1372 - ¿COMPARTIR DESDE PEQUEÑOS? ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS DE UNA ENCUESTA ESTATAL SOBRE ASISTENCIA COMPARTIDA Y MEDICINA HOSPITALISTA DIRIGIDA A RESIDENTES
1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España. 2Grupo de Trabajo de Asistencia Compartida y Medicina Hospitalista, Madrid, España.
Objetivos: Establecer el conocimiento que poseen los residentes de medicina interna sobre asistencia compartida, medicina perioperatoria y medicina hospitalista; su grado de interés y la percepción de utilidad y necesidad que tienen de la formación y ejercicio en estas áreas de la medicina interna.
Métodos: Se ha diseñado una encuesta anonimizada en Google Forms y esta se ha distribuido a los residentes miembros de la SEMI a través de los canales oficiales de la sociedad; manteniéndose abierta entre el 13 de marzo y el 7 de abril de 2023.
Resultados: La encuesta registró 145 respuestas de residentes, 61,5% se identificaron como mujeres; 37,5% como hombres y 1% como NB/otro. Por año de residencia, 9,8% eran R1; 19,6% R2; 24,5% R3; 23,8% R4 y 22,4% R5. Un 54,9% de encuestados afirmaron contar con unidad monográfica de interconsulta en su hospital y un 74,3% contaban con algún equipo de asistencia compartida. Un 80,6% de los encuestados afirmaron tener algún conocimiento, práctico o teórico, sobre asistencia compartida; un 63,9% sobre medicina perioperatoria y un 47,6% sobre medicina hospitalista. Un 24,3 y un 25% habían recibido formación teórica sobre interconsulta o asistencia compartida respectivamente. La rotación en interconsulta estuvo presente como obligatoria en un 45,8% de las respuestas y en un 11,8% como rotación optativa; la rotación en asistencia compartida fue obligatoria en un 41,3% de los casos y optativa en un 13,3%. En nuestra encuesta un 83,3% de los residentes habían contestado interconsultas, de los cuales un 37,2% expresó que su formación previa había sido adecuada para resolverlas. Asimismo, un 57,6% de encuestados afirmaron encontrarse más cómodos respondiendo avisos de plantas médicas que de quirúrgicas durante las guardias. Un 94,5% de respuestas consideraban la asistencia compartida como un aspecto importante a desarrollar del trabajo del internista. Un 89,6% de los encuestados expresaron interés en recibir una mayor exposición al manejo médico del paciente quirúrgico y formación en medicina perioperatoria; mientras que el 89,6% se mostraron de acuerdo en incluir en el programa formativo la adquisición de competencias específicas en estas áreas.
Conclusiones: La asistencia compartida es un aspecto que despierta interés entre los residentes pero al cual se ven generalmente poco expuestos, con escasa formación teórica planificada y un porcentaje de rotaciones obligatorias inferior al 50% tanto en esta área como en interconsulta. Además, la exposición frecuente del residente de medicina interna al paciente quirúrgico en las guardias y las interconsultas hacen que el conocimiento sobre asistencia compartida y medicina perioperatoria no solamente sea interesante, sino también útil y necesario. Cabe finalmente destacar que se registró un mayor porcentaje de centros con actividad de asistencia compartida entre las respuestas de nuestro estudio (74,3%) que en los estudios de extensión de la asistencia compartida en el estado, lo que trasluce no solo un potencial sesgo en nuestras respuestas, sino también una clara infrautilización de las estructuras de asistencia compartida en la formación de los residentes.
Bibliografía
- Marco Martínez J, Montero Ruíz E, Fernández Pérez C, et al. Encuesta nacional sobre la actividad de los internistas en asistencia compartida-interconsultas en los hospitales españoles. Rev Clin Esp. 2016;216(8):414-8. https://doi.org/10.1016/j.rce.2016.04.016
- Grupo de Asistencia Compartida y Medicina Hospitalista, Sociedad Española de Medicina Interna (sf). Censo Asistencia Compartida 2022 [Archivo Excel]. https://www.fesemi.org/grupos/asistencia-compartida/documentos
