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Igualmente, algunos autores sugieren evidencia clínica de la posible efectividad del medicamento frente a la COVID-19.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rajter et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> mostraron en un estudio de cohortes retrospectiva sobre 280 pacientes una reducción significativa de la tasa de mortalidad general en el grupo que recibió ivermectina (15% vs 25,2%; OR 0,52 [IC 95% 0,29-0,96], p=0,03). En el análisis de regresión ajustado por variables de confusión, la reducción en la mortalidad continuó siendo significativa (OR 0,27 [IC 95% 0,09-0,85], p=0,03; HR 0,37 [IC 95% 0,19-0,71], p=0,03). Como elementos metodológicos destacables en dicha publicación resaltan el ajuste por múltiples variables de confusión que incluyen: variables sociodemográficas, comorbilidades, severidad del compromiso pulmonar y uso de hidroxicloroquina y azitromicina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La dosis de la ivermectina se calcula en microgramos/kilo y no en miligramos/kilo. Así, aun cuando se han planteado preocupaciones frente a la dosis efectiva para el SARS-CoV-2, el estudio de Rajter<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> mostró la efectividad del medicamento a una dosis de 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>microgramos/kilo, dosis que ha demostrado ser segura. El empleo masivo de la ivermectina que permitió erradicar la oncocercosis, y su uso para tratar parasitosis durante más de 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años, dan cuenta de un perfil farmacológico bastante seguro cuando se emplea a dosis de 150-200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>microgramos/kilo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien es cierto que hace falta evidencia concluyente sobre la efectividad del medicamento frente a la COVID-19, hasta el momento (24 de mayo de 2020), en Clinical-Trials, se registran 14 investigaciones en curso que evalúan la posible efectividad de la ivermectina. En este sentido, su potencial uso no puede descartarse si no es en el contexto de un ensayo clínico o de protocolos de investigación para medicamentos <span class="elsevierStyleItalic">off-label</span> que evalúen su eficacia y seguridad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "COVID-19 y Argumentum ad ignorantiam o «no todo vale»" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M.L. López Reboiro" 1 => "C. Sardiña González" 2 => "J. 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2024 Octubre | 89 | 3 | 92 |
2024 Septiembre | 90 | 6 | 96 |
2024 Agosto | 379 | 1 | 380 |
2024 Julio | 112 | 1 | 113 |
2024 Junio | 129 | 2 | 131 |
2024 Mayo | 108 | 4 | 112 |
2024 Abril | 110 | 1 | 111 |
2024 Marzo | 85 | 0 | 85 |
2024 Febrero | 59 | 9 | 68 |
2024 Enero | 92 | 7 | 99 |
2023 Diciembre | 86 | 3 | 89 |
2023 Noviembre | 138 | 12 | 150 |
2023 Octubre | 141 | 10 | 151 |
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2023 Agosto | 86 | 2 | 88 |
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2022 Diciembre | 164 | 14 | 178 |
2022 Noviembre | 145 | 20 | 165 |
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2022 Septiembre | 191 | 26 | 217 |
2022 Agosto | 148 | 36 | 184 |
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2021 Diciembre | 341 | 33 | 374 |
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2021 Marzo | 344 | 59 | 403 |
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2020 Octubre | 350 | 60 | 410 |
2020 Septiembre | 318 | 80 | 398 |
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2020 Julio | 502 | 357 | 859 |