I/H-027 - ESTUDIO DESCRIPTIVO DE COMORBILIDADES Y POLIFARMACIA EN PVVS. COMPARATIVA ENTRE PACIENTES INGRESADOS EN INSTITUCIONES PENITENCIARIAS Y LIBRES
Servicio de Medicina Interna. Hospital de Elda Virgen de la Salud. Elda (Alicante).
Objetivos: El aumento de supervivencia de las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS) ha condicionado un aumento en la edad de estos pacientes, lo que conlleva un aumento de las comorbilidades y por tanto del número de fármacos que toman. Nuestro objetivo fue describir las comorbilidades y los fármacos prescritos en una cohorte de PVVS atendidos en el la Consulta de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital General Universitario de Elda.
Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de PVVS en tratamiento antirretroviral (TAR) y mayores de 40 años. Se incluyeron un total de 218 pacientes (56 en privación de libertad).
Resultados: Los pacientes en prisión eran más jóvenes (45,77 vs 50,53 años; p < 0,001), más varones (100% vs 70,4%, p < 0,001) y más frecuentemente adictos de drogas por vía parenteral (ADVP) (96,2% vs 64,3%, p < 0,001). Además presentaban mayor carga farmacológica (6,07 vs 4,91; p = 0,026). Las comorbilidades más frecuentes fueron las hepatitis víricas (89,3% vs 40,1%; p < 0,001) y las enfermedades mentales (66,1% vs 48,8%; p = 0,025) en los pacientes presos y las dislipemias (DLP) (8,9% vs 21,6%; p = 0,035) e hipertensión arterial (HTA) (5,4 Vs 16%; p = 0,042) en los libres.
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Comorbilidades |
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Privación de libertad (n = 56) |
Libres (n = 162) |
P-valor |
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HTA |
3 (5,4%) |
26 (16%) |
0,042 |
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DLP |
5 (8,9%) |
35 (21,6%) |
0,035 |
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Enf. mental |
37 (66,1%) |
79 (48,8%) |
0,025 |
|
Cirrosis |
8 (14,3%) |
4 (2,5%) |
< 0,001 |
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VHC |
50 (89,3%) |
65 (40,1%) |
< 0,001 |
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Abuso de tóxicos |
40 (71,4%) |
64 (39,5%) |
< 0,001 |
Discusión: Podemos destacar la mayor frecuencia de HTA y DLP en pacientes en libertad y que podría estar relacionado con la mayor edad de los mismos. Del mismo modo, la mayor frecuencia de ADVP podría explicar la mayor proporción de hepatitis víricas y enfermedades mentales entre los presos.
Conclusiones: Los pacientes en prisión presentan mayor comorbilidad que los pacientes libres. Esto se traduce en regímenes terapéuticos más complejos y mayor número de fármacos.
