El artículo del mes
Prevalencia de la diabetes entre hombres y mujeres en China
Prevalence of diabetes among men and women in China
A.C. Garrido-Castro
Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
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Se ha estudiado la prevalencia de diabetes en la población adulta de China mediante un estudio nacional (junio 2007–mayo 2008).</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Métodos:</span> Se seleccionó una muestra de 46.239 adultos (≥20 años), procedentes de 14 provincias y ciudades, representativas de la totalidad del país. Se determinó la glucosa en ayunas y a las dos horas, mediante una sobrecarga oral de glucosa, para identificar los casos de diabetes no diagnosticados y prediabetes (glucosa alterada en ayunas e intolerancia a la glucosa). Los casos de diabetes previamente diagnosticados se obtuvieron mediante entrevista.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Resultados:</span> Las prevalencias estandarizadas por edad de diabetes (diabetes previamente diagnosticada y diabetes no diagnosticada) y prediabetes fueron del 9,7% (10,6% en varones y 8,8% en mujeres) y del 15,5% (16,1% varones y 14,9% mujeres, p<0,07), respectivamente. La prevalencia de diabetes aumentó con la edad (3,2%, 11,5% y 20,4% entre personas de 20 a 39, 40 a 59 y ≥60 años, respectivamente, p<0,001) y con el aumento de peso (4,5%, 7,6%, 12,8% y 18,5% entre personas con un índice de masa corporal de<18,5, 18,5 a 24,9, 25,0 a 29,9 y ≥30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span>, respectivamente, p<0,001). La prevalencia de diabetes fue mayor en la población urbana que en la población rural (11,4 vs. 8,2%, p<0,001). La prevalencia de intolerancia a la glucosa aislada fue superior a la de glucosa alterada en ayunas aislada (11,0 vs. 3,2% en varones y 10,9 vs. 2,2% en mujeres).</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones:</span> Los resultados de este estudio indican que la diabetes se ha convertido en un grave problema de salud pública en China y que se precisarían estrategias dirigidas a su prevención y tratamiento.</p><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Comentario</span><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 1994, la prevalencia de diabetes y de intolerancia a la glucosa en China fue del 2,5 y 3,2%, respectivamente. Estas cifras eran tres veces superiores a las obtenidas en una encuesta nacional realizada en 1980. Esta tendencia se corroboró en el período 2000–2001 mediante un estudio transversal que estimó una prevalencia del 5,5% para diabetes y del 7,3% para glucosa alterada en ayunas.</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio confirman la prevalencia progresivamente creciente de la diabetes y de la prediabetes en China, que ha alcanzado proporciones epidémicas (92,4 millones y 148,2 millones de adultos estimados, respectivamente). De los pacientes con prediabetes, se ha descrito una incidencia de progresión a diabetes del 33,0% en los casos de glucosa alterada en ayunas y del 33,8% en los casos de intolerancia a la glucosa (Vegt F, et al. <span class="elsevierStyleItalic">JAMA</span> 2001;285:2019–13). Además, los datos de este estudio muestran que el 46,6% de los sujetos con diabetes y el 70,7% de diagnosticados de prediabetes no se habrían detectado si no se hubiera realizado sobrecarga oral de glucosa. La mayor prevalencia de las alteraciones del metabolismo hidrocarbonado en las zonas urbanas se puede imputar al envejecimiento de la población, a cambios nutricionales y a disminución de la actividad física. Estas modificaciones parecen estar relacionadas con el incremento de obesidad en la sociedad china, a medida que la industrialización del país se asocia a un mayor nivel socioeconómico.</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia actual de la diabetes en España se estima está comprendida entre el 10 y 15% (Valdés S, et al. <span class="elsevierStyleItalic">Med Clin (Barc)</span> 2007;129:352–5) y en China es cercana al 9,7%. A pesar de que en China se han alcanzado cifras parecidas, el incremento en España ha sido más gradual. Parece conveniente la instauración e intensificación de medidas diagnósticas, preventivas y terapéuticas para controlar esta epidemia.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Comentario" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2010-05-05" "fechaAceptado" => "2010-05-19" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:5 [ "identificador" => "b0005" "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "texto" => array:1 [ "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Yang W, Lu J, Weng J, Jia W, Ji L, Xiao J, et al. Prevalence of Diabetes among Men and Women in China. 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