Correspondencia
El valor de la troponina durante un episodio de insuficiencia cardiaca aguda en urgencias. Un motivo más para solicitarla
The value of troponin during an episode of acute heart failure in emergency department. One more reason to request it
a Servicio de Urgencias, Hospital Universitari de Bellvitge, IDIBELL, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
b Servicio de Urgencias, Unidad de Corta Estancia y Unidad de Hospitalización a Domicilio, Hospital Universitario General de Alicante, Alicante, España
c Servicio de Urgencias, Hospital Clinic de Barcelona, Grupo de Investigación «Urgencias: procesos y patologías», IDIBAPS, Barcelona, España
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Pese al incremento en los últimos años de la determinación de troponina en urgencias en sujetos con ICA, hasta en un 37,6% de los episodios no se solicita dicho parámetro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Este trabajo añade otra razón para hacerlo, además de su valor predictivo de mortalidad hospitalaria y a los 30 días demostrado en trabajos previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. El hecho es muy relevante especialmente para los casos de ICA que no requieren ingreso hospitalario y son dados de alta directamente desde urgencias. Estos pacientes presentan un peor pronóstico, especialmente a corto plazo, con un aumento de nuevas consultas a urgencias y necesidad de hospitalización<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Trabajos previos en nuestro entorno asistencial no han observado asociación entre un valor de TnT-us elevado y una mayor reconsulta a urgencias a los 30 días<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. Sin embargo, los autores sí lo constatan con la hospitalización recurrente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Troponina T de alta sensibilidad y riesgo de hospitalizaciones tras un ingreso por insuficiencia cardiaca aguda" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "D. 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