Características de los pacientes con cardiopatías en un área sanitaria de la provincia de A Coruña. Estudio Barbanza 2000

Characteristics of the patients with heart disease in a health area of A Coruña province. Barbanza 2000 study

J R. Besada Gestoa, P. de Blas Abada, J. Domínguez Lópeza, N. Feijóo Guarrósa, J M. Fernández Villaverdea, J L. Gómez Vázqueza, J R. González-Juanateya, M G. Gutiérrez Fernándeza, A. Juiz Crespoa, M J. Lago Fernándeza, A L. Lado Llerenaa, M. Lado Lópeza, A. Lage Rodrígueza, F J. Maestro Saavedraa, S M. Muñiz Fontaíñaa, A. Nores Lorenzoa, Ma C Pastor Benaventa, M. Pérez Llamasa, E. Rodríguez Moldesa, M. Sánchez Loureiroa..., J A. Santos Rodrígueza, J. Torres Colomera, J Ma Toucedo Lorenzoa, V. Turrado Turradoa, L. Vaamonde MosqueraaVer más

a Grupo Barbanza para el Estudio de las Enfermedades Cardiovasculares

Introducción y objetivos. Se presentan los resultados del estudio Barbanza, un estudio transversal realizado en un área de Atención Primaria del suroeste de la provincia de A Coruña sobre la situación de las enfermedades cardiovasculares. Métodos. Se registraron de forma prospectiva en un cuestionario uniformado los datos demográficos, clínicos, tensionales y terapéuticos de los pacientes atendidos durante un período de dos meses por 21 médicos de Atención Primaria. Resultados. El 31% de la muestra total de 6.325 pacientes tenía hipertensión arterial y el 13,4% antecedentes de cardiopatía. La hipertensión acompañaba al 71% de los pacientes con insuficiencia cardíaca, al 69% con cardiopatía isquémica (angina e infarto de miocardio) y al 67% con fibrilación auricular. Más del 50% de los hipertensos con cardiopatías (insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica y fibrilación auricular) mostraba valores de presión arterial sistólica iguales o superiores a 140 mmHg. El 90% de los pacientes con cardiopatía isquémica mostraba valores de colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (LDL) superiores a 100 mg/dl y el 65% superiores a 130 mg/dl. El 54,8% de los pacientes con insuficiencia cardíaca recibía un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina, el 27,2% con cardiopatía isquémica estaba tratado con un bloqueador beta y el 32% con fibrilación auricular estaban anticoagulados. Conclusiones. La insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica y fibrilación auricular se asocian con gran frecuencia a hipertensión arterial. El control tensional de los hipertensos cardiópatas es muy limitado. El empleo de fármacos de indicación obligada en hipertensos con cardiopatías es escaso. Es necesario promover estrategias de información y coordinación entre Atención Primaria y especializada para mejorar la asistencia de pacientes con enfermedades cardiovasculares.

Palabras clave:

cardiopatías, epidemiológico, factores de riesgo, tratamiento

Introduction and objectives. The results of the Barbanza study are presented, a cross-sectional study carried out in an area of primary care level of the southwest of A Coruña province and relative to the situation of the cardiovascular diseases. Methods. Demographic, clinical, blood pressure and therapeutic data corresponding to the patients cared during a period of 2 months by 21 primary care physicians were registered prospectively in an uniformized questionnaire. Results. 31% of the total sample of 6,325 patients suffered hypertension and 13.4% showed past history of heart disease. Hypertension was observed in 71% of the patients with heart failure, in 69% of the patients who showed ischemic cardiopathy (angina and myocardial infarction) and in 67% of the patients with atrial fibrillation. More than 50% of the hypertensive patients with heart disease (heart failure, ischemic heart disease and atrial fibrillation) showed values of systolic blood pressure which are equal or greater than 140 mmHg. 90% of the patients with ischemic cardiopathy showed values of LDL cholesterol higher than 100 mg/dl and 65% higher than 130 mg/dl. 54.8% of the patients with heart failure was receiving treatment with an inhibitor of the angiotensin converting enzyme; 27.2% of the patients with ischemic cardiopathy received treatment with a beta-blocker, and 32% of the patients with atrial fibrillation received anticoagulants. Conclusions. The heart failure, the ischemic cardiopathy, and the atrial fibrillation are associated with great frequency to hypertension. Control of the blood pressure in the hypertensive patients with heart disease is very limited. The utilization of drugs of obligatory use in hypertensives with heart disease is limited. It is necessary to promote strategies of information and coordination between the primary and specialized care to improve the care of the patients with cardiovascular disease.

Keywords:

heart disease, epidemiological, risk factors, treatment