CO-192 - CONSULTA POST-COVID19. PERFIL CLÍNICO Y EVOLUTIVO DE LOS PRIMEROS PACIENTES
D. Sánchez Camacho, A. Pérez Rodríguez, P. Beivide Arias, S. Hu, E. Isaba Ares, M.C. Cepeda González, R. García Carretero, B. Rodríguez Maya y Ó. Vázquez Gómez en representación del Grupo de Trabajo estudio covid19 Hospital Universitario de Móstoles
Medicina Interna. Hospital Universitario de Móstoles. Móstoles (Madrid).
Objetivos: Describir las características clínicas, evolución y secuelas de los primeros pacientes atendidos en la consulta COVID19.
Métodos: Estudio descriptivo de serie de casos. Se revisaron retrospectivamente datos de la historia electrónica de pacientes atendidos en la consulta COVID.
Resultados: En dos semanas, se revisaron 90 pacientes previamente hospitalizados por covid19 con una media de edad de 62,87 ± 12,49 años. 59 hombres (65,6%) y 31 mujeres (34,4%). Los comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión (46,1%), diabetes (21,3%), dislipemia (33,7%), patología respiratoria crónica (19%) y obesidad (13,5%). La media de días de ingreso fue de 10,74 ± 7,2. El 52,9% presentaron insuficiencia respiratoria al ingreso, el 4,2% ingresaron en UCI. 83% presentaron infiltrados bilaterales. Hidroxicloroquina (92,7%), azitromicina (90,1%), baricitinib (4,5%), anakinra (0,5%), lopinavir/ritonavir (79,6%), corticoides (43,5%) y tocilizumab (19,7%) fueron los tratamientos más frecuentes administrados. En 25 pacientes (6,8%) se confirmó tromboembolismo pulmonar. El tiempo medio hasta la consulta fue de 38,9 días ± 8,3. La primera PCR se realizó en un tiempo medio de 8,4 días ± 8,6 desde el inicio de síntomas, siendo positivas el 66,2%. El tiempo medio entre la primera PCR y la de control fue de 46,8 días ± 14, negativizándose el 91,5%. El 83,6% de los pacientes seroconvirtieron en un tiempo medio de 53,1 ± 14,3 días. Se objetivó resolución radiológica completa en el 54,8% de los pacientes. El 71,3% no presentaron síntomas residuales siendo dados de alta el 78,5%. Se realizaron controles radiológicos en el 10,2%, TAC torácico en el 8,8% y pruebas funcionales en el 3,8%.
Discusión: Del conocimiento, cuantificación y categorización de las secuelas de la covid19 se podrá mejorar la atención integral del paciente. De la implantación de las consultas específicas covid se espera lograr dicho fin y el establecimiento de circuitos de seguridad para los pacientes del hospital.
Conclusiones: La mayoría de nuestros pacientes hospitalizados por covid19 están asintomáticos al mes del alta. El resto presenta leves alteraciones. Es preciso esperar a obtener los datos de todos los pacientes y un mayor intervalo temporal.
Bibliografía
- Wang HJ, Du SH, Yue X, Chen CX. Review and Prospect of Pathological Features of Corona Virus Disease. Fa Yi Xue Za Zhi. 2020;36(1):16-20.
