TY - JOUR T1 - Derivación y validación de una puntuación de riesgo de ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos para pacientes con COVID-19 JO - Revista Clínica Española T2 - AU - Ena,J. AU - Segura-Heras,J.V. AU - Fonseca-Aizpuru,E.M. AU - López-Reboiro,M.L. AU - Gracia-Gutiérrez,A. AU - Martín-Oterino,J.A. AU - Martín-Urda Diez-Canseco,A. AU - Pérez-García,C. AU - Ramos-Rincón,J.M. AU - Gómez-Huelgas,R. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2021.06.003 DO - 10.1016/j.rce.2021.06.003 UR - https://revclinesp.es/es-derivacion-validacion-una-puntuacion-riesgo-articulo-S0014256521001399 AB - FundamentoIdentificar y validar una escala de riesgo de ingreso en las unidades de cuidados intensivos (UCI) en pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). MétodosRealizamos una regla de derivación y otra de validación para ingreso en UCI, utilizando los datos de un registro nacional de cohortes de pacientes con infección confirmada por SARS-CoV-2 ingresados entre marzo y agosto del año 2020 (n = 16.298). Analizamos variables demográficas, clínicas, radiológicas y de laboratorio disponibles en el ingreso hospitalario. Evaluamos el rendimiento de la escala de riesgo mediante estimación del área bajo la curva de característica operativa del receptor (AROC). Utilizamos los coeficientes β del modelo de regresión para elaborar una puntuación (0 a 100 puntos) asociada con ingreso en UCI. ResultadosLa edad media de los pacientes fue de 67 años; 57% varones. Un total de 1.420 (8,7%) pacientes ingresaron en la UCI. Las variables independientes asociadas con el ingreso en UCI fueron: edad, disnea, índice de comorbilidad de Charlson, cociente neutrófilos-linfocitos, lactato deshidrogenasa e infiltrados difusos en la radiografía de tórax. El modelo mostró un AROC de 0,780 (IC: 0,763-0,797) en la cohorte de derivación y un AROC de 0,734 (IC: 0,708-0,761) en la cohorte de validación. Una puntuación > 75 se asoció con una probabilidad de ingreso en UCI superior a un 30%, mientras que una puntuación < 50 redujo la probabilidad de ingreso en UCI al 15%. ConclusiónUna puntuación de predicción simple proporcionó una herramienta útil para predecir la probabilidad de ingreso en la UCI con un alto grado de precisión. ER -