Servicio, arroja unos resultados de un mayor consumo de más de un millón y medio de estancias y casi catorce mil quinientos fallecidos más, referido solamente al ejercicio del año 2014.
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Geriatría |
Simulación* |
Medicina Interna |
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Año |
Estancia media |
Casos |
Exitus |
Tasa de mortalidad |
Estancias |
Exitus |
Estancias |
Diferencias exitus |
Diferencia estancias |
Estancia media |
Casos |
Exitus |
Tasa de mortalidad |
Estancias |
|
2010 |
14,71 |
37.362 |
4.944 |
13,23% |
549.595 |
68.919 |
7.661.350 |
13.911 |
2.489.548 |
9,93 |
520.826 |
55.008 |
10,56% |
5.171.802 |
|
2011 |
14,75 |
36.476 |
4.626 |
12,68% |
538.021 |
68.868 |
8.009.619 |
10.146 |
2.780.288 |
9,63 |
543.025 |
58.722 |
10,81% |
5.229.331 |
|
2012 |
14,39 |
37.359 |
4.987 |
13,35% |
537.596 |
76.840 |
8.283.287 |
14.189 |
2.803.308 |
9,52 |
575.628 |
62.651 |
10,88% |
5.479.979 |
|
2013 |
12,65 |
42.908 |
5.429 |
12,65% |
544.073 |
73.025 |
7.318.287 |
13.429 |
1.916.145 |
9,36 |
577.152 |
59.596 |
10,33% |
5.402.143 |
|
2014 |
11,76 |
39.853 |
5.815 |
14,59% |
468.671 |
75.978 |
6.123.620 |
14.466 |
1.510.076 |
8,86 |
520.716 |
61.512 |
11,81% |
4.613.544 |
Conclusiones:Pensamos que estos datos, de fácil obtención desde las bases de datos clínico-administrativas proporcionadas oficialmente y a pesar de sus posibles limitaciones, pueden ser de utilidad tanto a los sanitarios asistenciales como a las autoridades sanitarias a la hora de la toma de decisiones estratégicas y de otra índole o de planteamientos políticos generales de configuración sanitaria y formativa así como de asignación de recursos.
Este trabajo está basado en otro presentado en el XXXII Congreso de SADEMI, Mojácar (Almería), mayo 2014.
