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curarla definitivamente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La frustraci&#243;n que se genera con estas circunstancias va a ir contaminando nuestra pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual&#44; generando una respuesta de pesimismo y escepticismo en el ejercicio de nuestra profesi&#243;n que puede progresar a un sentimiento de fracaso profesional&#44; p&#233;rdida de autoestima y despersonalizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los profesionales sanitarios al igual que en otras profesiones que trabajan con personas es frecuente la aparici&#243;n del s&#237;ndrome del burnout&#46; Aunque no se conoce exactamente su prevalencia&#44; algunos afirman que en la profesi&#243;n m&#233;dica llega a afectar a m&#225;s de la mitad de los profesionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Esto es debido&#44; en parte&#44; a que no existe una definici&#243;n &#250;nica del problema&#44; y tambi&#233;n&#44; a que se desconocen cu&#225;les son los s&#237;ntomas m&#225;s relevantes&#44; c&#243;mo debe diagnosticarse y cu&#225;l debe ser el manejo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario de Maslach Burnout Inventory &#40;MBI&#41; es el instrumento m&#225;s empleado en su detecci&#243;n&#46; Algunos encuentran que es m&#225;s efectivo investigar unos pocos apartados del cuestionario que completarlo en su totalidad&#44; sobre todo si la investigaci&#243;n se centra sobre los dominios del cansancio emocional&#44; despersonalizaci&#243;n y realizaci&#243;n personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; No obstante&#44; no existe un consenso sobre la utilidad del MBI en los profesionales sanitarios&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las consecuencias del s&#237;ndrome de burnout son graves&#46; Originan problemas en todos los agentes implicados en la atenci&#243;n sanitaria&#46; En relaci&#243;n a los propios m&#233;dicos se incrementa el consumo de drogas de abuso&#44; la depresi&#243;n&#44; las tendencias suicidas e incluso&#44; los accidentes de tr&#225;fico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6</span></a>&#46; Aunque puede manifestarse en forma de enfermedades org&#225;nicas y de trastornos psiqui&#225;tricos&#44; no est&#225; establecido en qu&#233; momento temporal aumenta el riesgo de aparici&#243;n de estas complicaciones en el profesional ni tampoco qu&#233; otros factores pueden influir&#46; Adem&#225;s&#44; se puede enmascarar con un s&#237;ndrome depresivo latente que requiera otro abordaje diferente&#46; Respecto al propio sistema sanitario&#44; se reduce la productividad de los facultativos&#44; se incrementa el recambio de profesionales&#44; y en definitiva se incrementan los costes&#46; Sin embargo&#44; en lo que se refiere a los pacientes no hay consenso&#46; La mayor&#237;a de los trabajos publicados reflejan que el burnout m&#233;dico disminuye la calidad de la asistencia&#44; aumenta la frecuencia de errores&#44; disminuye la satisfacci&#243;n de los pacientes y prolonga los tiempos de recuperaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; recientemente se ha publicado un trabajo por miembros de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford que&#44; aunque reconocen que el burnout est&#225; asociado con una atenci&#243;n m&#233;dica de menor calidad&#44; se&#241;alan que los estudios publicados son muy heterog&#233;neos y que&#44; por tanto&#44; ser&#237;a deseable establecer verdaderamente cu&#225;l es en realidad esta relaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente n&#250;mero de <span class="elsevierStyleSmallCaps">Revista Cl&#237;nica Espa&#241;ola</span> se publica el trabajo titulado &#171;S&#237;ndrome de Burnout en Especialistas de Medicina Interna&#58; prevalencia y factores asociados a su desarrollo&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Se presentan los resultados de una encuesta realizada a internistas espa&#241;oles que investiga sobre estos aspectos del burnout m&#233;dico&#46; Han participado 934 m&#233;dicos con una mediana de edad de 40 a&#241;os&#44; siendo m&#225;s de un tercio de ellos menores de 35 a&#241;os&#46; Uno de cada 3 internistas ha experimentado el s&#237;ndrome del <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> m&#233;dico&#46; La precariedad laboral es uno de los aspectos que m&#225;s se ha reconocido como responsable del burnout&#46; Este hecho puede explicar que sea m&#225;s frecuente en los m&#233;dicos internistas j&#243;venes&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El abordaje del burnout m&#233;dico debe conjugar estrategias individuales y de la organizaci&#243;n con el fin de incrementar la resiliencia y el bienestar entre los m&#233;dicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Se han intentado numerosas medidas&#44; generalmente enfocadas en conseguir el cambio en las personas&#44; sin embargo existen experiencias que han demostrado que cuanto m&#225;s amplio es el enfoque mejor son los resultados que se obtienen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Como tambi&#233;n se&#241;alan los autores&#44; las posibles soluciones para contrarrestar este s&#237;ndrome son en primer lugar reconocer el problema&#44; y para ello se deber&#225; intentar homogeneizar la definici&#243;n del s&#237;ndrome y conseguir herramientas de valoraci&#243;n que indaguen en el origen de las situaciones motivadoras del estr&#233;s&#44; ya sean laborales o no<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; hay que reestructurar los servicios para intentar mejorar las condiciones laborales de los profesionales y muy importante&#44; desarrollar programas de formaci&#243;n para un manejo adecuado de las situaciones estresantes&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva&#44; tenemos que re-humanizar los sistemas sanitarios&#44; pero no solo desde la perspectiva de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Qu&#233; podemos hacer a modo individual para evitar la aparici&#243;n del s&#237;ndrome de burnout&#63; Sentirnos afortunados de poder acudir a un trabajo con el que vamos a ayudar a nuestros pacientes a tener un mejor estado de salud f&#237;sico&#44; mental y social&#46; F&#225;cil&#46;</p></span>"
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Editorial
¿Has pensado alguna vez que ya no sirves como médico?
Have you ever thought that you are no longer fit to be a physician?
J. Canora Lebratoa,
Autor para correspondencia
jesus.canora@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, R. Barba Martínb
a Medicina Interna, Hospital Universitario Fuenlabrada, Fuenlabrada, Madrid, España
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curarla definitivamente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La frustraci&#243;n que se genera con estas circunstancias va a ir contaminando nuestra pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual&#44; generando una respuesta de pesimismo y escepticismo en el ejercicio de nuestra profesi&#243;n que puede progresar a un sentimiento de fracaso profesional&#44; p&#233;rdida de autoestima y despersonalizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los profesionales sanitarios al igual que en otras profesiones que trabajan con personas es frecuente la aparici&#243;n del s&#237;ndrome del burnout&#46; Aunque no se conoce exactamente su prevalencia&#44; algunos afirman que en la profesi&#243;n m&#233;dica llega a afectar a m&#225;s de la mitad de los profesionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Esto es debido&#44; en parte&#44; a que no existe una definici&#243;n &#250;nica del problema&#44; y tambi&#233;n&#44; a que se desconocen cu&#225;les son los s&#237;ntomas m&#225;s relevantes&#44; c&#243;mo debe diagnosticarse y cu&#225;l debe ser el manejo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario de Maslach Burnout Inventory &#40;MBI&#41; es el instrumento m&#225;s empleado en su detecci&#243;n&#46; Algunos encuentran que es m&#225;s efectivo investigar unos pocos apartados del cuestionario que completarlo en su totalidad&#44; sobre todo si la investigaci&#243;n se centra sobre los dominios del cansancio emocional&#44; despersonalizaci&#243;n y realizaci&#243;n personal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; No obstante&#44; no existe un consenso sobre la utilidad del MBI en los profesionales sanitarios&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las consecuencias del s&#237;ndrome de burnout son graves&#46; Originan problemas en todos los agentes implicados en la atenci&#243;n sanitaria&#46; En relaci&#243;n a los propios m&#233;dicos se incrementa el consumo de drogas de abuso&#44; la depresi&#243;n&#44; las tendencias suicidas e incluso&#44; los accidentes de tr&#225;fico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6</span></a>&#46; Aunque puede manifestarse en forma de enfermedades org&#225;nicas y de trastornos psiqui&#225;tricos&#44; no est&#225; establecido en qu&#233; momento temporal aumenta el riesgo de aparici&#243;n de estas complicaciones en el profesional ni tampoco qu&#233; otros factores pueden influir&#46; Adem&#225;s&#44; se puede enmascarar con un s&#237;ndrome depresivo latente que requiera otro abordaje diferente&#46; Respecto al propio sistema sanitario&#44; se reduce la productividad de los facultativos&#44; se incrementa el recambio de profesionales&#44; y en definitiva se incrementan los costes&#46; Sin embargo&#44; en lo que se refiere a los pacientes no hay consenso&#46; La mayor&#237;a de los trabajos publicados reflejan que el burnout m&#233;dico disminuye la calidad de la asistencia&#44; aumenta la frecuencia de errores&#44; disminuye la satisfacci&#243;n de los pacientes y prolonga los tiempos de recuperaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; recientemente se ha publicado un trabajo por miembros de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford que&#44; aunque reconocen que el burnout est&#225; asociado con una atenci&#243;n m&#233;dica de menor calidad&#44; se&#241;alan que los estudios publicados son muy heterog&#233;neos y que&#44; por tanto&#44; ser&#237;a deseable establecer verdaderamente cu&#225;l es en realidad esta relaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente n&#250;mero de <span class="elsevierStyleSmallCaps">Revista Cl&#237;nica Espa&#241;ola</span> se publica el trabajo titulado &#171;S&#237;ndrome de Burnout en Especialistas de Medicina Interna&#58; prevalencia y factores asociados a su desarrollo&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Se presentan los resultados de una encuesta realizada a internistas espa&#241;oles que investiga sobre estos aspectos del burnout m&#233;dico&#46; Han participado 934 m&#233;dicos con una mediana de edad de 40 a&#241;os&#44; siendo m&#225;s de un tercio de ellos menores de 35 a&#241;os&#46; Uno de cada 3 internistas ha experimentado el s&#237;ndrome del <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> m&#233;dico&#46; La precariedad laboral es uno de los aspectos que m&#225;s se ha reconocido como responsable del burnout&#46; Este hecho puede explicar que sea m&#225;s frecuente en los m&#233;dicos internistas j&#243;venes&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El abordaje del burnout m&#233;dico debe conjugar estrategias individuales y de la organizaci&#243;n con el fin de incrementar la resiliencia y el bienestar entre los m&#233;dicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Se han intentado numerosas medidas&#44; generalmente enfocadas en conseguir el cambio en las personas&#44; sin embargo existen experiencias que han demostrado que cuanto m&#225;s amplio es el enfoque mejor son los resultados que se obtienen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Como tambi&#233;n se&#241;alan los autores&#44; las posibles soluciones para contrarrestar este s&#237;ndrome son en primer lugar reconocer el problema&#44; y para ello se deber&#225; intentar homogeneizar la definici&#243;n del s&#237;ndrome y conseguir herramientas de valoraci&#243;n que indaguen en el origen de las situaciones motivadoras del estr&#233;s&#44; ya sean laborales o no<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; hay que reestructurar los servicios para intentar mejorar las condiciones laborales de los profesionales y muy importante&#44; desarrollar programas de formaci&#243;n para un manejo adecuado de las situaciones estresantes&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva&#44; tenemos que re-humanizar los sistemas sanitarios&#44; pero no solo desde la perspectiva de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Qu&#233; podemos hacer a modo individual para evitar la aparici&#243;n del s&#237;ndrome de burnout&#63; Sentirnos afortunados de poder acudir a un trabajo con el que vamos a ayudar a nuestros pacientes a tener un mejor estado de salud f&#237;sico&#44; mental y social&#46; F&#225;cil&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00142565
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.rce.2020.01.004
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2023 Marzo 5 3 8
2022 Marzo 1 0 1
2021 Diciembre 1 0 1
2021 Marzo 3 0 3
2021 Febrero 1 0 1
2020 Diciembre 2 2 4
2020 Noviembre 2 0 2
2020 Octubre 3 0 3
2020 Septiembre 6 4 10
2020 Agosto 48 32 80
2020 Julio 1 0 1
2020 Junio 4 0 4
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2020 Abril 1 1 2
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