I-005 - IMPACTO CLÍNICO Y PREVALENCIA DE SARM CC398 EN UN ÁREA DE ESPAÑA CON ALTA DENSIDAD DE GRANJAS DE CERDOS
Medicina Interna. Hospital General de Vic. Vic (Barcelona).
Objetivos: La exposición al ganado por los humanos constituye un factor de riesgo para convertirse en un portador de Staphylococcus aureus CC398 resistente a meticilina (SARM), así como para desarrollar una posible infección. La resistencia a tetraciclinas (TetR) es un buen marcador para la identificación precoz de cepas SARM-CC398. La comarca de Osona (Barcelona) es un área con una gran densidad de granjas porcinas. Analizar la prevalencia de SARM- TetR (especialmente CC398) en pacientes en contacto con la asistencia sanitaria en un área con alta densidad de granjas de cerdos y comparar las características de las infecciones entre el grupo de SARM-CC398 con otros SARM-TetR.
Material y métodos: Se incluyeron todos los pacientes diagnosticados con SARM desde enero de 2012 hasta diciembre de 2015 y se dividieron en dos grupos, SARM-TetR y SARM-TetS. Se analizaron los datos epidemiológicos y clínicos, el tipo de infección, la adquisición y la mortalidad secundaria. Se realizó el análisis molecular (MLST y spa type) en las cepas de SARM-TetR. Se comparó el grupo CC398 de SARM con el resto de SARM-TetR.
Resultados: Del total de 288 pacientes con SARM, 106 (36,8%) fueron identificados como SARM-TetR. Entre los 106 SARMTetR aislados, 93 fueron CC398 (87,7%), 3 fueron CC9, CC121 y CC121 y 1 CC30, CC97, CC146 y CC152 respectivamente. También se identificaron tres nuevas cepas (ST2768, ST2769 y ST2772). El spa type más frecuente fue t011 (56,6%). Hubo 60 diagnósticos de infección por SARM-CC398, incluyendo 1 endocarditis, 2 artritis sépticas, 1 infección protésica, 5 neumonías y 1 bacteriemia.
Conclusiones: La prevalencia del SARM-TetR (especialmente CC398), en la comarca de Osona (Barcelona) es alta. En un futuro El SARM-CC398, probablemente será el más prevalente en infecciones por SARM asociadas a la comunidad en la región estudiada, además de ser responsable de infecciones graves.
