se ha leído el artículo
array:24 [ "pii" => "S0014256513002981" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2013.09.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-03-01" "aid" => "840" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2013" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:74-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 867 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 514 "PDF" => 353 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S225488741300132X" "issn" => "22548874" "doi" => "10.1016/j.rceng.2013.09.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-03-01" "aid" => "840" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:74-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 250 "HTML" => 250 ] "en" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Brief Original</span>" "titulo" => "Influence of age in the duration of the stay and mortality of patients who remain in an Intensive Care Unit for a prolonged time" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "74" "paginaFinal" => "78" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Influencia de la edad en la duración de la estancia y en la mortalidad de los pacientes que permanecen de forma prolongada en una Unidad de Cuidados Intensivos" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Santana-Cabrera, R. Lorenzo-Torrent, M. Sánchez-Palacios, J.D. Martín Santana, J.R. Hernández Hernández" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Santana-Cabrera" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Lorenzo-Torrent" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Sánchez-Palacios" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J.D." "apellidos" => "Martín Santana" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "J.R." "apellidos" => "Hernández Hernández" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0014256513002981" "doi" => "10.1016/j.rce.2013.09.005" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256513002981?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S225488741300132X?idApp=WRCEE" "url" => "/22548874/0000021400000002/v1_201403141104/S225488741300132X/v1_201403141104/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0014256513003706" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2013.11.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-03-01" "aid" => "862" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "edi" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:79-82" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1122 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 734 "PDF" => 388 ] ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>" "titulo" => "Primary prevention of type 2 diabetes by lifestyle intervention in primary care setting" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "79" "paginaFinal" => "82" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Prevención de diabetes mellitus tipo 2 por intervenciones de estilo de vida en un ámbito de asistencia primaria" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "G.E. Umpierrez, Francisco J. Pasquel" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "G.E." "apellidos" => "Umpierrez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Francisco J." "apellidos" => "Pasquel" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256513003706?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021400000002/v2_201404030127/S0014256513003706/v2_201404030127/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0014256513003391" "issn" => "00142565" "doi" => "10.1016/j.rce.2013.10.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-03-01" "aid" => "851" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Clin Esp. 2014;214:69-73" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 669 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 400 "PDF" => 269 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>" "titulo" => "Reconocimiento profesional a médicos y médicas" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "69" "paginaFinal" => "73" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Professional recognition of female and male doctors" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2317 "Ancho" => 1551 "Tamanyo" => 102787 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Relación entre mujeres premiadas con el premio a la excelencia del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB) y las mujeres que formaban parte de los jurados (A). Misma relación en los varones (B).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Bruguera, P. Arrizabalaga, M.C. Londoño, J. Padrós" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Bruguera" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Arrizabalaga" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M.C." "apellidos" => "Londoño" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Padrós" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2254887413001458" "doi" => "10.1016/j.rceng.2013.12.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2254887413001458?idApp=WRCEE" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256513003391?idApp=WRCEE" "url" => "/00142565/0000021400000002/v2_201404030127/S0014256513003391/v2_201404030127/es/main.assets" ] "es" => array:18 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Breve</span>" "titulo" => "Influencia de la edad en la duración de la estancia y en la mortalidad de los pacientes que permanecen de forma prolongada en una Unidad de Cuidados Intensivos" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "74" "paginaFinal" => "78" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "L. Santana-Cabrera, R. Lorenzo-Torrent, M. Sánchez-Palacios, J.D. Martín Santana, J.R. Hernández Hernández" "autores" => array:5 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Santana-Cabrera" "email" => array:1 [ 0 => "lsancabx@gobiernodecanarias.org" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Lorenzo-Torrent" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Sánchez-Palacios" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "J.D." "apellidos" => "Martín Santana" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "J.R." "apellidos" => "Hernández Hernández" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Insular de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Influence of age in the duration of the stay and mortality of patients who remain in an Intensive Care Unit for a prolonged time" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Introducción</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La demostración de la interrelación existente entre edad y pronóstico en poblaciones concretas, como los pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), es una cuestión difícil de resolver con la literatura disponible. Sobre todo porque hay que tener en cuenta que un paciente joven extremadamente grave tiene más posibilidades de ingresar en la UCI que un paciente muy mayor con la misma enfermedad. Esta actuación es totalmente lógica, pero implica un sesgo que es difícil de contabilizar si no se examina la mortalidad hospitalaria total<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1–3</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad de los pacientes que ingresan en la UCI se incrementa paralelamente con el aumento en la esperanza de vida de la población general. De hecho, los pacientes mayores llegan a suponer entre el 42 y el 52% de los ingresos en la UCI y casi el 60% de ocupación de los días de la UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Haciendo extensibles estos datos a la mortalidad, se podría presuponer que los pacientes de mayor edad ingresados en la UCI tendrían un peor pronóstico que los más jóvenes. Sin embargo, existen estudios que ponen de manifiesto que el pronóstico de estos pacientes está más relacionado con la gravedad de la enfermedad aguda, que con la propia edad cronológica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Es por ello que algunos trabajos señalan que la edad no es un predictor real del pronóstico de estos pacientes en la UCI, pues incluso los pacientes más ancianos que sobreviven tienen un mejor pronóstico que los jóvenes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con estos antecedentes, hay que plantearse que la edad en sí misma no debe ser un factor limitante en la aplicación del tratamiento intensivo a los pacientes de mayor edad, incluso si permanecen de forma prolongada en la UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de nuestro trabajo fue analizar cómo influye la edad en la duración de la estancia y en la mortalidad de los pacientes que permanecen ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14 días ingresados en la UCI.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Pacientes y método</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio retrospectivo observacional, sobre los pacientes adultos, durante 7 años, 2004 a 2010, que estuvieron ingresados ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14 días en una UCI polivalente de adultos perteneciente a un hospital de tercer nivel. A pesar de no existir un consenso sobre el número de días que se considera estancia prolongada, se estableció esta cifra para poder realizar la comparación con la mayoría de la bibliografía consultada. Se excluyeron los reingresos, aunque se produjeran por causas distintas de las que motivaron la primera estancia en la UCI, para evitar la valoración pronóstica múltiple de un mismo paciente; también se excluyeron los pacientes trasladados desde la UCI a otros centros (centros de referencia o decisión familiar), ya que no se disponía de esa información en la base datos y, por este último motivo, también se excluyeron del estudio de mortalidad a largo plazo a los pacientes no residentes en (Gran Canaria). Se analizaron variables demográficas como la edad, el sexo, el tipo de paciente, APACHE II, la estancia en la UCI, pre-UCI (días de estancia hospitalaria antes de su ingreso en la UCI) y hospitalaria; la necesidad de técnicas como la ventilación mecánica (VM) o la depuración extrarrenal (HDF). Se estudiaron las diferencias entre los pacientes agrupados en intervalos de edad. Para establecer los grupos de edad se hizo un análisis descriptivo de la edad de estos pacientes observándose que el primer cuartil se situaba en 47 años y el tercero en 70. Por ello se decidió crear 3 grupos, el primero de ellos formado por pacientes con menos de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50 años, el segundo entre 50 y 70 años y el último con más de 70 años. También se analizó, mediante un análisis ANOVA, la influencia de otros factores tales como el APACHE II, la estancia pre-UCI, la procedencia, la traqueotomía o las HDF, en la relación existente entre la estancia y la edad del paciente. Por último, se analizó la supervivencia en la UCI, hospitalaria y al año del alta de los pacientes con estancia prolongada, en función de los grupos de edad.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el período de estudio, años 2004 al 2010, ingresaron en la UCI 6.392 pacientes, de los cuales 6.069 (95%) no presentaron reingreso. De estos, permanecieron ingresados en la UCI durante un período ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14 días, 707 pacientes, lo que suponía el 11,6% del total de pacientes admitidos y que era nuestra población de estudio.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El análisis de las características de los pacientes en función de los 3 grupos de edad preestablecidos no presentaba diferencias significativas en la estancia hospitalaria en función de la edad (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,183) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Todo ello, a pesar de que el grupo de 50-70 años tenía una estancia pre-UCI mayor. En el grupo de pacientes más jóvenes había una mayor proporción de pacientes traumatológicos (26,4% respecto a los otros grupos donde había un 9,9 y un 8,2%). El grupo más anciano, que presentaba una mayor gravedad al ingreso, fue el que se sometió a un mayor número de traqueotomías (74,7%) y de HDF (10,8%).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No obstante, y dado que existían diferencias significativas en el APACHE II, la estancia pre-UCI, la procedencia, la traqueotomía o las HDF, entre los 3 grupos de edad, se realizaron análisis adicionales para descartar si estas variables, cada una por separado, estaban influyendo de forma indirecta en estos resultados. Los resultados ANOVA indicaron la no existencia de diferencias significativas en la estancia prolongada, por grupo de edad, en relación con las variables señaladas anteriormente. Por tanto, al analizar la influencia de otros factores tales como el APACHE II, la estancia pre-UCI, la procedencia, la traqueotomía o las HDF, no encontramos relación alguna entre la estancia y la edad del paciente.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por último, se analizó la mortalidad en la UCI, hospitalaria y al año del alta observando que en el colectivo de mayor edad el porcentaje es más elevado que en los otros 2 segmentos de edad, siendo superior, como era de esperar, en la UCI. Por tanto, entre los pacientes con estancia ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14 días, fueron los de mayor edad los que tuvieron una mayor mortalidad, por lo que podemos concluir que sí existe una relación directa entre la edad y la mortalidad en estos pacientes.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Discusión</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal hallazgo de este estudio es que no encontramos diferencias en la estancia hospitalaria en función de la edad, aunque son los de mayor edad los que tienen una mortalidad superior.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La población de mayores se está incrementando tanto en valores absolutos como en proporción a los jóvenes en la mayoría de los países desarrollados, por lo que se espera que ingresen cada vez con más frecuencia en nuestras UCI pacientes mayores de 80 años. Algunos estudios ponen de manifiesto que la edad avanzada es un factor de riesgo para morir en la UCI; sin embargo, también resaltan que la edad cronológica por sí misma no debe ser nunca considerada como un criterio único para denegar el ingreso de un paciente en la UCI, sino que los antecedentes patológicos y la propia enfermedad desempeñan un papel más relevante que la edad en sí misma. Por este motivo cada vez ingresan más pacientes mayores en las UCI<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8,9</span></a>. Pero también es verdad que estos pacientes muy mayores cuando ingresan reciben menos tratamientos intensivos que los pacientes jóvenes con igual puntuación en las escalas de gravedad, al seguir pensando en los posibles efectos perjudiciales que les pueden provocar los tratamientos agresivos o, simplemente, aludiendo factores económicos; por ello aunque ingresen, probablemente se les limite más frecuentemente el tratamiento intensivo. No obstante, es frecuente que se planteen dudas sobre la idoneidad de seguir adelante cuando un paciente de edad avanzada se cronifica en la UCI. En este sentido Higgins et al. llevaron a cabo una línea de investigación con la que se pretendía conocer los indicadores que explican una estancia prolongada en la UCI. Se concluía que la gravedad de la enfermedad era un factor predictivo de la estancia prolongada, que la edad era un factor menos relevante que la presencia de infección o la dependencia del ventilador a las 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y, por último, que la mayor estancia hospitalaria antes del ingreso en la UCI y la falta de un médico en la misma con dedicación exclusiva incrementaban la probabilidad de que un paciente permaneciera más tiempo en esta unidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto, consideramos necesario implementar sistemas de gestión de la calidad de asistencia, ya que ello redundaría en el beneficio del sistema sanitario y de la sociedad en general<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo a lo anteriormente expuesto, la edad no debería usarse como <span class="elsevierStyleItalic">«triage»</span> de los pacientes que deben ingresar en la UCI, sino que la decisión de ingresarlos debería basarse en sus comorbilidades, la gravedad de la enfermedad crítica, el estado funcional previo del paciente y, por último, habría que tener en cuenta sus preferencias respecto al tratamiento de soporte vital y su declaración de voluntades anticipadas (testamento vital o documento de instrucciones previas)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12,13</span></a>. De todas formas, hay que tener en cuenta que, en nuestro entorno, la proporción de pacientes mayores que ingresan en la UCI es muy baja, por lo que podría existir el sesgo de solo ingresar a los pacientes mayores con mejores condiciones previas.</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limitaciones de este estudio serían, por un lado, que nuestro estudio al estar realizado en un solo centro, que además como hospital terciario sirve de referencia a otros, podría tener un sesgo de selección, por lo que algunos de sus resultados podrían no ser aplicables a otras UCI. Así, por ejemplo, nuestros resultados no son aplicables a sistemas sanitarios que posean cuidados intermedios u otras unidades tipo ventilatorias crónicas en los que se puede evacuar a los pacientes, con la consiguiente influencia positiva en la estancia media de los pacientes. Además, hay otro factor que no hemos tenido en cuenta y es la limitación del tratamiento llevado a cabo, lo cual está sujeto a muchas variaciones que van a depender no solo de la opinión del médico sino también de su familia. Otro de los hechos que no debemos obviar es que aunque el número de pacientes que engloba nuestro estudio es relativamente grande, dada la escasez de este tipo de pacientes, desde el punto de vista estadístico sigue siendo una muestra muy limitada, lo que significa que la precisión de las estimaciones son menores. Además no sabemos, y la pregunta quedará sin contestar en este estudio, si realmente a igual enfermedad se prolonga más la estancia con la edad del paciente o no.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente, otro de los factores que no hemos tenido en cuenta a la hora de realizar este estudio es la calidad de vida previa o tras sufrir una estancia prolongada en la UCI, y es que muchos estudios han demostrado que la calidad de vida de estos pacientes que sobreviven es bastante buena<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14,15</span></a>.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conclusiones</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, entre los pacientes que precisaron de una estancia prolongada en nuestra UCI, no encontramos diferencias en la estancia hospitalaria en función de la edad, aunque sí que son de mayor edad los que tienen una mayor mortalidad. De todas formas, estos resultados son difícilmente extrapolables teniendo en cuenta las limitaciones del estudio, por lo que se precisan futuros estudios que determinen si estos factores influyen o no en el resultado de la enfermedad crítica.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conflicto de intereses</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no tienen ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:11 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres327362" "titulo" => array:5 [ 0 => "Resumen" 1 => "Fundamentos y objetivo" 2 => "Pacientes y método" 3 => "Resultados" 4 => "Conclusiones" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec309028" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres327361" "titulo" => array:5 [ 0 => "Abstract" 1 => "Backgrounds and objective" 2 => "Patients and method" 3 => "Results" 4 => "Conclusions" ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec309027" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Pacientes y método" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Conclusiones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 10 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2013-06-14" "fechaAceptado" => "2013-09-15" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec309028" "palabras" => array:3 [ 0 => "Estancia" 1 => "Mortalidad hospitalaria" 2 => "Unidad de cuidados intensivos" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec309027" "palabras" => array:3 [ 0 => "Stay" 1 => "Hospital mortality" 2 => "Intensive care unit" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Fundamentos y objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">No se conoce cuál es el verdadero papel de la edad en el pronóstico de los pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). En este trabajo se analiza la influencia de la edad en la duración de la estancia y en la mortalidad de los pacientes que permanecen de forma prolongada en una UCI.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Pacientes y método</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio retrospectivo observacional, con pacientes ingresados ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14 días en UCI. Se establecieron 3 grupos de edad: menores de 50, entre 50-70 y mayores de 70 años. Se estudió la influencia de diferentes factores en la relación existente entre estancia y edad; además se analizó la estancia y la supervivencia en las UCI, hospitalaria y al año en función de los grupos.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyeron 707 pacientes. No se encontraron diferencias significativas entre los 3 grupos en la estancia hospitalaria (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,183). El grupo de mayor edad, que presentaba una mayor gravedad al ingreso, fue el que se sometió a más traqueotomías (74,7%) y de depuración extrarrenal (HDF) (10,8%). Al analizar la influencia de factores tales como el APACHE II, la estancia pre-UCI, la procedencia, la traqueotomía o las HDF, no se encontró relación alguna entre la estancia y la edad del paciente. La supervivencia decrecía a medida que se incrementaba la edad.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">No se hallaron diferencias en la estancia en función de la edad, aunque sí en la mortalidad.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Backgrounds and objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The true role of the age in the prognosis of patients admitted in the ICU is not known. This work analyzes the influence of age on the duration of the stay and mortality of patients who remain in an Intensive Care Unit (ICU) for a long period of time.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Patients and method</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A retrospective, observational study was performed with patients hospitalized ≥14 days in the ICU. Three age groups were established: <50, 50-70 and >70 years. The influence of different factors on the relationship existing between stay and age was studied. In addition, stay and survival in the ICU, hospital and at one year were analyzed based on the groups.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A total of 707 patients were included. Significant differences in hospital stay (<span class="elsevierStyleItalic">P</span>=.183) were not found among the three groups. The older group, which showed greater severity on admission, was the group undergoing the most tracheostomies (74.7%) and extrarenal purification (HDF) (10.8%). When the influence of factors such as APACHE II, pre-ICU stay, origin, tracheostomy or hemodiafiltration (HDF) were analyzed, no relation was found between stay and age of patient. Survival decreased as age increased.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">No differences were found in stay based on age, although a difference was found in mortality.</p>" ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">HDF: depuración extrarrenal; UCI: unidad de cuidados intensivos; VM: ventilación mecánica.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Características \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50 años (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>216) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">50-70 años (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>333) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 años (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>158) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Varones; (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">144 (66,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">229 (68,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">109 (69) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,848 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">APACHE <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> al ingreso</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,78 (6,47) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17,63 (6,65) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,28 (6,48) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estancia media pre-UCI; días</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,70 (6,45) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,51 (12,11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,65 (7,81) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,005 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estancia media en la UCI; días</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,47 (15,84) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,63 (15,08) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27,17 (12,42) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,898 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estancia media en el hospital; días</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">64,33 (77,96) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71,89 (123,84) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54,73 (40,66) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,183 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mortalidad en la UCI; %</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,002 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mortalidad hospitalaria; %</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mortalidad al año; %</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,043 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Procedencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Urgencia; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">136 (63) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">159 (47,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79 (50,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Planta quirúrgica; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 (9,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85 (25,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44 (27,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Planta médica; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (5,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (10,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (13,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ginecología; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (0,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otro hospital; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (5,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (5,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (4,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otra isla; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (6,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (3,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (1,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (6,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (6,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Residencia</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Residente; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">170 (78,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">270 (81,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">135 (85,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,377 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Extranjero residente; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (7,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (6,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Visitante; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (13,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41 (12,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (11,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de paciente</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coronario; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (3,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 (6,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (10,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Médico; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">83 (38,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">151 (45,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65 (41,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Quirúrgico; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">65 (30,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">129 (38,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">63 (39,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trauma; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57 (26,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (9,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (8,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ginecológico; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (1,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>N.° de pacientes con VM; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">210 (97,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">327(98,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">154 (97,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,730 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Traqueotomía</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">118 (54,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">212 (63,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">118 (74,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>N.° de pacientes con HDF; (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (4,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (4,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (10,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,014 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Días de HDF \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,04 (0,20) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,04 (0,21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,10 (0,31) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,014 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab479137.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Análisis comparativo de las características de los pacientes con estancia ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14 días según la edad</p>" ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "tb0005" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">¿Qué sabíamos?</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad de los pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) está aumentando según se incrementa la esperanza de vida de la población general. No se conoce con exactitud cuál es el peso de la edad en el pronóstico de los pacientes de mayor edad que ingresan en estas unidades. Otros factores como la gravedad de la enfermedad pueden contribuir de forma más importante en el desenlace final de este grupo de enfermos.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">¿Qué aporta este estudio?</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes de mayor edad ingresados 14 o más días en las UCI ingresaron en situación de mayor gravedad y fueron sometidos a más traqueotomías y técnicas de depuración extrarrenal. Sin embargo esto no condicionó una mayor estancia hospitalaria que en los pacientes más jóvenes, aunque sí tuvieron una mayor mortalidad tanto en las UCI, como al año. El estudio abre la puerta a otros multicéntricos que comparen pacientes de edad avanzada con enfermedad y gravedad similares.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los Editores</p></span></span>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:15 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pronóstico del paciente ingresado en cuidados intensivos según el sexo y la edad" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "L. Santana Cabrera" 1 => "M. Sánchez-Palacios" 2 => "E. Hernández Medina" 3 => "R. Lorenzo Torrent" 4 => "S. Martínez Cuéllar" 5 => "A. Villanueva Ortiz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Intensiva" "fecha" => "2009" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "161" "paginaFinal" => "165" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19558936" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "La edad como factor pronóstico en los pacientes que ingresan en una Unidad de Cuidados Intensivos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "L. Santana Cabrera" 1 => "M. Sánchez-Palacios" 2 => "E. Hernández Medina" 3 => "M. García Martul" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Med Clin" "fecha" => "2008" "volumen" => "131" "paginaInicial" => "397" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pronóstico de los pacientes muy mayores ingresados en una UCI" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "L. Santana Cabrera" 1 => "M. Sánchez-Palacios" 2 => "M. García Martul" 3 => "E. Hernández Medina" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Clin Esp" "fecha" => "2008" "volumen" => "208" "paginaInicial" => "476" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19000482" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Intensive care 1980-1995: Change in patient characteristics, nursing workload and outcome" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S.M. Jakob" 1 => "H.U. Rothen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Intensive Care Med" "fecha" => "1997" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "1165" "paginaFinal" => "1170" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9434923" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Factors that predict outcome of intensive care treatment in very elderly patients: A review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S.E. De Rooij" 1 => "A. Abu-Hanna" 2 => "M. Levi" 3 => "E. de Jonge" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "2005" "volumen" => "9" "paginaInicial" => "R307" "paginaFinal" => "R314" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Outcome, functional autonomy, and quality of life of elderly patients with a long-term intensive care unit stay" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "L. Montuclard" 1 => "M. Garrouste-Orgeas" 2 => "J.F. Timsit" 3 => "B. Misset" 4 => "B. de Jonghe" 5 => "J. Carlet" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "2000" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "3389" "paginaFinal" => "3395" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11057791" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Envejecimiento y Medicina Intensiva" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J.B. López-Messa" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Intensiva" "fecha" => "2005" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "469" "paginaFinal" => "474" ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "One-year outcome of elderly and young patients admitted to intensive care units" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "K. Rockwood" 1 => "T.W. Noseworthy" 2 => "R.T. Gibney" 3 => "E. Konopad" 4 => "A. Shustack" 5 => "D. Stollery" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "1993" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "687" "paginaFinal" => "691" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8482089" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Intensive care unit outcome in the very elderly" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.E. Kass" 1 => "R.J. Castriotta" 2 => "F. Malakoff" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "1992" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "1666" "paginaFinal" => "1671" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1458943" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Early indicators of prolonged intensive care unit stay: Impact of illness severity, physician staffing, and pre-intensive care unit length of stay" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "T.L. Higgins" 1 => "W.T. McGee" 2 => "J.S. Steingrub" 3 => "J. Rapoport" 4 => "S. Lemeshow" 5 => "D. Teres" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/01.CCM.0000038743.29876.3C" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "2003" "volumen" => "31" "paginaInicial" => "45" "paginaFinal" => "51" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12544992" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Costes de la calidad en Medicina Intensiva. Guía para gestores clínicos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "G. Carrasco" 1 => "A. Pallarés" 2 => "L. Cabré" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Intensiva" "fecha" => "2006" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "167" "paginaFinal" => "179" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16750080" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Management of the critically ill geriatric patient" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "P.E. Marik" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/01.CCM.0000232624.14883.9A" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med." "fecha" => "2006" "volumen" => "34" "numero" => "Suppl 9" "paginaInicial" => "S176" "paginaFinal" => "S182" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917421" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Ley 41/2002, de 14 de Nov, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica." ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Survival and functional outcome after prolonged intensive care unit stay" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P.A. Lipsett" 1 => "S.M. Swoboda" 2 => "J. Dickerson" 3 => "M. Ylitalo" 4 => "T. Gordon" 5 => "M. Breslow" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Surg" "fecha" => "2000" "volumen" => "231" "paginaInicial" => "262" "paginaFinal" => "268" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10674619" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Quality of life after prolonged intensive care" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M. Niskanen" 1 => "E. Ruokonen" 2 => "J. Takala" 3 => "P. Rissanen" 4 => "A. Kari" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "1999" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "1132" "paginaFinal" => "1139" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10397218" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00142565/0000021400000002/v2_201404030127/S0014256513002981/v2_201404030127/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "990" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Original breve" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000021400000002/v2_201404030127/S0014256513002981/v2_201404030127/es/main.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://revclinesp.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0014256513002981?idApp=WRCEE" ]
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Octubre | 0 | 2 | 2 |
2024 Septiembre | 0 | 2 | 2 |
2024 Agosto | 0 | 2 | 2 |
2024 Julio | 0 | 3 | 3 |
2024 Abril | 0 | 3 | 3 |
2024 Marzo | 0 | 5 | 5 |
2024 Febrero | 0 | 2 | 2 |
2024 Enero | 0 | 2 | 2 |
2023 Diciembre | 0 | 6 | 6 |
2023 Noviembre | 0 | 13 | 13 |
2023 Octubre | 0 | 3 | 3 |
2023 Septiembre | 0 | 4 | 4 |
2023 Agosto | 0 | 1 | 1 |
2023 Julio | 0 | 2 | 2 |
2023 Junio | 0 | 11 | 11 |
2023 Mayo | 0 | 3 | 3 |
2023 Abril | 0 | 6 | 6 |
2023 Marzo | 3 | 6 | 9 |
2023 Febrero | 0 | 3 | 3 |
2023 Enero | 0 | 4 | 4 |
2022 Diciembre | 0 | 4 | 4 |
2022 Noviembre | 0 | 3 | 3 |
2022 Octubre | 0 | 9 | 9 |
2022 Septiembre | 0 | 2 | 2 |
2022 Agosto | 0 | 10 | 10 |
2022 Julio | 0 | 3 | 3 |
2022 Junio | 0 | 9 | 9 |
2022 Abril | 0 | 4 | 4 |
2022 Marzo | 0 | 13 | 13 |
2022 Febrero | 0 | 14 | 14 |
2022 Enero | 0 | 38 | 38 |
2021 Diciembre | 0 | 16 | 16 |
2021 Noviembre | 0 | 16 | 16 |
2021 Octubre | 0 | 23 | 23 |
2021 Septiembre | 0 | 19 | 19 |
2021 Agosto | 0 | 29 | 29 |
2021 Julio | 0 | 14 | 14 |
2021 Junio | 0 | 17 | 17 |
2021 Mayo | 0 | 40 | 40 |
2021 Abril | 0 | 60 | 60 |
2021 Marzo | 0 | 47 | 47 |
2021 Febrero | 0 | 37 | 37 |
2021 Enero | 0 | 45 | 45 |
2020 Diciembre | 0 | 32 | 32 |
2020 Noviembre | 0 | 21 | 21 |
2020 Octubre | 0 | 23 | 23 |
2020 Septiembre | 0 | 35 | 35 |
2020 Agosto | 0 | 49 | 49 |
2020 Julio | 0 | 16 | 16 |
2020 Junio | 0 | 6 | 6 |
2020 Mayo | 0 | 18 | 18 |
2020 Abril | 0 | 20 | 20 |
2020 Marzo | 0 | 23 | 23 |
2020 Febrero | 0 | 12 | 12 |
2020 Enero | 0 | 11 | 11 |
2019 Diciembre | 0 | 2 | 2 |
2019 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
2019 Octubre | 0 | 3 | 3 |
2019 Septiembre | 0 | 6 | 6 |
2019 Agosto | 0 | 5 | 5 |
2019 Julio | 0 | 7 | 7 |
2019 Junio | 1 | 18 | 19 |
2019 Mayo | 0 | 47 | 47 |
2019 Abril | 0 | 18 | 18 |
2019 Marzo | 0 | 4 | 4 |
2019 Febrero | 0 | 4 | 4 |
2019 Enero | 1 | 1 | 2 |
2018 Diciembre | 0 | 2 | 2 |
2018 Noviembre | 0 | 5 | 5 |
2018 Septiembre | 0 | 2 | 2 |
2018 Agosto | 0 | 3 | 3 |
2018 Julio | 0 | 1 | 1 |
2018 Junio | 0 | 1 | 1 |
2018 Mayo | 0 | 2 | 2 |
2018 Marzo | 0 | 2 | 2 |
2018 Febrero | 48 | 3 | 51 |
2018 Enero | 32 | 6 | 38 |
2017 Diciembre | 33 | 5 | 38 |
2017 Noviembre | 24 | 13 | 37 |
2017 Octubre | 27 | 6 | 33 |
2017 Septiembre | 15 | 9 | 24 |
2017 Agosto | 19 | 11 | 30 |
2017 Julio | 14 | 14 | 28 |
2017 Junio | 22 | 8 | 30 |
2017 Mayo | 26 | 6 | 32 |
2017 Abril | 23 | 8 | 31 |
2017 Marzo | 16 | 13 | 29 |
2017 Febrero | 11 | 5 | 16 |
2017 Enero | 22 | 4 | 26 |
2016 Diciembre | 41 | 18 | 59 |
2016 Noviembre | 34 | 14 | 48 |
2016 Octubre | 27 | 14 | 41 |
2016 Septiembre | 33 | 11 | 44 |
2016 Agosto | 31 | 10 | 41 |
2016 Julio | 14 | 5 | 19 |
2016 Junio | 0 | 4 | 4 |
2016 Mayo | 0 | 8 | 8 |
2016 Marzo | 0 | 1 | 1 |
2016 Febrero | 0 | 3 | 3 |
2015 Diciembre | 0 | 3 | 3 |
2015 Noviembre | 0 | 1 | 1 |
2015 Octubre | 0 | 1 | 1 |