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Impacto clínico y económico de la Unidad del Paciente Pluripatológico

Clinical and economic impact of the Multimorbid Patient Unit
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F. Martínez Garcíaa,
Autor para correspondencia
francisco.martinez33@um.es

Autor para correspondencia.
, L.M. Cantero Nietob, T. Bruno Péreza, A.J. Trujillo Santosa
a Servicio de Medicina Interna, Complejo Hospitalario Universitario de Cartagena, Cartagena, Murcia, España
b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen de las Nieves Ruiz de Alda, Granada, España
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Resumen
Introducción

La atención a los pacientes con alta carga de cronicidad y pluripatología supone un reto para la sostenibilidad del sistema sanitario. Evaluamos el impacto de la creación de una unidad del paciente pluripatológico (UPP) en la reducción de la frecuentación en urgencias y de los ingresos hospitalarios.

Métodos

Estudio observacional antes / después, que incluye a los pacientes incorporados a la UPP entre noviembre de 2022 y diciembre de 2023. Se analizaron variables demográficas y clínicas, así como el número de consultas en urgencias y de ingresos hospitalarios en en dos períodos, anterior y posterior a la inclusión. Se estimó el ahorro derivado de la implantación de la consulta.

Resultados

Se incluyeron 86 pacientes (edad media: 81,2 años; 52,3% varones), con los diagnósticos más prevalentes de insuficiencia cardíaca (97,7%), hipertensión arterial (95,3%) y enfermedad renal crónica (91,9%). Las consultas en urgencias evitables se redujeron un 64,18% y los ingresos hospitalarios evitables se redujeron un 64,47%. El ahorro estimado en el período de estudio fue de 541.723,20€.

Conclusiones

La UPP ha demostrado ser una intervención altamente coste / eficiente, con reducción significativa de episodios asistenciales evitables y ahorro económico sustancial, mejorando la continuidad asistencial.

Palabras clave:
Paciente pluripatológico
Atención integrada
Continuidad asistencial
Coste / eficiencia
Ingresos evitables
Abstract
Introduction

Managing patients with a high burden of chronic conditions and multiple pathologies poses a challenge to the sustainability of the healthcare system. We evaluated the impact of establishing a Multimorbidity Patient Unit (MUP) on reducing emergency department visits and hospital admissions.

Methods

This was a pre-post observational study that included patients enrolled in the MUP between November 2022 and December 2023. Demographic and clinical variables were analyzed, as well as the number of emergency department visits and hospital admissions before and after enrollment. The savings resulting from the implementation of the unit were estimated.

Results

Eighty-six patients were included (mean age 81.2 years; 52.3% male), with the most prevalent diagnoses being heart failure (97.7%), hypertension (95.3%), and chronic kidney disease (91.9%). Avoidable emergency room visits decreased by 64.18% and avoidable hospital admissions decreased by 64.47%. The estimated savings during the study period was €541,723.20.

Conclusions

The MUP proved to be a highly cost-effective intervention, significantly reducing avoidable healthcare utilization and improving continuity of care.

Keywords:
Multimorbid patient
Integrated care
Continuity of care
Cost-effectiveness
Avoidable hospital admissions
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