TY - JOUR T1 - Consenso de actuación básica durante el ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca aguda JO - Revista Clínica Española (English Edition) T2 - AU - Fernández Rodríguez,J.M. AU - Casado,J. AU - Formiga,F. AU - González-Franco,A. AU - Arévalo,J.C. AU - Beltrán,M. AU - Cerqueiro González,J.M. AU - Llàcer,P. AU - Manzano,L. AU - Morales-Rull,J.L. AU - Silvestre,J. Pérez AU - Conde-Martel,A. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2020.01.002 DO - 10.1016/j.rce.2020.01.002 UR - https://revclinesp.es/es-consenso-actuacion-basica-durante-el-articulo-S0014256520300242 AB - La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es una entidad clínica con una elevada prevalencia en la población de más de 45años en España. Está asociada a una importante morbimortalidad, constituyendo la primera causa de hospitalización en mayores de 65años en nuestro país, de los cuales una cuarta parte fallecen al año del ingreso. En los últimos años se ha observado una tendencia al alza en las hospitalizaciones por ICA, que aumentaron un 76,7% en el período de 2003 a 2013. Los reingresos a los 30días por ICA también aumentaron (del 17,6 al 22,1%) a un ritmo medio relativo del 1,36% por año, con el consiguiente incremento en el uso de recursos y en la carga económica para el sistema sanitario. Este documento, elaborado por el grupo de Insuficiencia Cardiaca y Fibrilación Auricular de la Sociedad Española de Medicina Interna, tiene como objetivo orientar al especialista en los aspectos más importantes del tratamiento y seguimiento de los pacientes con ICA durante el ingreso y el seguimiento posterior. Las principales recomendaciones recogidas son: 1)en el momento del ingreso, realizar una evaluación integral, considerando el tratamiento habitual y comorbilidades del paciente, ya que condicionan en gran medida el pronóstico de la enfermedad; 2)en las primeras horas de atención hospitalaria, el tratamiento descongestivo es prioritario y se recomienda un abordaje terapéutico diurético escalonado en función de la respuesta; 3)en el manejo de la fase estable, considerar el inicio y/o ajustar el tratamiento con fármacos basados en la evidencia, es decir, sacubitrilo/valsartán o IECA/ARAII, betabloqueantes y antialdosterónicos; 4)en el momento del alta hospitalaria, utilizar un checklist para optimizar el manejo del paciente hospitalizado e identificar las opciones más eficientes para mantener la continuidad de cuidados tras el alta. ER -