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XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22-24 noviembre 2017
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18. Paciente pluripatológico y edad avanzada
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EA-066 - PACIENTES NONAGENARIOS. ESTUDIO DESCRIPTIVO SOBRE MAYORES DE 90 AÑOS EN EL HOSPITAL DE JEREZ EN 2016

J. Sevilla Blanco, J. Barcala Salido, V. Naranjo Velasco, M. Santos Peña, O. Zoleto Camacho, J. Mora Delgado, P. Gallego Puerto y A. Michán Doña

Medicina Interna. Hospital General de Jerez de la Frontera. Jerez de la Frontera (Cádiz).

Objetivos: Analizar y describir la población de edad mayor o igual a 90 años ingresada en un hospital de tercer nivel el año 2016.

Material y métodos: Realizamos un estudio descriptivo, de prevalencia, transversal y retrospectivo basado en registros hospitalarios que cumplan los criterios de edad igual o superior a 90 años durante el año 2016. Analizamos número de pacientes, edad, servicios al ingreso y estancia media y distribución de los pacientes en los mismos.

Resultados: El total de pacientes fue de 347. De ellos 222 fueron mujeres (63,98%) y 125 hombres (36,02%). La edad máxima fue de 100 años (2 pacientes), y la mínima de 90. El rango de edad fue de 10 años, con media de 92,11 años, y desviación estándar (DE) de ± 2,27. La mediana fue de 92 años y la moda de 90. Se repartieron entre los siguientes servicios: Cirugía Ortopédica y Traumatología (COT) (45), Cirugía General (9), Medicina Interna (196), Enfermedades Infecciosas (10), Medicina del Aparato Digestivo (MAD) (17), Cardiología (14), Neurología (8), Neumología (10), UCI (9), Urología (4), Nefrología (10), Oncología Médica (11), Cirugía Plástica (4). Por Unidades Quirúrgicas fueron 58 pacientes, mientras que por Unidades Médicas resultaron ser 279. Los pacientes ingresados para COT supusieron el 12,97%, los de Cirugía General el 2,59%, los de Medicina Interna el 56,48%, Enfermedades Infecciosas el 2,88%, Cardiología el 4,03%, Digestivo el 4,90%, Neumología el 2,88%, Neurología el 2,31%, Cirugía Plástica el 1,15%, Oncología el 3,17%, UCI el 2,59% y Urología el 1,15%. Por sexo, la distribución fue la siguiente: Cardiología, 12 mujeres (85,71%) y 2 hombres (14,29%); Cirugía, 4 mujeres (44,44%) y 5 hombres (55,56%); Cirugía Plástica 2 mujeres (50%) y 2 hombres (50%); Digestivo 11 mujeres (64,71%) y 6 hombres (35,29%); Enfermedades Infecciosas 3 mujeres (33,33%) y 6 hombres (66,67%); Medicina Interna 127 mujeres (64,8%) y 69 hombres (35,2%); Nefrología 3 mujeres (30%) y 7 hombres (70%); Neumología 3 mujeres (%) y 7 hombres (%), Neurología 8 mujeres (100%); COT 35 mujeres (77,78%) y 10 hombres (22,22%); UCI 5 mujeres (55,56%) y 4 hombres (44,44%); Urología 1 mujer (25%) y 3 hombres (75%). La estancia media fue de 6 días, con mediana de 7 y moda de 2. Enfermedades Infecciosas 9,88 días, Neurología (7,25), COT (6,60), Medicina Interna (6,41), Nefrología (6,36), MAD (6,15), Oncología (6), Cirugía General (5,72), Neumología (4,18), Urología (2,51), UCI (2,14), Cirugía Plástica (1,41). Para servicios quirúrgicos fue 4,57 días y para los médicos 5,79 días.

Discusión: En 2016 el total de pacientes nonagenarios fue de 347, con clara mayoría de servicios médicos (el triple, concretamente 3,41 veces) sobre todo en Medicina Interna, que asumió más de la mitad de estos pacientes (196 pacientes, el 56%). El segundo servicio con más pacientes a su cargo fue COT con el 13%. La mayor estancia se produjo en Enfermedades Infecciosas y Neurología, mientras que las menores en Cirugía General y Neumología. La distribución fue femenina en Neurología, y de predominio femenino en Cardiología, MAD, Medicina Interna, COT y UCI; igualitaria en Cirugía Plástica y mayoritariamente masculina en Enfermedades Infecciosas, Nefrología, Neumología, Cirugía y Urología.

Conclusiones: Hace 10 años el paciente nonagenario era predominantemente de sexo femenino, y recaía sobre todo en Medicina Interna, que aglutinó más de la mitad de estos pacientes. La estancia media fue de 6 días, más corta para los servicios quirúrgicos. Si bien Medicina Interna fue el servicio que asumió más pacientes, con diferencia, no tuvo una estancia media superior a la del resto de servicios (6,41 días), siendo similar a la media general, que fue de seis.

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