TY - JOUR T1 - Pacientes con EPOC hospitalizados por COVID-19 en España: comparación entre la primera y la segunda ola JO - Revista Clínica Española T2 - AU - Gómez-Antúnez,M. AU - Muiño-Míguez,A. AU - Bacete-Cebrián,M. AU - Rubio-Rivas,M. AU - Lebrón Ramos,J.M. AU - de Cossío Tejido,S. AU - Peris-García,J. AU - López-Caleya,J.F. AU - Casas-Rojo,J.M. AU - Millán Núñez-Cortés,J. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2023.02.003 DO - 10.1016/j.rce.2023.02.003 UR - https://revclinesp.es/es-pacientes-con-epoc-hospitalizados-por-articulo-S0014256523000541 AB - ObjetivoComparar las características, evolución y pronóstico de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) hospitalizados por COVID-19 en España en la primera ola con los de la segunda ola. Material y métodosEstudio observacional de los pacientes hospitalizados en territorio español con diagnóstico de EPOC incluidos en el registro SEMI-COVID-19.Se compararon los antecedentes, la clínica, los resultados analíticos y radiológicos, el tratamiento y la evolución de los pacientes con EPOC hospitalizados en la primera ola (desde marzo hasta junio del 2020 [OLA1]) frente a los que fueron ingresados en la segunda ola (desde julio hasta diciembre del 2020 [OLA2]). Se analizaron los factores de mal pronóstico, definidos como mortalidad por todas las causas y un evento combinado que incluía mortalidad, oxigenoterapia con alto flujo, ventilación mecánica e ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI). ResultadosDe 21.642 pacientes del registro SEMI-COVID-19, están diagnosticados de EPOC 6,9%, 1.128 (6,8%) en la OLA1 y 374 (7,7%) en la OLA2 (p = 0,04). Los pacientes de la OLA2 presentan menos tos seca, fiebre y disnea, hipoxemia (43 vs. 36%, p < 0,05) y condensación radiológica (46 vs. 31%, p < 0,05) que los de la OLA1. La mortalidad es menor en la OLA2 (35 vs. 28,6%, p = 0,01). En el global de pacientes la mortalidad y la variable combinada de mal pronóstico fue menor entre aquellos que recibieron tratamiento inhalador. ConclusionesLos pacientes con EPOC con ingreso hospitalario por COVID-19 en la segunda ola presentan menos insuficiencia respiratoria y menor afectación radiológica, con mejor pronóstico. Estos deben recibir tratamiento broncodilatador si no hay contraindicación para el mismo. ER -