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XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21-23 noviembre 2018
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38. EPOC
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EP-015 - FORMAS DE PRESENTACIÓN DE LAS NEUMONÍAS EN EL HOSPITAL COMARCAL DE MELILLA

M. Requena Pou, J. Osuna Sánchez, S. Saavedra Casado, C. del Canto Pérez y J. Ampuero Ampuero

Medicina Interna. Hospital Comarcal. Melilla.

Objetivos: Realizar un estudio descriptivo retrospectivo de pacientes ingresados por neumonía en el servicio de Medicina Interna del Hospital Comarcal de Melilla desde enero de 2014 hasta diciembre de 2016 analizando cuáles son sus comorbilidades y sus características sociodemográficas, junto con su forma de presentación.

Material y métodos: Se trata de un análisis descriptivo transversal de los pacientes con el diagnóstico de neumonía ingresados en medicina interna en 3 años sucesivos, desde el 2014 al 2016. Se llevó a cabo un estudio pormenorizado de todos los factores de riesgo que presentaban los pacientes, las comorbilidades asociadas, así como la forma de presentación de la patología. Hemos analizado los informes de alta de nuestro servicio junto con la revisión de historias clínicas. Se realizó un estudio descriptivo de las características de los pacientes utilizando medidas de frecuencia, analizando el tipo de muestra viendo si seguían o no la normalidad.

Resultados: Hubo un total de 293 pacientes ingresados por neumonía. De los cuales un 60,1% eran hombres. La media de edad fue de 70,63 ± 17,16. Un 7,5% de los pacientes estaban institucionalizados, un 32,1% eran dependientes para todas las actividades básicas de la vida diaria (ABVD). Un 55,8% era de etnia caucásica, un 42,5% bereber y un 1,7% eran judíos. Un 19,6% no tenían seguridad social. La estancia media del ingreso hospitalario fue de 12,87 ± 11,04 días, siendo exitus el 16,4% de los pacientes. Con respecto a los antecedentes personales un 47,8% eran HTA; 32,5% DM; 17,5% ICC como los antecedentes más destacados. En cuando a su sintomatología el 66,3% presentaban diferentes niveles de disnea, el 69,1% fiebre, el 59,3% tos, el 50,5% la mucosidad y el 17,6% dolor de tipo pleurítico. Un 35,6% presentaban 2 síntomas, 27% 3 síntomas, 17,3% 4 síntomas y el 20,1% más de 4 síntomas.

Discusión: La neumonía es una infección de uno o los dos pulmones. Muchos gérmenes, como bacterias, virus u hongos, pueden causarla. También se puede desarrollar al inhalar líquidos o químicos. Las personas con mayor riesgo son las mayores de 65 años o menores de dos años o aquellas personas que tienen otros problemas de salud. En nuestro centro hospitalario es una causa habitual de ingreso, dadas nuestras características demográficas nuestros pacientes suelen presentar unas importantes comorbilidades con un descontrol total de sus factores de riesgo cardiovascular por lo que hacen que el tratamiento de estos pacientes sea largo y se deba de aumentar la estancia media de los mismos.

Conclusiones: La sintomatología principal de los pacientes ingresados por neumonía es la fiebre junto con la disnea, pero hasta un 37,4% presentan más de 4 síntomas en el momento en el que acuden a urgencias.

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