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Los datos publicados revelan que las mujeres representan casi la mitad de los investigadores posdoctorales en ciencias biom&#233;dicas&#44; pero solo el 19&#37; de los investigadores de alto nivel&#46; Adem&#225;s&#44; las mujeres dirigen menos proyectos de investigaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar del creciente n&#250;mero de mujeres matriculadas en carreras universitarias relacionadas con la salud&#44; tambi&#233;n existe desigualdad de g&#233;nero en este &#225;mbito&#46; Aunque el n&#250;mero de mujeres graduadas en campos relacionados con la asistencia sanitaria es mayor&#44; son m&#225;s los hombres que obtienen doctorados&#59; esta desproporci&#243;n es incluso mayor con respecto al n&#250;mero de catedr&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal obst&#225;culo para estudiar a las mujeres en la ciencia es la falta de datos y estad&#237;sticas desglosados por g&#233;nero que se recojan y publiquen sistem&#225;ticamente&#46; Por otro lado&#44; no todas las cifras recogidas se publican&#44; y las que se publican no siempre se comunican de una forma directa que facilite su estudio&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante esta falta de datos&#44; este trabajo pretende evaluar las desigualdades por g&#233;nero en la participaci&#243;n del personal facultativo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica en el &#225;mbito hospitalario y proporcionar nuevos datos desglosados por sexo sobre esta cuesti&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Objetivos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es analizar hasta qu&#233; punto el personal facultativo femenino que trabaja en los hospitales ocupa puestos de liderazgo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica y los cambios de esta tendencia a lo largo de dos d&#233;cadas&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo tambi&#233;n se eval&#250;an las diferencias de g&#233;nero en el liderazgo seg&#250;n el tipo de estudio&#44; es decir&#44; ensayos cl&#237;nicos &#40;EC&#41; o estudios de investigaci&#243;n no intervencionistas &#40;ENI&#41;&#44; as&#237; como las diferencias en el tipo de financiaci&#243;n econ&#243;mica de la investigaci&#243;n&#58; privada&#44; p&#250;blica o no financiada&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Materiales y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo es un estudio observacional retrospectivo de la distribuci&#243;n por g&#233;nero en el liderazgo de los estudios de la investigaci&#243;n cl&#237;nica realizados en un hospital terciario &#40;1&#46;300 camas&#41; desde 2001 hasta 2020&#46; El hospital analizado est&#225; asociado a una de las principales instituciones de investigaci&#243;n cl&#237;nica sanitaria en Espa&#241;a&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que todos los estudios cl&#237;nicos realizados en el hospital fueron aprobados por el mismo comit&#233; de &#233;tica de la investigaci&#243;n con medicamentos &#40;CEIm&#41; del hospital&#44; se utiliz&#243; su base de datos para buscar a todos los investigadores principales &#40;IP&#41; durante el per&#237;odo del estudio y clasificarlos por sexo&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; se utilizaron los registros del departamento de Recursos Humanos del hospital como referencia para determinar la proporci&#243;n del personal facultativo femenino &#40;PFF&#41; y masculino &#40;PFM&#41; que trabaja en el hospital y que dirigi&#243; estudios de investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46; Esta base de datos tambi&#233;n permiti&#243; analizar los cambios en la proporci&#243;n por g&#233;nero de los facultativos que trabajaron en el hospital durante el per&#237;odo del estudio de 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os y los cambios en la proporci&#243;n de hombres y mujeres que ocuparon los puestos m&#225;s altos en los servicios cl&#237;nicos&#46; No se incluyeron residentes en el estudio&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar el efecto del tiempo en los datos agregados por g&#233;nero&#44; se calcul&#243; un modelo de regresi&#243;n lineal para cada g&#233;nero&#46; Los ajustes de los datos se evaluaron mediante el coeficiente de determinaci&#243;n &#40;R<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; y se analizaron con Microsoft Office 2003&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que en este estudio no participaron pacientes&#44; no fue necesaria la aprobaci&#243;n del CEIm para su realizaci&#243;n&#46;</p><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis de los datos se dise&#241;&#243; una base de datos que reflejaba el contenido del cuaderno de recogida de datos&#44; de forma que la tabla de entrada de datos tuviera intervalos o posibles valores&#44; as&#237; como las diferentes reglas de coherencia entre las variables&#46; Los datos se analizaron mediante estad&#237;sticos descriptivos &#40;frecuencias absolutas y relativas&#41; de las diferencias en el n&#250;mero de m&#233;dicas y m&#233;dicos&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Resultados</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre 2001 y 2020&#44; el CEIm aprob&#243; 8&#46;466 estudios cl&#237;nicos&#44; de los cuales el 52&#37; &#40;4&#46;408&#47;8&#46;466&#41; eran EC y el resto&#44; ENI&#46; Los IP fueron mujeres en 3&#46;360 de los 8&#46;466 estudios &#40;39&#44;7&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestra la distribuci&#243;n de hombres y mujeres en cuanto a los facultativos que trabajaban en el hospital&#44; los que eran jefes de servicio y los que participaron en investigaciones cl&#237;nicas como IP durante el per&#237;odo del estudio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha producido un aumento del n&#250;mero total de estudios de investigaci&#243;n realizados en el centro durante el per&#237;odo de estudio&#46; Tambi&#233;n se ha observado una tendencia al alza en el n&#250;mero de proyectos liderados por mujeres&#46; Sin embargo&#44; el n&#250;mero de PFF que trabajan en el hospital tambi&#233;n se ha incrementado significativamente durante el mismo per&#237;odo&#44; de modo que el n&#250;mero de mujeres super&#243; al de los hombres en 2011&#46; Al final del per&#237;odo de estudio&#44; el PFF representaban el 59&#44;5&#37; &#40;736 mujeres frente a 500 hombres&#41; del total del personal facultativo en plantilla&#46; Teniendo en cuenta la mayor proporci&#243;n de PFF&#44; la brecha de g&#233;nero persiste cuando se analiza la participaci&#243;n de las mujeres en la investigaci&#243;n cl&#237;nica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al tipo de estudio de investigaci&#243;n&#44; EC o ENI&#44; las mujeres dirigieron 1&#46;391&#47;4&#46;408 &#40;31&#44;5&#37;&#41; de los EC y 1&#46;969&#47;4&#46;058 &#40;48&#44;5&#37;&#41; de los ENI&#46; Se observaron diferencias importantes entre mujeres y hombres cuando se analizaron los datos por tipo de estudio&#58; los IP de los EC eran en su mayor&#237;a hombres&#44; mientras que no se observaron diferencias de g&#233;nero importantes en el liderazgo de los ENI &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las diferencias entre la participaci&#243;n de hombres y mujeres en la investigaci&#243;n cl&#237;nica tambi&#233;n se analizaron en t&#233;rminos econ&#243;micos&#46; Este trabajo encontr&#243; tendencias diferentes seg&#250;n las fuentes de financiaci&#243;n&#46; Cuando las ayudas proced&#237;an de organizaciones privadas &#40;en su mayor&#237;a empresas farmac&#233;uticas para EC o sociedades cient&#237;ficas&#41;&#44; la diferencia entre mujeres y hombres que fueron IP era mayor y claramente desfavorable para las mujeres&#46; Sin embargo&#44; cuando la financiaci&#243;n proced&#237;a de instituciones p&#250;blicas o cuando la investigaci&#243;n no recib&#237;a apoyo econ&#243;mico&#44; esa diferencia era menor &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se analizaron los cambios en el n&#250;mero total de PFF y PFM&#44; el n&#250;mero de facultativos hombres y mujeres que ocupaban los puestos m&#225;s importantes de los departamentos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41; y la proporci&#243;n que actuaron como IP&#46; Se observ&#243; una tendencia al alza en la proporci&#243;n de PFF que dirig&#237;an proyectos de investigaci&#243;n&#44; aunque el porcentaje segu&#237;a siendo muy bajo en comparaci&#243;n con el PFM&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Discusi&#243;n</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de nuestro estudio aportan nuevos datos sobre la infrarrepresentaci&#243;n de las mujeres en los puestos de liderazgo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados muestran un incremento del n&#250;mero absoluto de mujeres que han sido IP de investigaciones cl&#237;nicas en nuestro centro durante el per&#237;odo de estudio&#46; Sin embargo&#44; este incremento ha ido en paralelo a un aumento del n&#250;mero de hombres que han actuado como IP&#44; de modo que hay m&#225;s hombres que mujeres&#59; por tanto&#44; la brecha de g&#233;nero que exist&#237;a al inicio del estudio se ha mantenido en el tiempo&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otros autores tambi&#233;n han encontrado desigualdades de g&#233;nero en este campo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;10</span></a>&#46; Caprile et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> identificaron diferentes factores que pueden contribuir a esta discriminaci&#243;n&#59; entre ellos&#44; estereotipos preexistentes o actitudes menos competitivas entre las mujeres&#46; Otras investigaciones publicadas anteriormente sobre este tema tambi&#233;n han se&#241;alado la influencia de los estereotipos sexistas y los sesgos de g&#233;nero para explicar la discriminaci&#243;n en entornos cient&#237;ficos y acad&#233;micos en el campo de la salud<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar del compromiso de instituciones importantes&#44; como la Comisi&#243;n Europea&#44; para promover las carreras cient&#237;ficas de las mujeres&#44; la realidad es que la desigualdad en la investigaci&#243;n cl&#237;nica existe y se ha mantenido constante a lo largo de los a&#241;os&#46; Adem&#225;s&#44; los datos disponibles muestran un &#171;techo de cristal&#187; y un escaso n&#250;mero de mujeres en puestos de liderazgo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio son a&#250;n m&#225;s decepcionantes si se tiene en cuenta la elevada proporci&#243;n de mujeres que se grad&#250;an en las universidades en carreras de ciencias de la salud&#46; En Espa&#241;a&#44; el porcentaje de mujeres en estas carreras ha aumentado una media de 2&#44;5 puntos en los &#250;ltimos 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; y actualmente el 70&#37; de los graduados en ciencias de la salud son mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del mismo modo&#44; la segregaci&#243;n horizontal de g&#233;nero persiste en los puestos de prestigio cient&#237;fico y las mujeres est&#225;n infrarrepresentadas en las instituciones cient&#237;ficas&#44; tanto en los puestos de toma de decisiones como en los cargos de investigadores contratados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Una posible causa de esta segregaci&#243;n es la denominada &#171;hora punta&#187; de una carrera profesional&#44; es decir&#44; el momento de la vida en el que las necesidades familiares son mayores&#44; lo que puede hacer que las mujeres den prioridad a estas necesidades familiares sobre su carrera profesional en mayor medida que los hombres&#59; esta situaci&#243;n puede perpetuarse en el tiempo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">15-17</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo tambi&#233;n evalu&#243; las diferencias de g&#233;nero en la investigaci&#243;n cl&#237;nica atendiendo a los factores econ&#243;micos&#46; Se sabe que las mujeres est&#225;n muy infrarrepresentadas en los grupos de grandes ingresos y que sigue habiendo una importante brecha salarial entre hombres y mujeres&#46; Al desglosar los datos por tipo de financiaci&#243;n se observ&#243; una diferencia considerable entre sexos&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n los datos&#44; el n&#250;mero de hombres que act&#250;aron como IP en estudios de investigaci&#243;n que reciben financiaci&#243;n privada &#8212;proyectos para los que&#44; en su mayor&#237;a&#44; el IP recibe una remuneraci&#243;n adicional por su liderazgo&#8212; aument&#243; a lo largo del per&#237;odo de estudio<span class="elsevierStyleBold">&#46;</span> Por otra parte&#44; los ENI&#44; que no suelen recibir financiaci&#243;n y no est&#225;n patrocinados por entidades privadas&#44; han estado dirigidos por igual por hombres y mujeres&#46; Una vez m&#225;s&#44; a la vista de estos datos&#44; las mujeres est&#225;n desfavorecidas econ&#243;micamente por esta situaci&#243;n&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En consonancia con estos resultados&#44; existen datos publicados anteriormente que han demostrado que las mujeres dirigen proyectos financiados mucho menos que los hombres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">18-23</span></a>&#46; Denby et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> hallaron que solo uno de cada 10 estudios publicados a partir de los ensayos cl&#237;nicos ten&#237;a una investigadora en primera posici&#243;n en la lista de autores&#46; La prestigiosa revista <span class="elsevierStyleItalic">Nature</span> tambi&#233;n ha analizado esta brecha de g&#233;nero en la ciencia y ha comprobado que las mujeres cient&#237;ficas cobran menos y que las instituciones conceden menos proyectos a las mujeres a pesar de que tienen las mismas titulaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Cabe destacar el papel que pueden desempe&#241;ar las empresas farmac&#233;uticas en la promoci&#243;n de la igualdad de g&#233;nero en el liderazgo de los ensayos cl&#237;nicos&#44; ya que son las responsables de la selecci&#243;n de los IP en cada centro de los estudios que financian&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otros trabajos de investigaci&#243;n han indicado que la paridad de g&#233;nero en los equipos de investigaci&#243;n cl&#237;nica puede producir investigaciones de mayor calidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; una mayor visibilidad de la mujer en los puestos de liderazgo en los ensayos cl&#237;nicos podr&#237;a fomentar la inscripci&#243;n de mujeres participantes y atraer a m&#225;s mujeres investigadoras a estos estudios&#46; Aunque en este estudio no se evalu&#243; la causalidad&#44; los sesgos inconscientes pueden ocasionar discriminaci&#243;n de g&#233;nero a la hora de seleccionar el liderazgo de los ensayos cl&#237;nicos&#46; La interacci&#243;n de todas estas circunstancias crea un c&#237;rculo vicioso&#44; de forma que la exclusi&#243;n de las mujeres genera una mayor exclusi&#243;n&#44; una falta de reconocimiento y menos ascensos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4&#44;26</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En contraste con las tendencias observadas en los proyectos de financiaci&#243;n privada&#44; en este estudio se observ&#243; una menor diferencia de g&#233;nero cuando la investigaci&#243;n estaba financiada por instituciones p&#250;blicas&#46; De hecho&#44; en los &#250;ltimos 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os el porcentaje de mujeres y hombres en estos estudios ha sido similar&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo tambi&#233;n se analizaron las proporciones entre sexos de los m&#233;dicos que trabajan en el hospital a&#241;o tras a&#241;o&#46; Entre 2001 y 2010 la proporci&#243;n de hombres fue mayor que la de mujeres&#46; Luego&#44; entre 2010 y 2020 esta tendencia se invirti&#243; de forma significativa&#46; Sin embargo&#44; cuando se analizaron las tendencias de g&#233;nero en los m&#233;dicos que ocupaban puestos m&#225;s altos en los servicios cl&#237;nicos&#44; no se encontr&#243; este cambio a favor de las mujeres&#44; sino una brecha de g&#233;nero&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de datos puso de relieve un &#171;techo de cristal&#187; en los altos cargos&#44; ya que se detect&#243; una diferencia significativa seg&#250;n el g&#233;nero entre los jefes de servicio&#46; Esta infrarrepresentaci&#243;n de las mujeres en puestos de responsabilidad en los hospitales se observa tambi&#233;n en otras instituciones&#44; como las sociedades cient&#237;ficas y las instituciones de investigaci&#243;n p&#250;blicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;27</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En t&#233;rminos relativos&#44; los datos mostraron que&#44; a pesar de la mayor proporci&#243;n de mujeres en nuestro hospital&#44; son m&#225;s los hombres que dirigen las investigaciones cl&#237;nicas&#46; En nuestro centro han aumentado las investigaciones cl&#237;nicas en general&#44; como lo demuestra el mayor n&#250;mero de estudios realizados en los &#250;ltimos 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; pero&#44; a pesar de ello&#44; la brecha de g&#233;nero se ha mantenido constante&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio tiene las posibles limitaciones inherentes a un an&#225;lisis descriptivo&#46; Los resultados pueden estar sesgados debido a factores de confusi&#243;n no medidos que pueden influir en la menor participaci&#243;n de las mujeres en proyectos de investigaci&#243;n y financiados&#46; Tambi&#233;n hay que tener en cuenta que el IP de los ensayos cl&#237;nicos y de los proyectos financiados suele ser el jefe del servicio y&#44; como se ha mostrado en este art&#237;culo&#44; la mayor&#237;a de los jefes de servicio durante el per&#237;odo de estudio de 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os han sido hombres&#46; Esto ha influido probablemente en las diferencias entre sexos observadas en los resultados&#46; De hecho&#44; es probable que la distribuci&#243;n por sexos del personal del hospital &#40;con m&#225;s mujeres en este caso&#41; tarde m&#225;s de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en coincidir con la distribuci&#243;n por sexos en la asignaci&#243;n de los IP&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conclusiones</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha observado una tendencia ascendente en el n&#250;mero de mujeres que dirigen investigaciones cl&#237;nicas en los dos &#250;ltimos decenios&#58; actualmente&#44; las mujeres dirigen alrededor del 50&#37; de todos los trabajos de investigaci&#243;n realizados en nuestro centro&#46; Sin embargo&#44; la brecha de g&#233;nero persiste porque en los &#250;ltimos 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; en t&#233;rminos cuantitativos&#44; el PFF en nuestro hospital ha sido mayor que el PFM&#46; La brecha de g&#233;nero se agranda especialmente cuando se analizan espec&#237;ficamente estudios que recibieron financiaci&#243;n privada&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se necesitar&#225; una revisi&#243;n adicional dentro de unos a&#241;os para confirmar si el cambio en el equilibrio entre g&#233;neros en el personal del hospital ha influido en la selecci&#243;n de mujeres como IP&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio demuestra que&#44; a pesar de los avances en la reducci&#243;n de las desigualdades de g&#233;nero&#44; a&#250;n queda mucho camino por recorrer en el campo de la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46; M&#225;s datos y m&#225;s estudios sobre esta cuesti&#243;n permitir&#225;n profundizar en el problema para detectar posibles causas e identificar barreras&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; se espera que las pruebas que evidencian estas diferencias impulsen y refuercen acciones y cambios a nivel institucional y cultural para promover la igualdad de g&#233;nero en la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Financiaci&#243;n</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio de investigaci&#243;n no ha recibido financiaci&#243;n espec&#237;fica de entidades de sectores p&#250;blicos&#44; comerciales ni sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conflicto de intereses</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no tienen conflictos de intereses&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Agradecimientos</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores desean expresar su agradecimiento al Departamento de Bioestad&#237;stica del Hospital Universitario La Paz&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Investigador principal &#40;IP&#41;</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37; de IP respecto al total de IP por sexo</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37; de IP respecto al personal por sexo</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPH&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPH&#47;IPT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPM&#47;IPT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPH&#47;PH&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPM&#47;PM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">602&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">367&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">969&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">111&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">148&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">75&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">173&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">236&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">73&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">26&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">583&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">149&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">33&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">590&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">474&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;064&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">157&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">26&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">608&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">513&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;121&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">191&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">556&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">41&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">584&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">536&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">34&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">35&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2009&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">551&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;137&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2010&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">42&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">569&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">282&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">28&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">581&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;111&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">275&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">434&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">63&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">27&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">34&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">494&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">613&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;107&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">338&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">230&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">568&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">40&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">37&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;124&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">320&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Original
Liderazgo de la mujer en la investigación clínica: estudio observacional retrospectivo durante dos décadas en España
Women's leadership in clinical research: A retrospective observational study over two decades in Spain
E. Villamañána,b,c,d,
Autor para correspondencia
evillabueno@telefonica.net

Autor para correspondencia.
, E. Fernández de Uzquianoa,b, E. Garcíaa,b, C. Sobrinob,d, A. del Pozoe, C. Carpiob,c,f, A. Herrerob,d, E. Armadab,g, R. Álvarez-Salab,c,f,h, A. Castroa,b,g
a Comité Ético de Investigación con medicamentos (CEIm), Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
b Instituto de Investigación, Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ), Madrid, España
c Departamento de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España
d Servicio de Farmacia, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
e Departamento de Recursos Humanos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
f Servicio de Neumología, Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ), Madrid, España
g Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
h Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Instituto de Salud CarlosIII, Madrid, España
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Los datos publicados revelan que las mujeres representan casi la mitad de los investigadores posdoctorales en ciencias biom&#233;dicas&#44; pero solo el 19&#37; de los investigadores de alto nivel&#46; Adem&#225;s&#44; las mujeres dirigen menos proyectos de investigaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar del creciente n&#250;mero de mujeres matriculadas en carreras universitarias relacionadas con la salud&#44; tambi&#233;n existe desigualdad de g&#233;nero en este &#225;mbito&#46; Aunque el n&#250;mero de mujeres graduadas en campos relacionados con la asistencia sanitaria es mayor&#44; son m&#225;s los hombres que obtienen doctorados&#59; esta desproporci&#243;n es incluso mayor con respecto al n&#250;mero de catedr&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal obst&#225;culo para estudiar a las mujeres en la ciencia es la falta de datos y estad&#237;sticas desglosados por g&#233;nero que se recojan y publiquen sistem&#225;ticamente&#46; Por otro lado&#44; no todas las cifras recogidas se publican&#44; y las que se publican no siempre se comunican de una forma directa que facilite su estudio&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante esta falta de datos&#44; este trabajo pretende evaluar las desigualdades por g&#233;nero en la participaci&#243;n del personal facultativo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica en el &#225;mbito hospitalario y proporcionar nuevos datos desglosados por sexo sobre esta cuesti&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Objetivos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es analizar hasta qu&#233; punto el personal facultativo femenino que trabaja en los hospitales ocupa puestos de liderazgo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica y los cambios de esta tendencia a lo largo de dos d&#233;cadas&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo tambi&#233;n se eval&#250;an las diferencias de g&#233;nero en el liderazgo seg&#250;n el tipo de estudio&#44; es decir&#44; ensayos cl&#237;nicos &#40;EC&#41; o estudios de investigaci&#243;n no intervencionistas &#40;ENI&#41;&#44; as&#237; como las diferencias en el tipo de financiaci&#243;n econ&#243;mica de la investigaci&#243;n&#58; privada&#44; p&#250;blica o no financiada&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Materiales y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo es un estudio observacional retrospectivo de la distribuci&#243;n por g&#233;nero en el liderazgo de los estudios de la investigaci&#243;n cl&#237;nica realizados en un hospital terciario &#40;1&#46;300 camas&#41; desde 2001 hasta 2020&#46; El hospital analizado est&#225; asociado a una de las principales instituciones de investigaci&#243;n cl&#237;nica sanitaria en Espa&#241;a&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que todos los estudios cl&#237;nicos realizados en el hospital fueron aprobados por el mismo comit&#233; de &#233;tica de la investigaci&#243;n con medicamentos &#40;CEIm&#41; del hospital&#44; se utiliz&#243; su base de datos para buscar a todos los investigadores principales &#40;IP&#41; durante el per&#237;odo del estudio y clasificarlos por sexo&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; se utilizaron los registros del departamento de Recursos Humanos del hospital como referencia para determinar la proporci&#243;n del personal facultativo femenino &#40;PFF&#41; y masculino &#40;PFM&#41; que trabaja en el hospital y que dirigi&#243; estudios de investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46; Esta base de datos tambi&#233;n permiti&#243; analizar los cambios en la proporci&#243;n por g&#233;nero de los facultativos que trabajaron en el hospital durante el per&#237;odo del estudio de 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os y los cambios en la proporci&#243;n de hombres y mujeres que ocuparon los puestos m&#225;s altos en los servicios cl&#237;nicos&#46; No se incluyeron residentes en el estudio&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar el efecto del tiempo en los datos agregados por g&#233;nero&#44; se calcul&#243; un modelo de regresi&#243;n lineal para cada g&#233;nero&#46; Los ajustes de los datos se evaluaron mediante el coeficiente de determinaci&#243;n &#40;R<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; y se analizaron con Microsoft Office 2003&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que en este estudio no participaron pacientes&#44; no fue necesaria la aprobaci&#243;n del CEIm para su realizaci&#243;n&#46;</p><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis de los datos se dise&#241;&#243; una base de datos que reflejaba el contenido del cuaderno de recogida de datos&#44; de forma que la tabla de entrada de datos tuviera intervalos o posibles valores&#44; as&#237; como las diferentes reglas de coherencia entre las variables&#46; Los datos se analizaron mediante estad&#237;sticos descriptivos &#40;frecuencias absolutas y relativas&#41; de las diferencias en el n&#250;mero de m&#233;dicas y m&#233;dicos&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Resultados</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre 2001 y 2020&#44; el CEIm aprob&#243; 8&#46;466 estudios cl&#237;nicos&#44; de los cuales el 52&#37; &#40;4&#46;408&#47;8&#46;466&#41; eran EC y el resto&#44; ENI&#46; Los IP fueron mujeres en 3&#46;360 de los 8&#46;466 estudios &#40;39&#44;7&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestra la distribuci&#243;n de hombres y mujeres en cuanto a los facultativos que trabajaban en el hospital&#44; los que eran jefes de servicio y los que participaron en investigaciones cl&#237;nicas como IP durante el per&#237;odo del estudio&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha producido un aumento del n&#250;mero total de estudios de investigaci&#243;n realizados en el centro durante el per&#237;odo de estudio&#46; Tambi&#233;n se ha observado una tendencia al alza en el n&#250;mero de proyectos liderados por mujeres&#46; Sin embargo&#44; el n&#250;mero de PFF que trabajan en el hospital tambi&#233;n se ha incrementado significativamente durante el mismo per&#237;odo&#44; de modo que el n&#250;mero de mujeres super&#243; al de los hombres en 2011&#46; Al final del per&#237;odo de estudio&#44; el PFF representaban el 59&#44;5&#37; &#40;736 mujeres frente a 500 hombres&#41; del total del personal facultativo en plantilla&#46; Teniendo en cuenta la mayor proporci&#243;n de PFF&#44; la brecha de g&#233;nero persiste cuando se analiza la participaci&#243;n de las mujeres en la investigaci&#243;n cl&#237;nica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al tipo de estudio de investigaci&#243;n&#44; EC o ENI&#44; las mujeres dirigieron 1&#46;391&#47;4&#46;408 &#40;31&#44;5&#37;&#41; de los EC y 1&#46;969&#47;4&#46;058 &#40;48&#44;5&#37;&#41; de los ENI&#46; Se observaron diferencias importantes entre mujeres y hombres cuando se analizaron los datos por tipo de estudio&#58; los IP de los EC eran en su mayor&#237;a hombres&#44; mientras que no se observaron diferencias de g&#233;nero importantes en el liderazgo de los ENI &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las diferencias entre la participaci&#243;n de hombres y mujeres en la investigaci&#243;n cl&#237;nica tambi&#233;n se analizaron en t&#233;rminos econ&#243;micos&#46; Este trabajo encontr&#243; tendencias diferentes seg&#250;n las fuentes de financiaci&#243;n&#46; Cuando las ayudas proced&#237;an de organizaciones privadas &#40;en su mayor&#237;a empresas farmac&#233;uticas para EC o sociedades cient&#237;ficas&#41;&#44; la diferencia entre mujeres y hombres que fueron IP era mayor y claramente desfavorable para las mujeres&#46; Sin embargo&#44; cuando la financiaci&#243;n proced&#237;a de instituciones p&#250;blicas o cuando la investigaci&#243;n no recib&#237;a apoyo econ&#243;mico&#44; esa diferencia era menor &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se analizaron los cambios en el n&#250;mero total de PFF y PFM&#44; el n&#250;mero de facultativos hombres y mujeres que ocupaban los puestos m&#225;s importantes de los departamentos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41; y la proporci&#243;n que actuaron como IP&#46; Se observ&#243; una tendencia al alza en la proporci&#243;n de PFF que dirig&#237;an proyectos de investigaci&#243;n&#44; aunque el porcentaje segu&#237;a siendo muy bajo en comparaci&#243;n con el PFM&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Discusi&#243;n</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de nuestro estudio aportan nuevos datos sobre la infrarrepresentaci&#243;n de las mujeres en los puestos de liderazgo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados muestran un incremento del n&#250;mero absoluto de mujeres que han sido IP de investigaciones cl&#237;nicas en nuestro centro durante el per&#237;odo de estudio&#46; Sin embargo&#44; este incremento ha ido en paralelo a un aumento del n&#250;mero de hombres que han actuado como IP&#44; de modo que hay m&#225;s hombres que mujeres&#59; por tanto&#44; la brecha de g&#233;nero que exist&#237;a al inicio del estudio se ha mantenido en el tiempo&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otros autores tambi&#233;n han encontrado desigualdades de g&#233;nero en este campo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;10</span></a>&#46; Caprile et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> identificaron diferentes factores que pueden contribuir a esta discriminaci&#243;n&#59; entre ellos&#44; estereotipos preexistentes o actitudes menos competitivas entre las mujeres&#46; Otras investigaciones publicadas anteriormente sobre este tema tambi&#233;n han se&#241;alado la influencia de los estereotipos sexistas y los sesgos de g&#233;nero para explicar la discriminaci&#243;n en entornos cient&#237;ficos y acad&#233;micos en el campo de la salud<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar del compromiso de instituciones importantes&#44; como la Comisi&#243;n Europea&#44; para promover las carreras cient&#237;ficas de las mujeres&#44; la realidad es que la desigualdad en la investigaci&#243;n cl&#237;nica existe y se ha mantenido constante a lo largo de los a&#241;os&#46; Adem&#225;s&#44; los datos disponibles muestran un &#171;techo de cristal&#187; y un escaso n&#250;mero de mujeres en puestos de liderazgo en la investigaci&#243;n cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio son a&#250;n m&#225;s decepcionantes si se tiene en cuenta la elevada proporci&#243;n de mujeres que se grad&#250;an en las universidades en carreras de ciencias de la salud&#46; En Espa&#241;a&#44; el porcentaje de mujeres en estas carreras ha aumentado una media de 2&#44;5 puntos en los &#250;ltimos 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; y actualmente el 70&#37; de los graduados en ciencias de la salud son mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del mismo modo&#44; la segregaci&#243;n horizontal de g&#233;nero persiste en los puestos de prestigio cient&#237;fico y las mujeres est&#225;n infrarrepresentadas en las instituciones cient&#237;ficas&#44; tanto en los puestos de toma de decisiones como en los cargos de investigadores contratados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Una posible causa de esta segregaci&#243;n es la denominada &#171;hora punta&#187; de una carrera profesional&#44; es decir&#44; el momento de la vida en el que las necesidades familiares son mayores&#44; lo que puede hacer que las mujeres den prioridad a estas necesidades familiares sobre su carrera profesional en mayor medida que los hombres&#59; esta situaci&#243;n puede perpetuarse en el tiempo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">15-17</span></a>&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo tambi&#233;n evalu&#243; las diferencias de g&#233;nero en la investigaci&#243;n cl&#237;nica atendiendo a los factores econ&#243;micos&#46; Se sabe que las mujeres est&#225;n muy infrarrepresentadas en los grupos de grandes ingresos y que sigue habiendo una importante brecha salarial entre hombres y mujeres&#46; Al desglosar los datos por tipo de financiaci&#243;n se observ&#243; una diferencia considerable entre sexos&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n los datos&#44; el n&#250;mero de hombres que act&#250;aron como IP en estudios de investigaci&#243;n que reciben financiaci&#243;n privada &#8212;proyectos para los que&#44; en su mayor&#237;a&#44; el IP recibe una remuneraci&#243;n adicional por su liderazgo&#8212; aument&#243; a lo largo del per&#237;odo de estudio<span class="elsevierStyleBold">&#46;</span> Por otra parte&#44; los ENI&#44; que no suelen recibir financiaci&#243;n y no est&#225;n patrocinados por entidades privadas&#44; han estado dirigidos por igual por hombres y mujeres&#46; Una vez m&#225;s&#44; a la vista de estos datos&#44; las mujeres est&#225;n desfavorecidas econ&#243;micamente por esta situaci&#243;n&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En consonancia con estos resultados&#44; existen datos publicados anteriormente que han demostrado que las mujeres dirigen proyectos financiados mucho menos que los hombres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">18-23</span></a>&#46; Denby et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> hallaron que solo uno de cada 10 estudios publicados a partir de los ensayos cl&#237;nicos ten&#237;a una investigadora en primera posici&#243;n en la lista de autores&#46; La prestigiosa revista <span class="elsevierStyleItalic">Nature</span> tambi&#233;n ha analizado esta brecha de g&#233;nero en la ciencia y ha comprobado que las mujeres cient&#237;ficas cobran menos y que las instituciones conceden menos proyectos a las mujeres a pesar de que tienen las mismas titulaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Cabe destacar el papel que pueden desempe&#241;ar las empresas farmac&#233;uticas en la promoci&#243;n de la igualdad de g&#233;nero en el liderazgo de los ensayos cl&#237;nicos&#44; ya que son las responsables de la selecci&#243;n de los IP en cada centro de los estudios que financian&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otros trabajos de investigaci&#243;n han indicado que la paridad de g&#233;nero en los equipos de investigaci&#243;n cl&#237;nica puede producir investigaciones de mayor calidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; una mayor visibilidad de la mujer en los puestos de liderazgo en los ensayos cl&#237;nicos podr&#237;a fomentar la inscripci&#243;n de mujeres participantes y atraer a m&#225;s mujeres investigadoras a estos estudios&#46; Aunque en este estudio no se evalu&#243; la causalidad&#44; los sesgos inconscientes pueden ocasionar discriminaci&#243;n de g&#233;nero a la hora de seleccionar el liderazgo de los ensayos cl&#237;nicos&#46; La interacci&#243;n de todas estas circunstancias crea un c&#237;rculo vicioso&#44; de forma que la exclusi&#243;n de las mujeres genera una mayor exclusi&#243;n&#44; una falta de reconocimiento y menos ascensos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4&#44;26</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En contraste con las tendencias observadas en los proyectos de financiaci&#243;n privada&#44; en este estudio se observ&#243; una menor diferencia de g&#233;nero cuando la investigaci&#243;n estaba financiada por instituciones p&#250;blicas&#46; De hecho&#44; en los &#250;ltimos 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os el porcentaje de mujeres y hombres en estos estudios ha sido similar&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo tambi&#233;n se analizaron las proporciones entre sexos de los m&#233;dicos que trabajan en el hospital a&#241;o tras a&#241;o&#46; Entre 2001 y 2010 la proporci&#243;n de hombres fue mayor que la de mujeres&#46; Luego&#44; entre 2010 y 2020 esta tendencia se invirti&#243; de forma significativa&#46; Sin embargo&#44; cuando se analizaron las tendencias de g&#233;nero en los m&#233;dicos que ocupaban puestos m&#225;s altos en los servicios cl&#237;nicos&#44; no se encontr&#243; este cambio a favor de las mujeres&#44; sino una brecha de g&#233;nero&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de datos puso de relieve un &#171;techo de cristal&#187; en los altos cargos&#44; ya que se detect&#243; una diferencia significativa seg&#250;n el g&#233;nero entre los jefes de servicio&#46; Esta infrarrepresentaci&#243;n de las mujeres en puestos de responsabilidad en los hospitales se observa tambi&#233;n en otras instituciones&#44; como las sociedades cient&#237;ficas y las instituciones de investigaci&#243;n p&#250;blicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;27</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En t&#233;rminos relativos&#44; los datos mostraron que&#44; a pesar de la mayor proporci&#243;n de mujeres en nuestro hospital&#44; son m&#225;s los hombres que dirigen las investigaciones cl&#237;nicas&#46; En nuestro centro han aumentado las investigaciones cl&#237;nicas en general&#44; como lo demuestra el mayor n&#250;mero de estudios realizados en los &#250;ltimos 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; pero&#44; a pesar de ello&#44; la brecha de g&#233;nero se ha mantenido constante&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio tiene las posibles limitaciones inherentes a un an&#225;lisis descriptivo&#46; Los resultados pueden estar sesgados debido a factores de confusi&#243;n no medidos que pueden influir en la menor participaci&#243;n de las mujeres en proyectos de investigaci&#243;n y financiados&#46; Tambi&#233;n hay que tener en cuenta que el IP de los ensayos cl&#237;nicos y de los proyectos financiados suele ser el jefe del servicio y&#44; como se ha mostrado en este art&#237;culo&#44; la mayor&#237;a de los jefes de servicio durante el per&#237;odo de estudio de 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os han sido hombres&#46; Esto ha influido probablemente en las diferencias entre sexos observadas en los resultados&#46; De hecho&#44; es probable que la distribuci&#243;n por sexos del personal del hospital &#40;con m&#225;s mujeres en este caso&#41; tarde m&#225;s de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en coincidir con la distribuci&#243;n por sexos en la asignaci&#243;n de los IP&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conclusiones</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha observado una tendencia ascendente en el n&#250;mero de mujeres que dirigen investigaciones cl&#237;nicas en los dos &#250;ltimos decenios&#58; actualmente&#44; las mujeres dirigen alrededor del 50&#37; de todos los trabajos de investigaci&#243;n realizados en nuestro centro&#46; Sin embargo&#44; la brecha de g&#233;nero persiste porque en los &#250;ltimos 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; en t&#233;rminos cuantitativos&#44; el PFF en nuestro hospital ha sido mayor que el PFM&#46; La brecha de g&#233;nero se agranda especialmente cuando se analizan espec&#237;ficamente estudios que recibieron financiaci&#243;n privada&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se necesitar&#225; una revisi&#243;n adicional dentro de unos a&#241;os para confirmar si el cambio en el equilibrio entre g&#233;neros en el personal del hospital ha influido en la selecci&#243;n de mujeres como IP&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio demuestra que&#44; a pesar de los avances en la reducci&#243;n de las desigualdades de g&#233;nero&#44; a&#250;n queda mucho camino por recorrer en el campo de la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46; M&#225;s datos y m&#225;s estudios sobre esta cuesti&#243;n permitir&#225;n profundizar en el problema para detectar posibles causas e identificar barreras&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; se espera que las pruebas que evidencian estas diferencias impulsen y refuercen acciones y cambios a nivel institucional y cultural para promover la igualdad de g&#233;nero en la investigaci&#243;n cl&#237;nica&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Financiaci&#243;n</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio de investigaci&#243;n no ha recibido financiaci&#243;n espec&#237;fica de entidades de sectores p&#250;blicos&#44; comerciales ni sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conflicto de intereses</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no tienen conflictos de intereses&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Agradecimientos</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores desean expresar su agradecimiento al Departamento de Bioestad&#237;stica del Hospital Universitario La Paz&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Background and objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Available data support differences by gender in the leadership of clinical investigations &#40;CI&#41;&#46; This study analyzes to what extent women lead these investigations&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Materials and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Observational-retrospective study in a tertiary university hospital associated with one of the most important health research institutes in Spain&#46; We analyzed the principal investigators &#40;PI&#41; by gender from 2001 to 2020&#46; <span class="elsevierStyleItalic">Main outcome&#58;</span> proportion of CI led by female doctors &#40;FD&#41; during the study period&#46; <span class="elsevierStyleItalic">Secondary outcomes&#58;</span> differences in PI by gender according to the type of study&#58; clinical trials &#40;CT&#41; or non-interventional-researches &#40;NIR&#41; and according to type of funding&#46; <span class="elsevierStyleItalic">Data sources&#58;</span> Research Ethics Committee &#40;REC&#41; and Human Resources Department registries&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">During the study&#44; the REC approved 8&#44;466 protocols&#44; 52&#37; &#40;4&#44;408&#47;8&#44;466&#41; were EC&#44; the rest were NIR&#46; Women led 39&#46;7&#37; &#40;3&#44;360&#47;8&#44;466&#41; of the total&#46; The gender gap was observed mainly in EC&#58; FD were IP of 31&#46;5&#37; of them &#40;1&#44;391&#47;4&#44;408&#41; and 48&#46;5&#37; &#40;1&#44;969&#47;4&#44;058&#41; of NIR&#46; This despite the increasing trend in the number of FD staff&#46; By type of funding&#44; when the studies were supported by private sector there was a wider gap markedly unfavorable for women&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Our results show that there is underrepresentation of women in research leadership&#44; mainly those with private financing&#46; This study reinforces the idea that there is still a long way to go in this field&#46; More studies are necessary to identify the existing differences that allow the implementation of actions at the institutional and cultural level that promote gender equality in the field of clinical research&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#233;dico en plantilla</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Jefe de servicio</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Investigador principal &#40;IP&#41;</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37; de IP respecto al total de IP por sexo</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37; de IP respecto al personal por sexo</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPM&#47;IPT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPH&#47;PH&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IPM&#47;PM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">2001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">602&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">367&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">111&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">968&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">173&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">236&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">26&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">29&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">583&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">394&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">977&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">149&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">212&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">571&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">438&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;009&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">189&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">249&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">590&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">474&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;064&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">157&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">209&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">72&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">608&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">513&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;121&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">27&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">31&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">2007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">556&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;163&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">249&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">352&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">65&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">41&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">18&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">584&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">536&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;120&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">208&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">109&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">317&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">34&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">35&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2009&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">551&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">2010&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">558&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">244&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">140&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">384&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">42&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">569&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">580&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;149&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">282&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">165&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">447&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">63&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">530&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">581&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;111&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">275&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">434&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">63&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">51&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">27&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">457&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">540&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">263&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">188&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">451&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">494&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">613&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;107&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">338&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">230&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">568&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">68&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">482&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">642&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46;124&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">320&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">224&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">544&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">41&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">2016&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">655&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">299&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">221&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">520&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">63&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2017&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">474&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">663&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">50&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">49&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">64&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">45&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2018&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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Información del artículo
ISSN: 00142565
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.rce.2022.07.002
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