Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 217. Núm. 8.Noviembre 2017
Páginas 439-494
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
205
Vol. 217. Núm. 8.Noviembre 2017
Páginas 439-494
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.rce.2017.07.008
RECALMIN II. Ocho años de hospitalización en las Unidades de Medicina Interna (2007-2014). ¿Qué ha cambiado?
RECALMIN II. Eight years of hospitalisation in Internal Medicine Units (2007-2014). What has changed?
Visitas
205
A. Zapatero-Gaviriaa,
Autor para correspondencia
antonio.zapatero@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, R. Barba-Martínb, J. Canora Lebratoa, C. Fernández-Pérezc, R. Gómez-Huelgasd, J.L. Bernal-Sobrinoe, J. Díez-Manglanof, J. Marco-Martínezg, F.J. Elola-Somozah
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid, España
b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Rey Juan Carlos Móstoles, Madrid, España
c Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, España
d Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Regional de Málaga, Málaga, España
e Unidad de Control de Gestión, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
f Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
g Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, España
h Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid, España
Contenido relaccionado
Rev Clin Esp 2017;217:462-310.1016/j.rce.2017.09.004
J. Casademont
Este artículo ha recibido
205
Visitas
Información del artículo
Estadísticas
Tablas (4)
Tabla 1. Comparación de los diagnósticos principales al alta en 2007 y 2014
Tabla 2. Comparación del perfil de pacientes en 2007 y 2014
Tabla 3. Sensibilidad y especificidad de los ajustes a riesgo (áreas bajo la curva ROC)
Tabla 4. Comparación de indicadores entre 2007 y 2014. Medias por Unidades de Medicina Interna
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivos

Analizar la evolución de la asistencia prestada en las Unidades de Medicina Interna (UMI) del Sistema Nacional de Salud en 2007 y 2014.

Material y métodos

Análisis de todas las altas dadas por las UMI del Sistema Nacional de Salud en los años 2007 y 2014, utilizando el Conjunto Básico Mínimo de Datos. Se contrastaron los factores de riesgo por episodio, mortalidad y reingresos entre ambos períodos. Se elaboraron ajustes específicos de riesgo para la mortalidad y reingresos en la insuficiencia cardiaca, neumonía y enfermedad pulmonar crónica obstructiva, así como el índice de Charlson para el conjunto de la actividad.

Resultados

Las altas dadas por las UMI entre ambos períodos aumentaron un 14%. La edad promedio creció en 2,8 años (71,2±17,1 vs. 74±16,2; p<0,001), con un notable incremento de la comorbilidad (índice de Charlson: 4±3,7 vs. 4,7±3,9; p<0,001; 24% más de factores de riesgo por episodio). Las tasas ajustadas de mortalidad se redujeron leve, pero significativamente, con un ligero aumento de los reingresos.

Conclusiones

Durante el período analizado ha aumentado en casi tres años la edad media de los pacientes atendidos en las UMI del Sistema Nacional de Salud, con un notable aumento de la comorbilidad, lo que debería conllevar una asignación más adecuada de las cargas de trabajo de enfermería, así como una mayor implantación de buenas prácticas de gestión clínica.

Palabras clave:
Medicina Interna
Calidad
Indicadores
Abstract
Objectives

To analyse the evolution of care provided by the internal medicine units (IMU) of the Spanish National Health System from 2007 to 2014.

Material and methods

We analysed all discharges from the IMU of the Spanish National Health System in 2007 and 2014, using the Minimum Basic Data Set. We compared the risk factors by episode, mortality and readmissions between the two periods. We prepared specific fits for the risk for mortality and readmissions in heart failure, pneumonia and chronic obstructive pulmonary disease, as well as the Charlson index for all activity.

Results

Discharges from the IMU between the two periods increased 14%. The average patient age increased by 2.8 years (71.2±17.1 vs. 74±16.2; p<.001), with a marked increase in comorbidity (Charlson index, 4±3.7 vs. 4.7±3.9; p<.001; 24% increase in risk factors per episode). The adjusted mortality rates decreased slight but significantly, with a slight increase in readmissions.

Conclusions

During the analysed period, there was an increase of almost 3 years in the mean age of patients treated in the IMU of the Spanish National Health System, with a marked increase in comorbidity. These results should lead to a more appropriate assignment of nurse workloads and an increased implementation of good practices in clinical management.

Keywords:
Internal Medicine
Quality
Indicators

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Clínica Española

Contactar
Teléfono
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas de España
902 88 87 40
Llamadas desde fuera de España
+34 932 418 800
E-mail
Idiomas
Revista Clínica Española

Suscríbase al Newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?