TY - JOUR T1 - Perfil clínico y causas de muerte de los pacientes con insuficiencia cardíaca atendidos en una unidad especializada de Cardiología según su fracción de eyección JO - Revista Clínica Española T2 - AU - Barge-Caballero,E. AU - Montero-Fole,B. AU - Barge-Caballero,G. AU - Couto-Mallón,D. AU - Paniagua-Martín,M.J. AU - Pardo-Martínez,P. AU - Sagastagoitia-Fornie,M. AU - Muñiz,J. AU - Vázquez-Rodríguez,J.M. AU - Crespo-Leiro,M.G. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2020.11.002 DO - 10.1016/j.rce.2020.11.002 UR - https://revclinesp.es/es-perfil-clinico-causas-muerte-pacientes-articulo-S0014256520303015 AB - Antecedente y objetivoLos pacientes con insuficiencia cardíaca se caracterizan en 3 fenotipos en función de su fracción de eyección ventricular izquierda. El propósito de este estudio fue comparar el perfil clínico, el tratamiento, el pronóstico y las causas de muerte de los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección ventricular izquierda reducida (<40%, IC-FEr), preservada (≥50%, IC-FEp) o en rango medio (40-49%, IC-FErm). MetodologíaAnálisis de la información clínica recogida en un registro prospectivo de pacientes con insuficiencia cardíaca remitidos a una consulta monográfica de Cardiología entre 2010 y 2019. ResultadosSe estudiaron 1.404 pacientes con IC-FEr, 239 pacientes con IC-FErm y 266 pacientes con IC-FEp. Se observaron diferencias significativas entre los 3 grupos en relación con diversas características clínicas, y en cuanto a la tasa de prescripción de fármacos moduladores de la respuesta neurohormonal. La regresión de Cox multivariante reveló un incremento del riesgo de muerte por cualquier causa en los pacientes con IC-FEp (hazard-ratio 1,36; intervalo de confianza al 95% 1,03-1,80; p=0,028) e IC-FErm (hazard-ratio 1,36; intervalo de confianza al 95% 1,03-1,78; p=0,029) en comparación con los pacientes con IC-FEr. La insuficiencia cardíaca fue la causa más frecuente de muerte en los 3 grupos; se observó un mayor peso relativo de la muerte súbita en los pacientes con IC-FEr, mientras que las causas no cardiovasculares de muerte tuvieron un peso relativo mayor en los pacientes con IC-FEp e IC-FErm. ConclusionesEl estudio confirma la existencia de diferencias significativas en el perfil clínico, manejo terapéutico, pronóstico y causas de muerte de los pacientes con IC-FEr, IC-FErm e IC-FEp. ER -